Здравствуйте! Моей маме 57 лет. 15.02.2010 г. по результатам МРТ ей поставили диагноз - менингиома.
Прошу ответить, необходима ли операция если нет, то какое лечение. Заранее спасибо!
Протокол исследования и снимки ниже.
МРТ контроль через 12 месяцев
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 30.10.2010 21:56
здравствуйте. у меня в заключении мрт написано просвет позвоночного канала сужен на уровне грыж и протрузий в шейном отделе. Что это значит, скажите пожалуйста. это плохо?
опишите симптомы
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 30.10.2010 21:58
30.10.2010 12:53 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Елена | Пол: Жен. | Возраст: 25 | Россия | курск
Добрый день! Моему сыну 3,5 месяца. Родился в срок, доношенный. Весом 2760, ростом 47 см. В роддоме было церебральная ишемия. Мальчик нормальный, не капризный. В месяц делали УЗИ головного мозга, было подозрение на псевдокисточку. Назначили Танакан. Но Дима от него плакал, я перестала давать препарат. в 2 месяца делали массаж. В 3,5 месяца сделали еще УЗИ мозга, кисточек нет, но поставили диагноз - ЭХ-признаки ликворной гипертензии. Межполушарная щель расширена до 6,7 мм, СП 8,8 мм. ПРБЖ симметрично 7,5 мм, третий желудочек 4,6 мм. Сосудистые сплетения с четкими контурами, не расширены, однородные. Мальчик может реагировать на погоду, иногда хнычет. За все время раза 2 плакал как буд-то без причины, животик уже прошел давно. А в основном он спокойный, хорошо и спит, и ест. Набирает вес по 1 кг, в росте прибавили до 60 см. В понедельник конечно пойдем к участковому невропатологу. Он, как обычно назначит диакарб и аспаркам, как и всем знакомым деткам. Но хотелось бы еще проконсультироваться со специалистами. Что это за гипертензия, как ее лечить, стоит ли пичкать таблетками спокойного ребенка? Заранее спасибо за ответ!
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 30.10.2010 12:57
30.10.2010 12:42 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Татьяна | Пол: Жен. | Возраст: 36 | Россия | Кумертау Башкортостан
Здравствуйте! Необходима ли операция,грыжа L5-S16,8мм( с признаками секвестрации), мигрирующая каудально вдоль позвоночного канала до 11,4мм, значительно деформирующая поверхность дурального мешка, смещает и компримирует левый корешокS1в суженном латеральном канале, контактирует с правым корешком S1. Обострения за последний год 4 раза.Болевой синдром снимается не полностью. При движении, и когда сидишь боль есть.Боль в ногах. Передпяя поверхность бедер. Ощущение ломоты постоянно. Бегают мурашки.
прикрепите томограммы к вопросу, скорее всего операция показана
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 30.10.2010 12:48
30.10.2010 12:22 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Татьяна | Пол: Жен. | Возраст: 27 | Россия | МЕГИОН
Здравствуйте моему сыну 3г 3мес. Он беспокойно спит: кричит ночью и разговаривает, ползает по всей кровати, видимо снятся какие то сны, сильно потеет во сне, он с рождения плохо спит по нескольку раз за ночь плачет. В выписке из роддома такой диагноз: ППЦНС гипоксически-ишемического генеза, СПНРВ, хроническая внутриутробная гипоксия. мы каждые пол года ходим к неврогогу, проходим курсы лечения : Пантогам, Кортексин. После лечения есть улучшения, но не на долго.
Последний раз нам поставили диагноз: ММД, СПНРВ с нарушением сна. Назначили Пантогам, Кортексин, Семакс, нейромультивит.
Скажите пожалуйста, на сколько все это серьезно, когда все это пройдет, правильное ли лечение и какое обследование можно пройти, а то мы ничего не проходили, только УЗИ головного мозга в 1месяц.
выполните ЭЭГ - видеомониторинг с депривацией сна
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 30.10.2010 12:27
У подростка единичные судороги, потеря сознания. В жизни второй раз. Первый случай после отцовского наказания, якобы за воровство 10 лет назад. Второй случай после увольнения с работы и завала вступительных экзаменов. В течении дня подросток не показывал виду, но ночью случился приступ.Ранее жаловался на частые головные боли. Врачи по результатам компьютерной томографии предполагают ортериальновенозную мальфармацию теменной и правовисочной области. Один врач рекомендует срочную операцию, трое других - воздержаваются. Посоветуйте, что надо делать?
выполняли - ли ангиографию для уточнения кровоснабжения АВМ?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 30.10.2010 12:03
30.10.2010 11:33 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
марина | Пол: Жен. | Возраст: 35 | махачкала
моему сыну 6,5 лет, у него энурез. Лечили всевозможными способами, ночами не спали. ну никак у него не клацает в мозгу, что надо пойти в туалет, не знаем, что делать. спит крепко, когда будишь его, то начинает психовать, еще и не хотим травмировать его психику, он у нас астенического телосложения и часто болеющий ребенок
выполните МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 30.10.2010 12:05
Здравствуйте! Моему отцу 63 года. 06.10.2010 г. он упал и ударился затылочной областью головы об пол. Госпитализирован был только на следующий день. Диагноз врачей ЗЧМТ. После падения появилась задержка речи (заикался и не мог проговорить слова и задержка в движениях правых конечностей, плохо чувствовал пальцы рук). Выписали с больницы 22.10.2010 г. с рекомендацией пройти МРТ. 25.10.2010 г. прошли МРТ.
Описание МРТ следующее:
В наружных отделах правой лобной доли определяется фокус геморрагического ушиба вещества мозга, а также эпидуральное скопление геморрагического содержимого толщиной до 6 мм. В левой височно-теменной области визуализируется неоднородной структуры образование - внутримозговая гематома размерами 39х59х29 мм с перифокальным отеком. Скажите, пожалуйста, необходима ли операция.
прикрепите томограммы
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 30.10.2010 12:05
30.10.2010 08:52 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Розенфельд Ирина | Пол: Жен. | Возраст: 10 | Россия | Абакан
Внутричерепное давление, местные врачи ставят призанки гидроцифального синдрома. Дизретмия в лобной области. На основании МР картины признаки воспалительного процесса в левом сосцевидном отростке, ассиметричное состояние зубовидного отростка С2 пзвонка в атлантоаксиальном суставе. И вообще падает зрение каждые полгода, быстрая утомляемость, частые головные боли. Врачи уже пол года не могут помочь.
выполните УЗДГ сосудов шеи и головного мозга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 30.10.2010 12:09
30.10.2010 05:09 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Сергей | Пол: Муж. | Возраст: 21 | Россия | Бабушкин
Здравствуйте !
Более месяца назад попал в инфекционную больницу с подозрением на менингит , но при обследование диагноз не подтвердился и прошёл курс лечения антибиотиками от острого насморка. Но симптомы с которыми я там лежал не совсем соответствовали острому насморку и сейчас повторяются снова.
Сейчас у меня всё начинается вновь то же состояние , что было чуть более месяца назад !
У меня резко и сильно заболел левый глаз , на этом фоне идёт общее покраснение обоих глаз , «синдром сухого глаза» , потом заболело и воспалилось горло и отдаёт немного в зубы и челюсть , заболела левая сторона головы , боли средне терпимого характера , скорее сдавливающего типа. Температура 37,1. Также незначительный насморк и заложенность в левой стороне носа.
Как я и писал ранее с такими симптомами , чуть более месяца назад я попал в больницу..Правда в больнице головные боли были чуть интенсивнее ..где то в районе 7 баллов по 10 бальной шкале. А поставленные анальгетики снижали эти боли. Но лечили меня от острого насморка вызванного простудой.
В больнице я провёл 9 дней и прокололся антибиотиками. По выходу из неё. Чувствовал себя немного лучше , но головные боли периодически возникали в разное время , иногда от простой прогулке по улице. А вот глаза беспокоили постоянно , особенно левый , сухость , ощущение песка , сосуды лопались..
Хочу заметить, что три года назад был избит и получил травму лица и искривление носовой перегородки. С тех пор насморк стал часто преследовать меня, часто закапываю капли. , кроме того имею сколиоз , одно плечо выше другого. Также с детства проблема с глазами , белки глаз часто краснели , как сказал окулист ..что-то типа «Ветровая аллергия»
Сделал МРТ головного мозга. Никаких патологий не выявлено.
Очень прошу Вас дать хотя бы приблизительный диагноз по описанной мной симптоматике. На дополнительные вопросы отвечу если таковые будут. Спасибо.
лучше проконсультироваться очно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 30.10.2010 12:11
30.10.2010 02:15 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
марина | Пол: Жен. | Возраст: 44 | россия | калининград
здраствуйте. я сделала мр-иследование н\грудного и поясничного отдела позвоночника. мне 44 года зовут меня марина меня мучают боль в пояснице анимение левой руки частичьно.и вот описание. физиологический поясничный лордоз сглажен.
позвоночный канал не сужен.
определяються краевые костные разрастания тел тн11. тн12.
изменений мр-сигнала костного мозга не определяеться
позвоночные суставы не изменены. суставные поверхности имеют чёткие ровные контуры. конгруэнтны.
высота межпозвонковых дисков тн11-12.тн12-L1 сниженаю мр-сигнал их гипоинтенсивен.
определяеться выхождение фрагмента диска тн11-12 размером 4...7 мм парамедиально слева в просвет позвоночного канала с компрессией дурального мешка и компрессией левого корешка спиномозгового нерва .
Спинной мозг прослеживаеться до уровня тела L1 позвонка. имеет обычную конфигурацию. ширину.и однородную структуру.
заключение.
дегеративно-дистрофические изменения н-грудного отдела позвоночника.
МР-признаки н-грудного и поясничного остеохондроза. левосторонней парамедиальной грыжи межпозвонкового диска ТН11-12. будьте добры подскажите мне как всё это лучьше всего лечиться и можно ли мне делать массаж. заранее вам благодарна.
прикрепите томограммы к вопросу на сайте
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 30.10.2010 12:14
30.10.2010 01:01 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ольга | Пол: Жен. | Возраст: 29 | Пятигорск
Скажите, пожалуйста, есть ли шанс ходить после удаления спинно-мозговой грыжи? Ребенку сейчас 7,5 лет, операция была проведена, когда ребенку было 4 месяца. Есть ли возможность поставить девочку на ноги?
зависит от неврологических нарушений
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 30.10.2010 12:15
16.08.2010 года у сына (17лет) было обнаружено в проекции четверохолмной цистерны образование размером 1,2х0,8,х1,9 см,накапливающее контрастное вещество и кистозный компонент до 1см,по периферии накапливающий контраст.Желудочки расширены за счет сдавления водопровода. 19.08.2010 -операция: вентикулоперетонеостомия справа через передний рог (ЛШС «Софи на среднее давление). Возможно ли удалить эту опухоль или это приговор.
прикрепите томограммы к вопросу на сайте
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 30.10.2010 12:17
29.10.2010 20:31 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
вероника | Пол: Жен. | Возраст: 37 | Екб
Здравствуйте! Возможно ли выносить беременность с таким диагнозом? Какие могут возникнуть осложнения? Боли присутствуют в области поясницы почти постоянные, онемение , слабость в пр ноге. Спасибо.
лучше проконсультироваться очно с данными исследований
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 30.10.2010 12:18
Здравствуйте,у моей Мамы невралгия тройничного нерва лица,уже 4 года,с каждым годом состояние ухудшается...мы практически не выходим из больницы,таблетки (финлипсин,трамал,аэртал и тд..) не дают никого результата,постоянные приступы (лицо не скошено), местный нейрохирург посоветовал (через рот,шприцом впрыснуть кипятком в мозг) Мама отказалась,это поможет???Как нам быть дальше,подскажите пожалуйста,как лечить эту болезнь???
вначале выполните МР ангиографию головного мозга на предмет вазо-неврального конфликта
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 30.10.2010 12:20
29.10.2010 17:25 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Светлана | Пол: Жен. | Возраст: 38 | Россия | Красноярск
Здравствуйте. У мужа перелом нижней трети правого предплечья. была операция, поставлены пластины на обе кости. после омотра невролога диагноз страдает локтевой нерв и незначительно срединный.Хотела посоветоваться какие лучше таблетки. Один врач назначил октолипен.Другой врач тиоктацид. состав вроде одинаковый, но производители разные. Цена не имеет значение. От каких будет больше результат?
выполните электронктромиографию
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 30.10.2010 12:26
29.10.2010 16:55 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Наташа | Пол: Жен. | Возраст: 30 | Москва
Сыну 2,4 г. Когда радуется или злится напрягается и даже немного трясется от напряжения, либо начинает перебирать ручки, но только в момент радости. Развивается в соответствии с возрастом. Невропатолог отклонений не нашел все списал на проявление эмоций. Может стоит обратиться к другому специалисту?
нет
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 30.10.2010 12:29
29.10.2010 16:45 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
мама | Пол: Жен. | Возраст: 27 | россия | россия
Здравствуйте!Будьте добры подскажите!Ребенку по результатам мрт поставили диагноз атрофия лобно-височных долей головного мозга.ребенку1г3мес,развитие соответствует возрасту.Очень переживаю что данный диагноз повлияет на дальнейшее развитие ребенка!Скажите какие прогнозы?Заранее Вам благодарна
выполните ЭЭГ
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 30.10.2010 12:49
29.10.2010 16:45 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
София | Пол: Жен. | Возраст: 23 | Украина | Донецк
Я упала с лошади 23.10.10. Обратилась в больницу 25.10.10 и сделала рентген. Травматолог сказал у меня просто ушиб копчика и назначил пить таблетки «Серрата» и растираться гелем «Диклак гель».
Потом я сделала спиральную компьютерную томографию крестца и копчика. В заключении написано: на сканах крестца и копчика выполненных в аксиальной проекции с толщиной среза 3,0 мм и на серии реконструкций нарушения целостности костной ткани, деструктивных изменений на уровне исследования не выявлено. Отмечается равномерное расширение дурального мешка на уровне S1 - S2 до 18,5 и 15,5 мм в диаметре (не исключается небольшая сакральная киста)
На данный момент болит в районе копчика, наклоняться, присаживаться, сидеть долго и ходить больно, но терпимо.
выполните МРТ
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 30.10.2010 12:50
29.10.2010 16:30 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Маргарита | Пол: Муж. | Возраст: 16 | Россия | Московская область город Истра
Здраствуйте,меня зовут Маргарита мне 16 лет.В мае этого года,проснувшись я поняла,что правая рука онемела,потом и вся правая часть.Нога,ступня,спина,рот,язык.Подумали отлежала.После этого была ужасно сильная головная боль и не могла нормально соображать.Потом вроде отлежалась и забыла про это.Но в школе мне стало плохо упало зрение на один глаз и всё повторилось,пока добралась до дома стало совсем плохо.Вызвали скорую.Я живу в московской области,меня отвезли к неврологу.(очень хороший врач и человек замечательный)Он сказал надо ехать в Москву делать МРТ и потом принести им снимки.Сделали заключение:АССЕМИТРИЧНАЯ ЭКТОПИЯ МЕНДАЛИН МОЗЖЕЧКА.Там где делали сказали ничего страшного нет,это возрастное с возрастом пройдёт и объяснили это тем,что мозг растет слишком быстро,а череп не успевает.Пошли к своему неврологу,он посмотрел снимки и сказал Слава Богу наши опасения были
напрасны,потому что все признаки указывали на инсульт.Врач сказал это Аномалия Арнольда Киари 1 степени.Направил на консультацию в Москву.Там меня выслушали и сказали нужно,как можно быстрее госпитализироваться и обследоваться,НО у нас проблемы с документами.Вот сейчас мама ими занимается.Сейчас уже пол года с этим живу.Мучение конечно.Мой врач запретил мне ходить в школу,потому что я отсижу пару уроков и мне становится плохо.Этот год учёбы я потеряла,а учусь я хорошо.Я просто обажаю танцы и не смыслила без них жизни,а теперь я не могу ими заниматься.Врач сказал нужно будет делать операцию.За эти пол года у меня было примерно 10 приступов.НО сейчас они стали посилнее теперь тремор двух рук(раньше было только справа,а теперь воснавном левая)Никогда такого не было.И левая нога,потом ужасная головная боль,начинаю плохо соображать,повышается внутречерепное давление(Я пью только мочегонное ДИАКАРБ и и ношпу от головных болей бесполезно)Звон в ушах,головокружения,частичное потеря зрения,боль в шее, после приступов сводит колени,а в пятках,как будто иголки.Ещё начали выпадать волосы,хотя никогда такого не было.(я конечно понимаю,что люди которые болеют все приписывают к своей болезни,хоть я и пытаюсь так не делать и об этом не думать,но всё же...)Когда я мою голову все руки в волосах,провожу рукой и волосы вылазиют,на расчёсках кошмар.Я прекрасно понимаю,что нужно ложиться в больницу,но положить меня смогут,где-то только в декабре.Скажите пожалуйста из-за чего могут происходить эти ухудшения и на сколько это страшно и серьёзно?операция наверно нужна всё равно?И на сколько это вообще страшно?
Помогите и подскажите пожалуйста,просто после каждого приступа становится страшно и мысли разные в голову лезут....:(((((
Погает неизвестность и беспомощность.......
помогите пожалуйста...(((((
Очень прошу....
прикрепите томограммы к вопросу на сайте
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 30.10.2010 12:51
29.10.2010 16:16 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Александр | Пол: Муж. | Возраст: 23 | Россия | Кемерово
С середины июля начала болеть левая нога в тазобедренном суставе. Думал пройдет. Потом сильней началось. Сходил к травматологу отправил меня на рентген. Ничего не показало. В обход врачей поехал на МРТ. нашли 2 грыжи. L4/L5 до 0,8 см, L5/S1 до 0,4 см. Потом была комиссия в военкомат, меня направили к нейрохирургу, ортопеду и на ЭМГ. сходил нейрохирургу, он сказал что это не к нему. послал к ортопеду. Ортопед послал на ЭМГ и после прохождения сказал что мне надо к неврологу. Невролог сказала что меня надо лечить от ПОХ. Но я уже лечился и легче не стало. Подскажите что делать?! Я немогу ни сидеть, ни лежать, ни стоять.
при неэффективности консервативного лечения - показана операция
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 30.10.2010 12:55
29.10.2010 16:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
макаров павел борисович | Пол: Муж. | Возраст: 30 | россия | выкса,нижегородская область
Здравствуйте!По заключению МР-головного мозга:Признаки дисциркуляторных изменений головного мозга.Умеренная наружная заместительная гидроцефалия.Кистовидное образование правой гемисферы мозжечка размером 6,4х6,1мм.мои симптомы шум в ушах,бессонница,слабость.врач прописывал стугерон,кавинтон,кололи актовегин.
лечение консервативное у невролга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 30.10.2010 12:58
29.10.2010 15:52 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Андрей | Пол: Жен. | Возраст: 5 | Липецк
В последнее время (чаще ночью) наш ребенок жалуется на головную боль, которая в последствии сопровождается носовым кровотечением
. С чем это связано и к какому специалисту следует обратится.
к ЛОР
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 30.10.2010 13:03
29.10.2010 14:48 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Александра | Пол: Жен. | Возраст: 43 | Россия | Уфа
Два года назад родила второго ребенка.Сейчас каждый день болит голова,шея.Сдавливание затылочной,височной части головы,тяжесть,жжение в основании черепа.Тошнота,головокружение,онемение конечностей в любой позе,резкое снижение зрения с 1 в сторону дальнозоркости.Чуство сильной усталости.Давление в среднем 80/60 и ниже.Обследования не проходила.
похоже на вертебробазилярную недостаточность выполните УЗДГ сосудов шеи и головного мозга, функциональные снимки шейного отдела позвоночника + C1-C2 через рот, выполниет МРТ головного мозга. Лечение зависит от результатов исследования
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 30.10.2010 13:06
29.10.2010 14:48 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Элина | Пол: Жен. | Возраст: 23 | Россия | Москва
Здравствуйте. Ещё в роддоме у моего ребёнка была обнаружена киста сосудистого сплетения 1*1 мм. В месяц узи в районной поликлинике было без отклонениц, пояснили что это не киста, а сосуд в сосудистом сплетении, который приняли за кисту. В 3 месяца у того же доктора на узи лоцировалось уже 2 сосуда, d 2,5 и 3.0 мм. В 4,5 узи головы в крупном медицинском центре - в сосудистом сплетении 2 кисты d 4 и 5 мм. Межполушарная щель несколько расширена до 6 мм, всё остальное в норме. Лечение не назначалось. О чём идёт речь судя по данным НСГ и нужно ли наблюдаться у нейрохирурга?Это признаки гидроцефалии и почему кисты растут, а не рассасываются, как обещали в роддоме?Спасибо.
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 30.10.2010 13:06
29.10.2010 14:34 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
макаров павел борисович | Пол: Муж. | Возраст: 30 | россия | выкса,нижегородская область
Здравствуйте,в заключении МР-головного мозга:Признаки дисцикулярных изменений головного мозга.Умеренная наружная заместительная гидроцефалия.Кистовидное образование правой гемисферы мозжечка размером 6,4х6,1мм.Мои симптомы:шум в ушах,бессонница,слабость.,головных болей нет.Врач прописывал стугерон,кавинтон,актовегин
прикрепите томограммы
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 30.10.2010 13:08
29.10.2010 14:33 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Мария | Пол: Жен. | Возраст: 26 | Ангарск
Здравствуйте, меня зовут Мария. Беспокоят сильные головные боли, двоение в глазах, нарушена координация движения и пропадает глотательный рефлекс. Сделала МРТ, ..... каудальные отделы продолговатого мозга деформированы. Миндалики мозжечка смещены в каудальном направлении в спинномозговой канал на 21 мм. ниже плоскости большого затылочного отверстия до уровня середины высоты зубовидного отростка позвоночника С2. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Мальформация Арнольда-Киари, 1 тип. Подскажите пожалуйста метод лечения.
показано оперативное лечение
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 30.10.2010 13:09
Здравствуйте! Будьте добры, подскажите пожалуйста, что такое кистозно-глиозные изменения в височной доле? И нужно ли её лечить. У меня была опухоль головного мозга. Её удалили в этом году в Санкт-Петербурге, в институте Поленова и осталось заключение МРТ-кистозно-глиозные изменения. Спасибо.
изменения после операции терапии не требуют
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 30.10.2010 13:12
29.10.2010 13:14 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Kate | Пол: Жен. | Возраст: 25 | Россия | Москва
Здравствуйте!
Делали ребёнку НСГ в 1.5мес. Данные узи: расположение структур головного мозга дифференцированы,симметричны; левый боковой желудочек 6,6мм, правый боковой желудочек 5,6мм, третий-4,4мм. Субарахноидальное пространство по конвекситальным отделам полушарий 2,0. Межполушарная щель 3,2мм. ПМА Vs=0,34м/с, Vs=0,08м/с. Ri=0,76. Структурные измененения - Образование округлой формы 3,3мм. Эхогеность борозд и щелей мозга средняя.
Заключение: несколько снижены скоростные показатели кровотока по передней мозговой артерии. Резистентность сосудов повышена. Вентрикуладелатация боковых и 3 желудочков. Киста слева.
В 3 месяца делали повторное УЗИ:
Косой размер передних рогов D=6,4мм, S=6,3мм. Третий желудочек 4,2мм. C.magna 3мм. Межполушарная щель в темен. и лобных отделах - 6,2мм, в хатыл.отд. до 3мм. Подоболочное пространство по конвекситальной поверхности во всех отедалх до 4мм. Слева мелкое кистообразное включение 2мм. Эхогенность вещества головного мозга обычная РПМА=0,62-0,69. VВМВ=13см/с.
Заключение: небольшое расширение передних рогов, боковых желудочков и межполушарной щели. Мелкая субэпиидимная псевокиста слева. Повышение скорости кровотока в ВМВ (12м/с).
Врач нервопатолог прописал диакарб пить. Прочитав анатацию мы пришли в ужас. Другой врач не советует пить таблетки. Только поставил гиретонус и поделать общий расслабляющий массаж. Подскажите, стоит ли принимать лекарства или всё-таки можно обойтись???
Жалоб особо нет никаких, спит нормально, стал только срыгивать часто.
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 30.10.2010 13:12
помогите.!очень сильно болят правя рука и боль отдает в левую сторону.что делать.пила и кололась диклофенак.толку нету.в расслабленном состоянии сводит аж до судороги.ночью немогу спать.когда ходиш и чтото делаеш-терпимо.помогите.чем хотябы намазать,чтоб не болело
показано МРТ
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 30.10.2010 13:12
29.10.2010 12:36 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Надежда | Пол: Жен. | Возраст: 46 | Россия | Лабытнанги ЯНАО
После МСКТ у меня обнаружили в стволе мозга по центру варолиева моста кальцинат округлой формы плотностью +450 HU диаметром 8-10мм. В левой ножке мозга определяется зона повышенной плотности + 44 HU без четких контуров диаметром 11 - 7 мм. Что это я не знаю. МСКТ делала по назначению невролога . По заключению у меня были микроинсульты.
выполните МРТ с контпрастированием
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 30.10.2010 13:13
29.10.2010 10:53 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ляззат | Пол: Жен. | Возраст: 40 | Казахстан | Караганда
1994 года рождения. До болезни активно занимался спортом. В 2008 году начались проблемы со спиной, т.е сразу резкая боль и не мог встать с постели. Повезли в частную клинику, Сделали тамографию и поставили диагноз Дегенеративно дистрофические изменения пояснично-крестового отдела, Протрузии диска L3-L4. Принимали лечение, массаж несчколько курсов. Затем боль в позвонках прекратилась, но было больно наступать на ноги, поставили диагноз Ахилесова б-нь и шпоры. Провели несколько курсов лечения массажа. На данный момент уже нет боли в стопе и наступает нормально, но у него изменилась походка и нижняя часть, т.е тазобедренный отдел неподвижный. Поставили диагноз болезнь Бехтерева и назначили лечение. Скажите пожалуйста, что может быть. Может изначально не правильно ставили диагноз и сейчас что можно сделать. Слышали что эта болезнь на всю жизнь, куда можно еще обратиться?
лечение у ревматолога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 30.10.2010 13:14
Мы пишем вам из Таджикистана из города Душанбе У матери моего друга после обследования врачи нейрохирурги поставили диагноз МР -признаки узлового образования мостомозжечкового угла справа.
При следующем описании:
1. борозды головного мозга расширено, извилины истончены, высота извилин снижено, ход извилин не нарушено.
2. субарахноидальное пр-во__ неравномерно сурпра-и субтенториально расширенно.
3. Полушария головного мозга ---- развито правильно, структура сохранено.
4. Подкорковые ядра ---развито правильно, в базальных отделах сосудистые очаги.
5. Мозолистое тело----Контуры ровны, структура сохранено.
6. Зрительный бугор ----Контуры ровные, структуры сохранены.
7. Хиазма --- -Расположены свободно, контуры ровны, структура сохранено.
8. Гипофиз----Гипофиз расположено интрасселярно, воронка не смещено. Характерны гиперинтенсивный МР-сигнал от задней доли
гипофиза на Т1 ви.
9. Ствол гипофиза---Не деформировано.
10. Мозжечок---Развито правильно, структура сохранено, гемисферы симметричны.
11. Мостомозжечковый угол---Субдурально проекции мостомозжечкового угла справа узловое образование, с ровными контурами р-м 2,16x2,30x2,47cm компримируя смежные участки мозжечка МР- сигнала от образования на изоинтенсивен.
12. Боковые желудочки--- Расширены, асимметричны. Ширина на уровне тел справа -1,33cм. Слева 1,51см.
13. Третий желудочек--- Расширенно обычной формы. Шириноц 1,24 см .
14. Четвертый желудочек --- Нерасширенно обычной формы.
15. Сильвиев водопровод --- Проходимость сохранено .
16. Цистерны головного мозга --- В базальных отделах расширены.
17. Придаточные пазухи носа.--- Пневматизированы.
18.Кр-вертебральный переход.---Без изменения МР сигналов .
19.Орбиты,зрительные нервы ---Ретробульбарное пространство без изменения МР -сигналов .
20. Эпифиз---Размери не увеличены, имеет однородную структуру.
Заключение: МР- признаки узлового образования мостомозжечкового угла справа .
Смещенная гидроцефалия.
Врач: Улаев. Н. А.
Общее состояние больного : Общее состояние тяжелое. Дышит самостоятельно. В легких выслушивается везикулярное дыхание, согтоны ритмичные.
А/Д 130/90 мм.рт.ст. PS-86 ударов в минуту . Язык чистый. Жывот во время пальпации мягкый, безболезненный. Печень и селезенка не пальпируется. Почки не пальпируется. Симптом Пастернадского отрицателен с обеих сторон.
Неврологический статус:
Больной в сознание, психически здоров, слабый. Простые указание выполняются плохо. В контакт вступает медленно, обосновывается жестами. Зрачки Д=S средние, на свет реагирует не плохо, нистагм горизонтальный во время осмотра по сторонам.
Глотательные рефлексы не отмечается ,самостоятельно ходить не может. Отмечается гемипарез слева. Сухожильные рефлексы рук и ног Д
прикрепите томограммы
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 30.10.2010 13:15
Моему мужу 29 лет, раньше ничем не болел палец на левой руке мизинец стал беспокоить уже вторую неделю а теперь и безымянный тоже.Состояние нормальное.Лабораторные исследования не проводились еще.Лечение не было.Помогите пожалуйста разобраться что это может быть.Правда он у меня любит спать либо на животе руки под ним находятся либо на правой сторона постоянно.
выполните электронейромиографию
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 30.10.2010 13:16
29.10.2010 09:29 Неврология и нейрохирургия / Мануальный терапевт
Ольга | Пол: Жен. | Возраст: 57 | Россия | Владивосток
У меня непроизвольно зажмуриваются глаза. Раньше просто непроизвольно опускалось то одно, то другое веко, а сейчас иногда так сильно зажмуриваются оба глаза, что мне нужно прилагать усилия мышцами лица, лба , чтобы их открыть.В это время возникает боль и ломота в глазах и начинает болеть голова.Лечилась у офтальмологов от чего угодно только не от блефароспазма.Через интернет сама выявила, что же это за болезнь. Как же от этого избавиться, если не делать уколы?МРТ головного мозга ничего страшного на показало-признаки дисциркулярной энцефалопатии,умеренное расширение борозд и латериальных щелей заместительного характера.
проконсультируйтесь очно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 30.10.2010 13:17
29.10.2010 07:44 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Елена | Пол: Жен. | Возраст: 58 | Россия | Башкортостан
В последнее время стал хуже видеть левый глаз, офтальмологи признали воспаление зрительного нерва, рекомендуют лечиться у нервопатолога. Может ли это быть связано с основной болезнью головного мозга -энцефалопатия головного мозга
показано МРТ головного мозга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 30.10.2010 13:18
В правой лобной доле в проекции хвостатого ядра определяется ликворсодержащая киста овальной формы размером 7*4мм с неровными четкими контурами , сообщающаяся с боковым желудочком . Что это такое,чем это грозит?
прикрепите томограммы к вопросу
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 30.10.2010 13:18
29.10.2010 00:30 Неврология и нейрохирургия / Другое
дарья | Пол: Жен. | Возраст: 25 | россия | чехов
Здравствуйте доктора!!! Надежда только на Вас потому что мои врачи нормально не могут ответить на вопросы!!! У меня идиопотическая эпилепсия 4 приступа за 8 лет,последний недавно. После него стали дергаться ноги спереди над коленом и очень часто раз 10 на дню и по часу и дольше и еще странные ощущения дурноты похожие на ауру но сознание не теряю. Скажите это все проявление эпилепсии или может что еще???Пью конвулекс. Заранее благодарна!!!
выполните МРТ головного мозга по протоколу для эпилепсии и ЭЭГ видеомониторинг
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 30.10.2010 13:21
28.10.2010 23:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
екатерина | Пол: Жен. | Возраст: 21 | россия | санкт-петербург
Здравствуйте! У моего мужа (21 год) резко падает зрение, когда он сильно нервничает, и жутко болит голова. Потом все нормализуется. Был у врача-терапевта, сказал, лечите нервы и прописал «Негрустин». От него у мужа сильные побочные явления (болят ноги). И лучше не становится. До этого он очень мало ел, мало спал и много работал.
Подскажите, что делать? Так ли дело в нервах?
лучше проконсультироваться очно, причина не понятна
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 30.10.2010 13:23
28.10.2010 22:02 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Татьяна | Пол: Жен. | Возраст: 48 | Россия | Ростов-на-Дону
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, как быть ... У меня проблема с позвоночником. Больно сидеть . Снимок позвоночника показал что у меня рентгенологические признаки распространенного остеохондроза ,более выраженного в l4-s1 . Прошла курс лечения (уколы,капельницы, таблетки ) ,ничего не помогает . Мучаюсь с февраля месяца . Пожалуйста помогите!
выполните МРТ
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 28.10.2010 22:03
28.10.2010 20:28 Неврология и нейрохирургия / Другое
Галина | Пол: Жен. | Возраст: 54 | козельск
Здравствуйте! Врачи подозривают Минингиому по результатам МРТ. Поставили диагноз - не операбельная опухоль передней черепной ямки, с потерей зрения.Образование неправельной формы с четкими неровными контурами 5,3х3,8х4,2 см. Образование распространяется в основную пазуху, ПЧЯ (D<S), компримирует прележащие отделы лобных и правой височных долей, правый боковой желудочек, нижние отделы лобных и правой височных долей, правый боковой желудочек, нижние отделы III желудочка, хиазму, охватывает сифоны внутренних сонных артерий без признаков их компрессии. Ткань гипофиза не виализируется. Анализи крови без патологий. Сильные головные боли, переодически потеря сознания, сильная тошнота и рвота. Левый глаз не видит полностью. Интенсивная потеря зрения началась с февраля. Никакое лечение не проводилось. Помогите!
показано оперативное лечение
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 28.10.2010 20:58
28.10.2010 19:16 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ольга | Пол: Жен. | Возраст: 27 | Россия | Электросталь
Здравствуйте.Нам 3 мес(5900гр,62см),девочка,развиваемся хорошо.На приеме невропатолог поставил нам большой родничок,других жалоб нет.Отправил на НСГ.Сказал придти,если что-нибудь обнаружат,если всё хорошо,то приходить не стоит.Скажите,стоит ли к нему идти,если заключение:ВЧД не повышено.Легкая дилятация левого бокового желудочка на всём протяжении,а также переднего рога правого бокового желудочка(больше нормы на 1 мм).Узист сказал,что это не страшно.
патологии нет
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 28.10.2010 21:01
28.10.2010 17:32 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Александр | Пол: Муж. | Возраст: 22 | Лисичанск
Здравствуйте!
Мне22 года Ноющие боли в пояснице , отдает на ноги. Что в описании и чем лечить. 28.10.10 сделал МРТ: На МР - томограммах поясничный отдел позвоночника имеет выпрямленный лордоз , ось позвоночника не нарушена. Признаков аномалии развития не выяылено.
Высота дисков и тел позвонков сохранена. Отмечается нерезко выраженное уплотнение коротикального слоя на уровне L3 - L5 ,остеофиты не визуализируются. Листезов нет. Преднезадний размер позвоночного канала не изменен . Корешки конского хвоста выглядят обычно.
Межпозвоночные диски имеют неизмененный МР - сигнал.
Определяются протрузии дисков:
- L4-L5 заднелатеральная ,больше вправо,размером до 4,5мм
- L5- S1 - задняя ,размером до 4мм, с легкой компрессией дурального мешка.
Дугоотросчатые суставы не изменены.
Патологических изменений в мягких тканях не выявлено.
Заключение: МР_ признаки начальных проявлений остеохондроза поясничного отдела позвоночника с протрузией L4-L5 , L5- S1
прикрепите томограммы
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 28.10.2010 21:04
28.10.2010 17:18 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Екатерина | Пол: Жен. | Возраст: 27 | Россия | Саратовская обл
Подскажите еще, пожалуйста, особых жалоб нет, но сейчас я стала замечать, что когда малыш стоит, он поджимает пальчики на ножках, я так понимаю, это повышенный тонус, у старшей дочки тоже такое было, нам назначали массаж и парафиновые сапожки.
описана норма
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 28.10.2010 21:04
28.10.2010 16:25 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Владислав | Пол: Муж. | Возраст: 38 | Санкт-Петербург
Здравствуйте доктор. Скажите, пожалуйста, при диагнозе выпрямленность физиологического шейного лордоза можно ли работать водителем, и что означает этот диагноз? Спасибо.
можно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 28.10.2010 21:05
28.10.2010 16:00 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Мария | Пол: Жен. | Возраст: 20 | Липецк
Здравствуйте! Будьте добры, прокомментируйте заключение нейросонографии ,дочке 6 месяцев,вес 6,5 кг, рост 65 см, жалоб никаких нет, ребенок активный, сама ползает и садиться, лопочет. Заключение: КТБ справа расширены ,высокой эхогенности, субэпиндемально-гипоэхогенное образование до 2 мм. Признаки нарушения ликворной резорбции. Остаточные проявления ПВК справа. Субэпидемальная псевдокиста (маленьких размеров) справа.
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 28.10.2010 21:06
28.10.2010 15:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Dana | Пол: Жен. | Возраст: 46 | Ukraine | Kiev
Здравствуйте! Проблема у моего сына. Ему 18 лет. Уже достаточно давно он жалуется на следующие симптомы: периодически (иногда бывает несколько раз в день, иногда один раз в несколько дней) у него возникает онемение (отнимание) половины тела. Как правило, левой, но, бывает, и правой. Он серьезно занимался водным поло, и эти проявления возникали в воде во время плавательной нагрузки. Сейчас он закончил тренироваться, и мы надеялись (совершенно напрасно), что его состояние нормализуется. Подскажите, пожалуйста, с какими отклонениями это может быть связано и с чего надо начинать обследование. Заранее благодарна.
проконсультируйтесь очно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 28.10.2010 21:06
28.10.2010 15:39 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
вероника | Пол: Жен. | Возраст: 21 | киев
Здравствуйте. моему сыну уже пол года,развивается хорошо, (в 5 месяцев 7.800 вес и 63 см рост) но до сих пор трясется губка и подбородок когда он просыпается. наш врач говорит что причина в патологических родах. что бы вы нам посоветовали?
лечение не требуется, наблюдение у невролога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 28.10.2010 21:08
Здравствуйте.9 месяцев назад моему сыну (12 лет)(удалили глиому правого зрительного нерва).На сегодня МРТ показало:миндалины можечка пролабируют в большое затылочное отверстие на 0,2 см(вариант развития).Определяется уменьшение показателей кранио-вертебрального угла до 146 гр.увелечение угла Богарта на 128 гр.Чувтвует он себя хорошо.Редко головные боли бывают.Что это значит,объясните пожалуйста.СПАСИБО.
прикрепите томограммы
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 28.10.2010 21:10
28.10.2010 15:13 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Татьяна | Пол: Жен. | Возраст: 24 | Россия | Балезино
Я уже писала, что у моего ребенка 2-хстороняя пирамидальная недостаточность,гиперактивный синдром.
Ответьте мне это излечимо, станет мой ребенок обычным? Может быть какие-то клиники посоветуете, куда стоит обратиться.
симптомы?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 28.10.2010 21:10
28.10.2010 15:03 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Саша | Пол: Жен. | Возраст: 22 | Украина | Одесса
Здраствуйте!Мне 22 года.Прошу вашей помощи.Меня уже 4 месяца беспокоят постоянные головные боли.Ощущение стягивания кожи головы.Частые ощущения онемения лица и носа.Постоянный звон в ушах.Периодические мелькания в глазах.Часто повышается пульс-до 120-130 уд. в мин.Хочется узнать ваше мнение о проведенном МРТ исследовании головного мозга: При МР-исследовании головного мозга в суб - с супратенторальных отделах головного мозга без видимых патологических изменений интенсивности МР-сигнала.Образования средней линии не смещены.
Передние рога боковых желудочков справа-9мм и слева-9ммIII-ий желудочек-3 мм 4-ый -обычных размеров не смещен.Конвекситальные пространства расширены локально в лобно-теменных отделах до 4 мм.Цистерны мозга не деформированы не смещены.Миндалины мозжечка у входа в большое затылочное отверстие.
В прпавой верхнечелюстной пазухе утолщена пристеночная слизистая до 9 мм.
Обследования сердца -ЭКГ ЭХО в норме.Анализы на гормоны щитовидки в норме.
Имеются проблемы в шейном отделе позвоночника-на уровне С1 над бороздой позвоночной артерии определяется неполный костный мостик-аномалия Киммерли.Картина межпозвонкового остеохондроза на уровнем С2-С7 с протрузией дисков С«2-С3 С4-С5.
Травм ушибов и болезней раньше не было.Помогите пожалуйста!
лучше проконсультироваться очно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 28.10.2010 21:11
28.10.2010 14:23 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Елена | Пол: Жен. | Возраст: 29 | Россия | Пушкино, Московская область
Моему сыну 5,9 лет, диагноз ЗПРР на фоне органического поражения ЦНС. Понимает обращенную речь, выполняет инструкции и даже умеет хитрить)))) но не говорит! Говорит звуками, может обьяснить жестами что хочет и проблем в общении в саду нет. Единственное очень плохо поддается обучению, интересно только то, что важно ему. Дома авторитет только папа. Сейчас принимаем фенибут и колем церебрум-композитум. Подскажите как помочь ему в развитии,как вызвать речь. Наш невролог сказала что говорить он сам не хочет! Наша ЭЭГ от 18.10.10:
Альфа ритм дезорганизован медленными и острыми потенциалами, высокого индекса частотой 11кол/сек, амплитуда до 60мкВ, распространен, заострен.Регионарные особенности сохранены.Бета активность слабая.Медленные волны усилены.
Редуцированные комплексы острая-медленная волная в теменно-затылочно-височных и центральных отведениях.
Реакция на ритмическую фотостимуляцию слабая.
При открывании глаз-отчетливая депрессия альфа-ритма.
Проба на гипервентиляцию не проводилась.
Общая оценка: Выражены общие изменения смешанного характера.Эпилептиформная активность в теменно-центральных затылочно-височных областях.
Спасибо за помощь!
выполните МРТ
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 28.10.2010 21:12
Добрый день. Мой сын 18 лет пошёл оформлять справку на водителя. На осмотре у невролога сказал что в детстве у него был судорожный синдром на фоне фебрильных судорог на температуру свыше 38,5. Судороги были в 1994-3 раза и в 1998 -1 раз. В 1998 году мы стали на учет у невропатолога с диагнозом «судорожный синдром» и прошли курс лечения фенобарбиталом. На Д-учёте мы были 6 месяцев.Потом нас сняли.Стационарное лечение не назначалось. Больше судорог не было.Высокую температуру, много лет, переносим без осложнений. Невролог сказала что получить справку водительскую не реально.Нужны дополнительные исследования.Скажите пожалуйста реальны ли какие-либо последствия после данного диагноза после прошедших 12 лет?И неужели управлять транспортом нельзя? Сын начал переживать по этому поводу.Большое спасибо за понимание и ответ.
выполните ЭЭГ
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 28.10.2010 21:13
28.10.2010 12:50 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Марина | Пол: Жен. | Возраст: 33 | Москва
у моего сына Виталия (14 лет) сотрясение мозга легкой степени (ударились на тренировке с другим ребенком лбами на скорости) , сознание не терял, рвоты не было. жаловался на головную боль и тошноту. Забрали по скорой 25.10.10. сейчас находится в больнице, чувствует себя хорошо, жалоб нет. у меня такой вопрос: можно ли ему после выписки с классом поехать на экскурсию в Питер через 1.5 недели? или все же продолжить соблюдать постельный режим!?
что по данным КТ головного мозга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 28.10.2010 21:14
28.10.2010 12:38 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ирина | Пол: Жен. | Возраст: 27 | Россия | Оренбург
Здравствуйте! Ребенку в 4,5 мес. делали НСГ. Прокомментируйте, пожалуйста, результаты.Межполушарная перегородка-5мм, жилкость-6,3, передние рога: л- 2,6, П-2,7, Тела:л-3,8, п-1,1, Затыл. рога-л-14,2,п-16, желудочек-2,5,сосуд. сплетения-5,0. Назначено лечение: Диакарб по 1/4 2 р/д с Аспаркамом- 3 дня через 3,-1 мес. После Циннаризин по 1/4 2 раза в день. Скажите, каков прогноз и чем еще можно помочь ребенку. Видимих нарушений нет
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 28.10.2010 21:15
Здравствуйте! Моей дочке 1 месяц, на медосмотре у невролога нам поставили диагноз ППЦСН назначили электрофорез, циннаризин, пантогам, кортексин 5мл. Сделали узи головы, допплерометрия ИР 0,47 (усилен по типу дилятации)-в средней мозговой артерии, затылочные рога одна 3,7мм другая 6,5мм, все остальное в норме. Диагноз гипертензионный синдром. Скажите пожалуйста, насколько все серъезно, что требует такого лечения. Хотелось бы услышить мнение другого невропатолога, наша ничего не объясняет, пишет в карточке, назначает лечение и все.
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 28.10.2010 21:18
28.10.2010 11:13 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Алена | Пол: Жен. | Возраст: 25 | Россия | Кемерово
Здравствуйте. Моему сыну 4,5 месяца, вес 7005 кг, рост 63 см. Развивается хорошо, с 2,5 месяцев уже сам переворачивается на живот, но спит очень плохо как днем так и ночью. Невролог нас отправила на узи головного мозга. Сегодня сделали, к врачу пойдем только через неделю. Помогите расшифровать: MD 52мм, МС 50мм. Смещение срединных структур нет. Эхогенность мозгового вещества обычная. Дифференцировка мозговых структур четка. Рельеф коры выражен хорошо. Труктура покорковых ядер выражена четко. VLD 14мм. VLS 14мм. Глубина залегания тела VLD 5мм, VLS 5,5мм. V3 4мм. Межполушарная щель 3,1 мм. Диастаз кость/мозг 3,0 мм. Заключение: УЗ признаки нарушения ликворной резорбции, расширение боковых желудочков, третьего желудочка.
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 28.10.2010 21:19
Здравствуйте, подскажите пожалуйста с чем может быть связано дергание головой. Примерно два год назад начала дергаться голова непроизвольно в сторону в право или в лево, особенно это происходило когда я нервничаю, напрягаюсь, не высыпаюсь. Но это прошло. Но пол года назад это началась сново, но теперь это может происходить просто спантанно. Ощуенния в шейном позвоннке как будто что-то мешает и между лапатками в спине тоже как будто что то застряло. Бываю у терапевта и невролога каждый раз как это начинается, ответ их «просто много напрягаешся, попей пустырник.. ни где у тебя ни чего не может быть». Очень Вас прошу подскажите с чем это может быть связано и к какому врачу лучше обратиться по этому вопросу, кто может мне помочь.
лучше проконсультироваться очно у невролога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 28.10.2010 21:20
28.10.2010 10:41 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Леквинадзе Наталья | Пол: Жен. | Возраст: 23 | Россия | Анапа, Краснодарский край
Добрый день!Беспокоили нарушения менструального цикла, и повышенный уровень пролактина.По результатам мрт, у меня обнаружили аденому гипофиза 2*3*2 мм на границе между адено и нейрогипофизом.Такой вопрос: как её лечить, и можно ли вылечить медикаментозно?Нужно ли её уберать оперативно?И ещё:я живу в маленьком городе с огромной нехваткой специалистов, тем более нейрохирургов, есть смысл ехать в Москву на консультацию к специалисту?Заранее спасибо!
лечение у эндокринолога
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 28.10.2010 21:21
28.10.2010 10:23 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ольга | Пол: Жен. | Возраст: 33 | Украина | Луганск
Здравствуйте. Моей дочери 3 месяца. Родилась в срок путем планового кесарева сечения (у меня узкий таз, возрастная первородящая), вес 2980, рост 52 см. Где-то в месяц у нее начались истерики. Сначала они были кратковременные и ребенка можно было быстро успокоить. С ворастом они становятся более продолжительными. Ребенок как бы «заводится» и остановиться уже не может - не реагирует на звуки, ничего не видит перед собой, краснеет, кричит не продолжительно, а коротко с ровными промежутками, затрудняется дыхание. Быстро эмоционально устает, причем ей одной, такое впечатление, комфортней, чем когда в доме есть люди (за исключением меня, и то в определенной «дозировке»). Я боюсь лишний раз выйти с ней из дома. Вчера была последняя из истерик, минут 40 ребенка было невозможно ничем успокоить. Мне страшно. Спасибо за ответ.
лучше проконсультироваться очно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 28.10.2010 21:23
28.10.2010 09:15 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Людмила | Пол: Жен. | Возраст: 38 | Москва
здравствуйте! Моей дочери 6 лет. Я не могу с ней справиться-если ей что-то хочется добиться,она ложится на пол и со всей силы колотит ногами о пол, потом кричит,что ей больно. Грызет все подряд,ручки разгрызает до такой степени,что стержень вылазиет,причем на день хватает только одну ручку. На майках все бретельки растягивает, что оони потом с нее сваливаются.Причем растягивает,не снимая или одевая,а именно когда вещь на ней,а ей обязательно нужно что-то теребить в руках. Пульт от телевизора сгрызла,не поверите,что такой большой можно засунуть в рот.воротник на школьной форме тоже тянет в рот,сгрызла за один день,пришлось выкинуть. Я не знаю как с этим бороться. Говорят,нервы от того что она пошла в школу.Но я точно знаю,что это у нее было и до школы.Причем ребенок растет в семье,где ее любят и много всего дают,будь то лакомства или развлечения. Каждый вечер перед сном читаю ей книгу,сейчас «Волшебник изумрудного города», так она лежит рядом со мной и ногами ерзает,то волосы в рот запихнет. Что мне делать,помогите!!!
проконсультируйтесь очно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 28.10.2010 21:25
здравствуйте, моему ребенку пять месяцев,мальчик 64см 7400жалоб практически нет,срыгивал и реагировал на изменение погоды невропатолог обнаружил внутри черепное давление и назначил очень сложное лечение. Я настояла на платном УЗИ головного мозга, обнаружили наружний гидроцефальный синдром и двусторонние субэпиндимальные кисты. Скажите пожалуйста, что это? опасно ли это? и какое лечение лучше применить?
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 28.10.2010 21:28
27.10.2010 21:23 Неврология и нейрохирургия / Мануальный терапевт
Анна | Пол: Жен. | Возраст: 28 | Россия | Сухой Лог
Моему ребенку (дочка) 2 г. 3 м. сделали УЗДГ сосудов шеи и головного мозга, заключение: кровоток магистрального тира, признаков АВМ, локального стенозирования сосудов головы и шеи не выявлено. Косвенные признаки церебральной ангиодистонии (нормокинетический тип кровотока в артериальных бассейнах, неустойчивое повышение тонуса и ПСС в атериях, выроженная гипермия глубоких церебральных вен). При поворотах головы в сороны - признаки экстравазальной компрессии V3сегмента левой VА. Экстравазальные ирритативные влияния на обе VA в каналах. Затруднен венозный отток по позвоночным венам, обеим внутренним яремным венам (напряженные). Направили нас к вертербрологу. Затем сделали Электромиографию - клинико-ЭМГ данные за умеренную церебральную пирамидную патологию в нижних конечностях. Окулист - гипермия вен, ассиметрия. Ортопед - вальгусная деформация стоп, нейрогенное переднее приведение стоп. Рентген ШОП - подвывих влево в центральном атлантно-осевом сочленении. Вертербролог назначил: сухое скилетное вытяжение ШОП №10; Электрофорез с эуфелином на ШОП №12; мануальную терапию ШОП №12; воротник Шанса; парфин на ШОП. Подскажите можно делать такие манипуляции с ребенком в таком возрасте, или нужны другие методы. За ранее спасибо!!!
ЛФК и массаж
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 28.10.2010 21:30
Моей дочери 15 лет! После МРТ поставили диагноз-микроаденома гипофеза! На сколько сложное это заболевание, пути его лечения, обязательно ли хирургическое вмешательство????Помогите пожалуйста!!!
прикрепите томограммы
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 28.10.2010 21:31
Здравствуйту. Скажите пожалуйста моему ребенку 10 месяцев неделю назад на голове вскочила шишка мягкая (как гемотома) через три дня вскочила вторая, при этом первая увеличилась. Сделали УЗ
И мозга сказали что там над костью какая то жидкость но что это они незнают. Скажите пожалуйста что делать? Куда обратиться?
к нейрохирургу
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 28.10.2010 21:32
27.10.2010 18:40 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ольга | Пол: Жен. | Возраст: 32 | Оренбург
Два дня непонятное состояние-голова как в тумане, с утра болит шея справа,в ушах шум,вроде как головокружение,затем покалывание пальцев рук и ног,затем бросает в жар. Давление в этот момент 125/85-это для меня норма, а так скачет. Один день может быть 140/90, другой день 100/70, вот и мучаюсь. Принимаю Эгилок несколько лет, может эффект побочный? Неделю назад проходила курс массажа позвоночника, может он как- то повлиял? В голове как-бы шевеления и плывут не предметы, а как-бы сама голова, слабость, раздражительность, иногда кажется что вот-вот случится обморок, к кому обратиться, может это нервное?
выполните УЗДГ сосудов шеи и головного мозга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 28.10.2010 21:35
27.10.2010 18:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ника | Пол: Жен. | Возраст: 31 | Москва
Здравствуйте! Болит спина в поясничном отделе и до лопаток. На рентгене ничего не нашли. Боль зудящая по всему позвоночнику, приступообразная - то сильнее, то проходит. Началось всё внезапно, не простывала, не поднимала тяжелого. Движения не скованны. Мази помогают только временно. Ночью невозможно спать от боли. Направили на исключение язвы - но я здорова, не пью, не курю, и питаюсь правильно. Назначили мовалис - но он слишком дорог для меня, и не понятно зачем пить противовоспалительные, если нет диагноза? Спасибо за ответ!
выполните МРТ
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 28.10.2010 21:36
27.10.2010 17:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
катя | Пол: Жен. | Возраст: 24 | россия | нижний новгород
здраствуйте, у меня проблема, тресуться руки когда нервничаю, начинаеться аретмия, выподают волосы, даже стала разговаривать с собой. как с этим бороться?
лучше проконсультироваться очно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 28.10.2010 21:37
Обследование МРТ показало сосудистая ангиопатия,аномалия Арнольда - Киари 1,также прошёл электроэнцефалографию - биоэлектрическая активность головного мозга организована,диффузно изменена.При гипервентиляции выявляются единичные элементы островолновой активности в затылочной-височных отведениях справа на фоне умеренно-выраженной ирритации диэнцефальных отделов ствола и косвенными признаками нарушения ликвородинамики. Подскажите лечение и нужно ли оперативное вмешательство
опишите симптомы
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 28.10.2010 21:37
27.10.2010 17:33 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
LARISA | Пол: Жен. | Возраст: 39 | ИРКУТСК
ЗАКЛЮЧЕНИЕ МРТ:ДЕГЕРАТИВНО-ДИСТРОФИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА: ДОРЗАЛЬНАЯ ЛЕВОСТОРОННЯЯ ПАРАМЕДИАННАЯ СЕКВЕСТРИРОВАННАЯ ГРЫЖА МЕЖПОЗВОНКОВОГО ДИСКАL5-S1 ОСЛОЖНЕННАЯ ОТНОСИТЕЛЬНЫМ СТЕНОЗОМ ПОЗВОНОЧНОГО КАНАЛА,ДОРЗАЛЬНАЯ МЕДИАННАЯ ПРОТРУЗИЯ МЕЖПОЗВОНКОВОГО ДИСКА L4-L5, ДОРЗАЛЬНАЯ ПРАВОСТОРОННЯЯ ПАРАМЕДИАННО-ПАРАФОРАМИНАЛЬНАЯ ПРОТРУЗИЯ МЕЖПОЗВОНКОВОГО ДИСКА L3-L4. НЕЙРОХИРУРГ СКАЗАЛ ТОЛЬКО ОПЕРАЦИЯ,НО Я НЕ ХОЧУ БОЮСЬ. МОЖНО ЛИ ОБОЙТИСЬ БЕЗ ОПЕРАЦИИ.НА БОЛЬНИЧНОМ НЕ БЫЛА, РАБОТАЮ ФИЗИЧЕСКИ. ОНЕМЕНИЕ ЛЕВОЙ НОГИ ПО ЗАДНЕЙ ЧАСТИ СОХРАНЯЕТСЯ ВТЕЧЕНИИ МЕСЯЦА.
прикрепите томограммы
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 28.10.2010 21:38
27.10.2010 16:27 Неврология и нейрохирургия / Другое
Екатерина | Пол: Жен. | Возраст: 22 | Самара
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, у моей мамы, ей 46 лет, межпозвоночная грыжа, вот часть МРТ: в м-п диске L4-L5 задняя центральная грыжа с передне-задним размером до 4,1 мм, шириной до 9,1 мм, обуславливающая сужение межпозвонковых отверстий на уровне указанного двигательного сегмента. В м-п диске L5-S1 задняя центральная грыжа с глубиной выпячивания в полость позвоночного канала до 6,1 мм, шириной до 10,9 мм, расположенная проксимально к межпозвонковым отверстиям, с наличием частичной секвестрации вещества диска, обуславливающая расслаивание ткани задней продольной связки на уровне указанного диска.
Лечение в стационаре притупило боль, но через 4 дня после выписки снова боли сильные! Чем можно помочь: лекарствами постоянно поддерживать или операцию? предлагали лапароскопию.
прикрепите томограммы к вопросу
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 28.10.2010 21:39
27.10.2010 15:57 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Ольга | Пол: Жен. | Возраст: 21 | Россия | Ангарск
Здравствуйте! Моей тете 44 года. В этом году в мае месяце она прошла курс радиолечения гемангиомы позвоночника L1, L4. В июле было контрольное МРТ. Гемангиома не исчезла, но и не увеличилась. На данный момент боли в спине усилились, особенно в местах L1, L4. Также появилось увеличение температуры в данной области по сравнению с другими участками тела (ощущение горит). Может быть такое после радиолечения? И какое лечение в дальнейшем вы бы посоветовали.
прикрепите томограммы
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 28.10.2010 21:39
27.10.2010 15:29 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Люся | Пол: Жен. | Возраст: 27 | Украина | Киев
здравствуйте ,помогите пожалуйста разобраться. Прошла КТ шейного отделения .Заключение остеохондроз межхрящевых дисков, подвывех С2-позвоночника до 2.2мм. Что делать при таком диагнозе? Опасно ли это? Спасибо огромное за ответ
прикрепите томограммы
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 28.10.2010 21:41
27.10.2010 14:50 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Елена | Пол: Жен. | Возраст: 43 | Санкт-Петербург
Добрый день. МРТ-признаки объемного патологического образования(9х7 мм)в проекции ствола правого тройничного нерва, наиболее вероятно невринома. была на консультации у профессора Можаева С.В.(институт мозга СПб), сказал что или делайте гамма нож или ее надо подрастить, что такую маленькую горошину еще надо увидеть. Мне не понятно зачем ее ростить, в моем понятии чем опухоль меньше, чем легче ее удалить? Заранее благодарна, Елена СПБ
прикрепите томораммы
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 28.10.2010 21:41
27.10.2010 13:33 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Kate | Пол: Жен. | Возраст: 25 | Россия | Москва
Здравствуйте!
Делали ребёнку НСГ в 1.5мес. Данные узи: расположение структур головного мозга дифференцированы,симметричны; левый боковой желудочек 6,6мм, правый боковой желудочек 5,6мм, третий-4,4мм. Субарахноидальное пространство по конвекситальным отделам полушарий 2,0. Межполушарная щель 3,2мм. ПМА Vs=0,34м/с, Vs=0,08м/с. Ri=0,76. Структурные измененения - Образование округлой формы 3,3мм. Эхогеность борозд и щелей мозга средняя.
Заключение: несколько снижены скоростные показатели кровотока по передней мозговой артерии. Резистентность сосудов повышена. Вентрикуладелатация боковых и 3 желудочков. Киста слева.
В 3 месяца делали повторное УЗИ:
Косой размер передних рогов D=6,4мм, S=6,3мм. Третий желудочек 4,2мм. C.magna 3мм. Межполушарная щель в темен. и лобных отделах - 6,2мм, в хатыл.отд. до 3мм. Подоболочное пространство по конвекситальной поверхности во всех отедалх до 4мм. Слева мелкое кистообразное включение 2мм. Эхогенность вещества головного мозга обычная РПМА=0,62-0,69. VВМВ=13см/с.
Заключение: небольшое расширение передних рогов, боковых желудочков и межполушарной щели. Мелкая субэпиидимная псевокиста слева. Повышение скорости кровотока в ВМВ (12м/с).
Врач нервопатолог прописал диакарб пить. Прочитав анатацию мы пришли в ужас. Другой врач не советует пить таблетки. Только поставил гиретонус и поделать общий расслабляющий массаж. Подскажите, стоит ли принимать лекарства или всё-таки можно обойтись???
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 28.10.2010 21:42
27.10.2010 11:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ольга В. | Пол: Жен. | Возраст: 23 | Россия | Орел
Невролог прописал Клоназепам. Пока не можем купить его. Есть феназепам. По описаниям эти препараты схожи, только феназепам чуть слабее. Можно ли осуществлять равноценную замену клоназепама на этот препарат. Каким образом осуществить перерасчет дозировок?
диагноз?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 28.10.2010 21:44
27.10.2010 11:29 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
лиза | Пол: Жен. | Возраст: 26 | россия | спб
мой близкий-наркоман.обнаружены тромбы в паховой области(операция сказали не нужна),сейчас сильные боли в спине и температура 39,из состояния ломки выведен давно.можите вы принять его в данном случае?другие врачи разводят руками.....
уточните у ангиохирургов
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 28.10.2010 21:45
27.10.2010 10:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Евгения | Пол: Жен. | Возраст: 21 | Russia | Tobolsk
Мне 21 год, мучают головные боли, бывают обмороки, тошнота, врачи поставили диагноз Злокачественнаяопухоль. Что нужно делать в этой ситуации? Где возможно провести операцию? Нужна ли дополнительная консультация и обследование? Проводить операцию за свой счёт- сколько это будет стоить?
прикрепите томограммы
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 28.10.2010 21:46
27.10.2010 10:40 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Галина | Пол: Жен. | Возраст: 53 | РФ | Москва
У меня периодически подергивается голова. Сама я этого не замечаю, домашние говорят, что это бывает, когда я на чем то сосредотачиваюсь (внимательно слушаю, смотрю телевизор и т.д.). Была у невролога.Он сказал, что если меня это не беспокоит, то лечить не надо, если беспокоит, то будем лечить, болезнь будет прогрессировать и направил на консультацию к паркинсонологу. Что мне делать дальше?
лучше проконсультироваться очно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 28.10.2010 21:47
27.10.2010 10:33 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Дмитриева Елена | Пол: Жен. | Возраст: 46 | Россия | Ленинск-Кузнецкий
Мр картина наружной заместительной гидроцефалии. Очаговые изменения вещества мозга дистрофического характера. Головных болей нет. Сильное головокружение при хотьбе. При обследовании год назад данного диагноза не было.
к неврологу
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 28.10.2010 21:47
13 октября упала, ударилась затылком. Положили в нейрохирургию. 19 и 20 октября провели исследование МРТ, где установили -В конвекситальных отделах левой Сельвиевой щели определяется дополнительное объемное солидное внемозговое образование, неправильной полулунной формы, с достаточно чёткими неровными контурами, широким основанием прилежащее к мозговым оболочкам, размером 3.8х3.4х1.9см. Образование окружено тонкой ликворной полоскй. Компремирует прилежащие отделы мозга. -Менингиома.
Врачи рекомендуют операцию;
Что нужно делать в этой ситуации? Где возможно провести операцию? Нужна ли дополнительная консультация и обследование? Проводить операцию за свой счёт- сколько это будет стоить?
прикрепите томограммы
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 28.10.2010 21:48
Здравствуйте! Моей дочке 1 год и 9 мес. С самого можно сказать рождения у нас нарушен сон. Но в последние 4 месяца ночью просыпаеться каждый час иногда и каждые полчаса, нередко это сопровождаеться плачем. Сил уже нет никаких это происходит каждую ночь. Дошло до того, что соседи начали заходить и жаловаться на ночные крики ребёнка. Днём всё хорошо , настроение хорошее, играет, без причины не плачет, единственное аппетита нет, ест очень мало , вес нормальный 11 кг. Незнаем что делать. Когда ей было шесть дней она у нас упала с пеленального столика. После мы проходили узи головного мозга, были у невропатолога, никаких отклонений выявлено не было . Подскажите как нам с этим быть? Заранее спасибо.
ЭЭГ?
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 28.10.2010 21:49
27.10.2010 08:58 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
михайлова марина | Пол: Жен. | Возраст: 34 | Россия | Тверь
Добавила томографию -
МРТ: на фоне диффузной протрузии медианно-парамедианная сублигаментарная экструзия L4/5 размером 0.5-0.8 см, макс. размер в правом парамедианном секторе, распространяющаяся сублигаментарно каудально по задней поверхности тела L5 ПОЗВОНКА НА 1.2 СМ., кслонная к секвестрации, тампонирующий левый корешковый канал, с умеренной деформацией дурального мешка. Мин. эффективный сагиттальный размер позвоночного канала относительного сужен - 1.1 см, просвет корешковых каналдов на уровне межпозвонкового диска ассиметричен , значительно сужен с обеих сторон, больше справа. А также билатеральная по дуге широкого радиуса эструзия L5/S1 размером 0.5 см., распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, больше влево, с незначительной деформацией секторов дурального мешка, саггитальный размер не сужен, фронтальный не сужен, просвет корешковых каналов ассиметричен, значительно сужен справа., резко слева. Боли в спине с 19 лет. Делала МРТ 2 года назад. Были небольшие протрузия и грыжа. Сейчас появились корешковые боли в ноге от колена до ступни. Утром встаю с деформацией тела вправо и болью в правой ноге. Потом проходит, тяжело вставать после сидячей работы.Пожалуйста дайте совет по поводу операции.
показано оперативное лечение
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 28.10.2010 21:50
27.10.2010 01:10 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Дмитрий | Пол: Муж. | Возраст: 31 | Белгородская область
Два года назад была потеря сознания, после 4 дня болела голова. Лежал в больнице, сделали МРТ, но ничего не нашли. Больше года назад начали беспокоить головные боли, головокружение, повышение давления. Пару дней назад ездил в г. Днепропетровск, нейрохирург по старым снимкам МРТ обнаружил аневризму и сказал срочно оперироваться. Кому верить не знаю?! Не могли бы вы посмотреть эти снимки и если это возможно , то как вам их отправить? Заранее спасибо.
прикрепите томограммы к вопросу на сайте
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 28.10.2010 21:51
26.10.2010 23:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
николай | Пол: Муж. | Возраст: 34 | россия | невинномысск
у меня грыжа 05см. еле хожу.очень тянит левую ногу.был у трех разных невропатологов каждый лечил по своему. улучшений - ноль.сегодня врач предложил мне мануальную теропию не знаю стоит ли?
прикрепите томограммы к вопросу
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 28.10.2010 21:52
26.10.2010 23:07 Неврология и нейрохирургия / Другое
Дима | Пол: Муж. | Возраст: 21 | Россия | Санкт-Петербург
Хотел бы проконсультироваться ещё и вне районной поликлиники.
Жалуюсь на быструю утомляемость, следствием которой являеться раздражительность. «Торможение», проблемы с переключением состояний. (Со спокойного на возбудимое, или наоборот с возбудимого на спокойное) - Когда уже нужно успокоиться я ещё нервничаю, и когда нужно взбодриться - я нахожусь «в спящем» состоянии. А так же на зажмуривание глаз и небольшое их щипание когда находишься на улице.
Куда мне обратиться в Питере?
в поликлинику
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 28.10.2010 21:54
26.10.2010 23:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
светлана | Пол: Жен. | Возраст: 36 | кривой рог
мужчина, 1969 года рождения. гипертония. третьи сутки в коме в реанимации, инсульт. но реанимационная бригада привезла в дежурную больницу, а не в неврологический центр. можно ли сейчас перевезти в неврологию? спасибо.
что по данным КТ головного мозга
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 28.10.2010 21:54
26.10.2010 22:52 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
Баян | Пол: Жен. | Возраст: 31 | Байконур
Здравствуйте! У моей дочери кавернома правой височной доли. Судорожный синдром. Судороги в виде замирания, воев, неадекватность поведения во время приступов, страхи. Приступы начались с августа 2009г. Произведены МРТ, и КТ. В данное время принимаем ДЕПАКИН хроно 300мг. 2раза в день, но приступы учащаются. Мне бы хотелось узнать, что нужно делать в данной ситуаций., При необходимости могу выслать снимки МРТ и КТ. Заранее СПАСИБО!
показано оперативное лечение
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 28.10.2010 21:55
Здравствуйте! Обращаюсь к Вам, т.к. у нас в городке нет невропотолога, тем более детского., надеюсь на Вашу помощь. Моей дочери 1 годик. 3 мес.назад делали узи головного мозга- сказали, что все в порядке, кроме желудочков –справа 6.4мм, слева 6,4мм. Мы пролечились: аспаркам, дикарб, сомазин, массаж. В год сделали повторное узи: теперь справа 4,9 мм, слева 8,2мм. –что это???А вот подробное описание узи:
Межполушарная щель
В сечении через тела боковых желудочков 1.7мм.
Желудочковая система
Глубина тел в сечении через тела боковых желудочков справа- 4.9мм.слева-8.2мм
Сосудистые сплетения
Размеры справа в сечении через треугольник боковых желудочков справа-11мм.слева-11мм.
Цистерны мозга
Субарахноидальное пространство -2мм.
Дополнительные данные
Доппелерография:в сагиттальной плоскости
Передняя мозговая артерия:
Максимальная систолическая скорость:33см/сек
Минимальная диастолическая скорость:17 см/сек
Индекс резистентности -0.49
Пульсационный индекс-0.67
Заключение: ассиметричная форма (чего-то там- не смогла прочесть) второй степени.
Сейчас опять ребенок плохо стал спать, практически не спит –может из-за этого? …и вообще что означают эти показатели- это опасно? Чем грозит?Пожалуйста –мне не нужно чтоб вы назначали лечение,просто расшифруйте,расскажите,объясните…чего нам ждать…это может внутричерепное давление, говорят,что это водянка –ну что это? Спасибо за ответ.
пол ребенка -девочка
вес сейчас 1год 1мес -10.7кг
нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 28.10.2010 21:56
26.10.2010 21:56 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург
татьяна | Пол: Жен. | Возраст: 38 | россия | североуральск
онемение левой руки,боли в спине с января 2010.дрожь в руке и отечность. мрт-остеохондроз шейного отдела позвоночника в сегментах с2-3,С3-4,С4-5,С5-6,С6-7.Гемангиома С7 позвонка.Протрузии дисков С4-5.с5-6.с6-7.Лечение-вазонит.0,5т вечером,нимесил,баклосан10мг-вечером-эффекта нет.В городе специалистов нет,финансовые возможности ограничены.Подскажите чем лечиться или к кому обратиться,чтобы получить эффективное лечение
лучше проконсультироваться очно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 28.10.2010 22:02
26.10.2010 21:48 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Наталья | Пол: Жен. | Возраст: 55 | Россия | Темрюк, Краснодарский край
У моего отца болезнь Паркинсона. Болеет с 1997г. В силу семейных обстоятельств (смерть матери и брата) я проживаю сейчас с ним, ухаживая за ним. У меня возник вопрос по приему лекарств, то есть по их времени приема. Он принимает Тремонорм. В рекламации о времени приема ничего не сказано. В интернете я вычитала, что лекарства с леводопой и карбидопой принимаются за два часа до еды, в силу их правильного усвоения. Отец принимает их во время еды, так якобы назначил врач. И еще вопрос, из диеты у него полностью исключено мясо и соответственно все , что с ним приготовлено. Почему? Когда у него появилась слабость, врач также сказал, что нужно исключить белковую пищу. В интернете также вычитала, что диета таких больных предполагает полностью все продукты, включая блюда из мяса, но принимать их исключительно нужно днем. Пожалуйста, объясните, как все таки правильно? Спасибо заранее.
лучше проконсультироваться очно
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович 28.10.2010 22:04