On Line консультация нейрохирурга.

ON LINE

14.12.2012 17:03 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

Лилия | Пол: Жен. | Возраст: 32 | Россия | Саратов

Здравствуйте. Беспокоят частые головные боли,« ватные ноги»(особенно в больших магазинах),головокружения, панические атаки( чувство страха, учащение сердцебиения, голову как бы накрывает , потом слабость в ногах и вялость). Терапевт ставит диагноз ВСД. Устала от того что голова постоянно « чужая» , решила пройти обследование. Прошла УЗИ щитовидки ( нашли небольшой узелок, направили к эндокринологу) , кровь анализы хорошие, со стороны гинекологии все нормально, Узи почек нормальное, без патологий. Так как я живу в районном центре, в нашей поликлиники эндокринолога нет, в обласную больницу попаду только после Нового года. Я хочу посоветоваться. Неврапотолог назначил грандаксин и фенотропил, посмотрела цену лекарст- дороговато. Как вы считаете насколько правильно назначено лечение и нет ли более дешевых аналогов этих лекарств. Огромное спасибо за ваши ответы.

терапия под наблюдением психотерапевта

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.02.2013 19:01

Грыжа межпозвоночного диска

14.12.2012 16:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

Оксана | Пол: Жен. | Возраст: 27 | Россия | Санкт-Петербург

Какова ваша методика длечения при таком дигнозе. Была ддуже у невродлога, хочу сравнить методику лечения. Спасибо.

На серии МР-томограмм пояснично-крестцового отдела позвоночника, поясничный лордоз сохранен.
Дистальные отделы спинного мозга т корешки конского хвоста в размерах не увеличены однородной структуры и МР-сигнала. Эпиконус спинного мозга располагается на уровне L1 позвонка.
Выявляются дегенеративные изменения в виде: снижения гидрофильности пульпозного ядра и высоты межпозвоночного диска L1-S1.
На уровне L1l-S1 определяется медианно-парамедианная правосторонняя грыжа междпозвоночного диска размером 6мм, которая деформирует переднюю стенку дурального мешка, прилежит к правому корешку S1 в позвоночном канале. Корешки L1 спинномозговых нервов интактны. Переднезадний размер позвоночного канала на данном уровне – 1,5 см.
Форма позвонков не изменена.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: - МР-данные остеохондроза отдела позвоночника. Медианно-парамедианная грыжа межпозвоночного диска L5-S1.

зависит от выраженности неврологических симптомов

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.02.2013 18:58

Частые головные боли

14.12.2012 12:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

наталья | Пол: Жен. | Возраст: 30 | казань

Здравствуйте! Помогите пожалуйста.... меня в течении 3-х месяцев, беспокоят частые головные боли (обезболивающие не помогают) И при физических упражнениях, начинает сильно болеть голова. Боль в области висков и затылка, иногда пульсирующая. Никаких травм головы и стрессовых ситуаций не было! Давление нормальное 120 на 70. Глазное давление тоже в норме, но при головных болях краснеют глаза. Делала УЗДГ сосудов головы и шеи, патологии не выявлено. Пожалуйста посоветуйте, что делать дальше и что можно принимать при головных болях? Заранее большое спасибо!

выполните МРТ головного мозга

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.02.2013 18:57

Тяжесть в голове!Помогите!

14.12.2012 12:53 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

таня | Пол: Жен. | Возраст: 28 | Ташкент

Здравствуйте! Очень прошу Вашего совета,я с этим живу почти 1,5 года. Все началось с приступа 2011 года. Придя домой с работы, начало бросать,то в холод,то в жар.Сердце билось очень сильно,почти теряла сознание,не могла контролировать дыхание.Появился страх,что умираю.Затем появилось жжение в затылке.Утром поехала на МРТ головного мозга. Мне поставили диагноз Арнольда Киари,1 стадию,опущен мозжечок на 0,2 мм.Сказали в рожденное.Но меня до этого никогда немучали головные боли,головокружения. Прописали Мексидол,Актевегин,Фенозепам,Вестенорм,пить успокаивающие травы. Я всем эти пролечилась,это было в октябре 2011 и начался приступ за приступом в марте 2012 года. Жжение постоянное в затылке,появилось даже жжение в носу,горячее дыхание.когда ложусь спать внутри головы где затылок чувствую пульсацию.Шум в ушах постоянный. Начались какие то неприятные ощущения во рту,на передних зубах,как бы режет и пульсирует. Дрожь в руках.Не могу работать,спать. Принимала опять же лекарства,и внутривенно,и внутримышечно.С того моменты курс лечения провела 3 раза,полусредний был в августе этого года. И в конце ноября опять ухудшалось состояние.Каждый день тяжелая голова,такое чувство как будто не высыпаюсь. Голова не болит но вся сдавлена,в особенности в затылке. Когда ложусь то начинает кружится голова. Жжение вроде не так часто,но жить так немогу. Уже чувство такое что что то с носоглоткой. Помогите пожалуйста. Анализы сдавала-хорошие,делала МРТ шеи,позвоночника,есть шейный и поясничный остеохондроз.Я уже нехочу принимать капельницы,так как делаю их почти каждые три месяца. Что мне еще проверить?Какой анализ сдать?Помогите,хоть примерно можете сказать что это может быть.Вчера сделала еще раз Мрт - отмечается уменьшение диаметра интракраниальной части правой части позвоночной артерии. Могут ли быть все мои симпотомы,на самой деле связаны с Арнольдо Киари? Пожалуйста,дайте ответ.

терапия под наблюдением психотерапевта

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.02.2013 18:56

Боль в этой зоне

14.12.2012 12:19 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

Иван | Пол: Муж. | Возраст: 23 | Нижний Новгород

Болит в той зоне, что отметил на изображении красной ТОЧКОЙ - нажимаю, там что-то вроде нерва, чувствуется почти как вена!

Картинка -

Необходим осмотр терапевта для определения возможной причины.

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
15.12.2012 13:31

Поветуйте лечение

14.12.2012 11:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

Александр | Пол: Муж. | Возраст: 29 | Россия | Омск

Добрый день. Резко заболела спина , в районе 3Г-позвонка. С права воспалилось ромбовидная мышца. Руки не могу поднять. Сесть встать повернутся могу с большим усилием. Очень болит.

терапия только под наблюдением невролога

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.02.2013 18:56

Киста мозга

14.12.2012 10:50 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)

Лидия | Пол: Жен. | Возраст: 21 | Россия | Белогорск

Моей дочери 2 недели сказали что у неё киста 1.5см так ли это опасно и какое необходимо лечение

локализация кисты?

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.02.2013 18:55

Результаты МРТ

14.12.2012 10:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

Наталья | Пол: Жен. | Возраст: 27 | Россия | Москва

Беспокоят боли в шее и головная боль очень часто! Также ноющая боль в пояснице после долгих прогулок. Когда ношу обтягивающие джинсы или ставлю сумку на колени, начинается как бы онемение ног! По результатам МРТ: шейн.отдел - лордоз выпрямлен в формированией небольшой кифотической деформации на уровне С3-С5. Умерено снижены высота межпозв.дисков С2-С6 и сигналы от них. Остальное в норме. Поясн.-кресц.отдел - сигналы от диска L3/L4 снижены по Т2. Физиологич.протрузии дисков L3-S1 по 0,2см. Мелкие грыжи Шморля в телах L1-L4. Мелкая гемангиома в теле L3 диаметром до 0,7см. Остальное в норме. Скажите, насколько это опасно, какое лечение посоветуете? Можно ли в моем случае ходить на мануальную терапию (жесткие приемы)? Спасибо

жесткие приемы лучше нет

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.02.2013 18:54

Остеохондроз, протрузии позвоночных дисков

14.12.2012 09:43 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

Александр | Пол: Муж. | Возраст: 31 | Владивосток

Здравствуйте доктор. У меня такая проблема, вот уже года три мучает хондроз, постоянные боли в спине, пояснице, шее, голове, в суставах. Недавно прошел обследование - МРТ. Результаты такие:

МАГНИТНО- РЕЗОНАНСНАЯТОМОГРАФИЯ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА.
Исследование проведено в сагиттальной и аксиальной проекциях по Т2 взвешенности.
На полученных мр-изображениях лордоз сглажен. Снижение высоты дисков С4-С5, С5-С6, С6-С7.
Деформация переднего дурального пространства на уровне диска С6-С7 за счет наличия-задних циркулярных остеофитов тел С6, С7 до 1-2мм.
Просвет спинномозгового канала не сужен. Патологических мр-сигналов и объемных образований в просвете спинномозгового канала не выявлено.
Ликвородинамика не нарушена. Спинной мозг визуализируется на всем протяжении исследуемого уровня, контуры его ровные и четки, мр-структура не изменена.
Высота тел позвонков на всем протяжении исследуемого уровня сохранена, контуры их ровные и четкие, мр-структура не изменена. Цереброспинальный переход без особенностей. Паравертебральные ткани не изменены.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Мр-томографические признаки задних циркулярных остеофитов тел С6, С7. Распространенный остеохондроз шейного отдела позвоночника.

МАГНИТНО - РЕЗОНАНСНАЯ ТОМОГРАФИЯПОЯСНИЧНО- КРЕСТЦОВОГООТДЕЛА
Исследование проведено в сагиттальной и аксиальной проекциях по Т2 взвешенности.
На полученных мр-изображениях определяется сглаженность лордоза. Слабо выраженное снижение высоты и мр-сигнала по Т2 взвешенности дисков L4-L5, L5-S1, как следствие дегидратации пульпозного ядра.
Деформация переднего дурального пространства за счет совокупности наличия задних циркулярных остеофитов тел L4-S1 и заднего циркулярного выступания дисков на уровне L4-L5, L5-S1 до 2-Змм. Просвет спинномозгового канала не сужен. Патологических мр-сигналов и объемных образований в просвете спинномозгового канала не выявлено.
Ликвородинамика не нарушена. Спинной мозг визуализируется на всем протяжении исследуемого уровня, контуры его .ровные и четкие, мр-структура не изменена. Патологических изменений мр-сигнала от костного мозга позвонков не отмечено, высота позвонков сохранена, контуры их четкие. Пара вертебральные ткани не изменены.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Мр-томографические признаки задних циркулярных остеофитов тел L4-S1. Задняя циркулярная протрузия дисков L4-L5, L5-S1. Остеохондроз в сегментах L4-L5, L5-S1.
По результатам МРТ отправился к неврологу, он поставил мне диагноз: остеохондроз ШОП, ПОП, грыжи дисков L4-S1, соматоформная дисфункия ВНС. Устойчивый болевой с-м.
Лечение: Феварин 50 мг. 1 т. на ночь 1 мес., Мирлокс 15 мг. 1т. 1р. 10 дней, Кеторол 1т. при болях до 3х раз в сутки, Сирдалуд 2мг. 1т. на ночь до 3х недель. Алфлутоп 1.0 в\м 20 уколов, через 6 мес. повторить, Корсет с ребрами жесткости, ЛФК.
Вопрос: Скажите пожалуйста, на сколько серьезно мое положение и может быть можно обойтись без такого количества таблеток и уколов (особенно уколов), может быть есть другой способ - лечебная гимнастика, вытягивание, массаж и т.д. Хочу заняться бегом, велотренажером, начать ходить в спорт зал. Не хочу я гробиться всякими непонятными таблетками с кучами побочных действий.
Мне 31 год, Рост 185, вес 93 кг.. Скажу сразу, в юности 18-20 лет работал грузчиком (очень надорвался, повытягивал все суставы на руках), последние 10 лет работа только сидячая, образ жизни - малоподвижный.
Заранее благодарю, с уважением Александр.

начните с комплексного консервативного лечения под наблюдением невролога

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.02.2013 18:54

Годовалый ребенок ударился головой

14.12.2012 01:54 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)

Тамара | Пол: Жен. | Возраст: 22 | Беларусь | Минск

Здравствуйте.Моей доченьке год и месяц.Она у меня уже полным ходом бегает.Так вот,она сегодня залезла на нашу с мужем кровать и начала по ней бегать.Не успела я подойти к ней чтобы снять её с кровати,как она с неё упала и ударилась головой о стену(чуть выше затылка)На месте удара красное пятнышко.Никаких изменений в поведении ребенка я не заметила.Когда ударилась поплакала минут 5 и успокоилась.Подскажите,опасно ли это?Очень волнуюсь!!!

при наличие неврологических симптомов - консультация детского невролога

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.02.2013 18:42

приступы огресси

14.12.2012 00:55 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

Ольга | Пол: Жен. | Возраст: 25 | россия | майкоп

Здравствуйте,год назад я родила сына, после родов я стала очень раздражительная,сейчас у меня бывают такие приступы огрессии :срываюсь и на детей и на мужа по малейшему пустяку кричу на них,но я понимаю что я не права ,пробовала пить персен,непомогло,пила афабозол и тоже результата никогого,что вы можете посоветовать,ЗАРАНИЕ СПАСИБО ОГРОМНОЕ

терапия только под наблюдением психотерапевта

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
03.02.2013 18:39

Дикая головная боль с верху с левой стороны. Боюсь что психческое растройство!!

13.12.2012 22:08 Неврология и нейрохирургия / Другое

Феликс | Пол: Муж. | Возраст: 25 | Германия | Визбаден

Я парень, мне 25 лет. почти 26.
В 2006 году после религиозного обучения сначала в израиле,потом в штуттгарте,я заболел психической растройством.Когда попал в психушку.Мне поставили диагноз параноидальная шизофрения.Шок был для все и в первую очердь для меня.
Я лечился 4 с половиной года.Принимал таблетки.
Потом я почувствовал улучшения. и прекратил лечения самостоятельно.
Прошло ещё два года и вовсе забыл что у меня такое когда то было.
Сейчас после посещения в отпуске в гостях на неделю у своего религиозного дяди с семьёй, уменя походу опять начались психические растройства...но я в этом не уверен.
симптомы....у меня дико болит голова сверху с левой стороны.
Я еле передвиаюсь по квартире.
Я ничего не понимаю что происходит.
У меня складываеться ощущение что я вродебы как здесь в реальном мире но нахожусь толи на пару минут в будущем,.толи на пару минут в прошлом....всё как то тянеться... или же наоборот ускоряеться...
Я хочу спокойствия и тишины....лежу весь день в кровати....в голове куча мыслей....сложно себя контролировать и свои мысли и свои действия.Помогите пожалуйста.Это ведь ненормальное состояние!!!!
Ночью пропысыпаюсь....какието провалы в голове происходят....я сам не понимаю что происходит....моя жизнь не должна сейчас именно так складываться....я сто процентов понимаю что то со мной нет так....к врачам идти не хочу, боюсь что снова запрут в психушку....я сошёл с ума или это всё просто сон? я был у него всего то неделю...а ощущение было что я провёл него лет 10...всё так тянулось и замедлялось....даже сейчас я не могу успокоиться и немогу остановиться писать это сообщение...надеюсь сейчас уже закончу...вот так как то странно я себя веду...что делать?

терапия под наблюдением психиатра

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
20.01.2013 19:34

Грыжа

13.12.2012 20:39 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

Галина | Пол: Жен. | Возраст: 36 | Ульяновск

Здравствуйте! Отнимаются ноги, прошла обследование на МРТ и обнаружили подвязочную центральную грыжу с компрессией корешков «конского хвоста» размерами 15.2х16.2 мм на уровне L5-S1. На консультации у невролога - врач сказала что надо операцию будет делать и пока делают уколы Мильгамму, Ксефокам и выписали таблетки Мидокалм, Мовалис,Катадолон. Стоит ли вообще делать операцию или же можно безоперационное лечение применить.

для определения тактики лечения прикрепите томограммы к вопросу на сайте и опишите неврологические симптомы

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
20.01.2013 19:33

АВМ головного мозга

13.12.2012 19:07 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург

Дмитрий | Пол: Муж. | Возраст: 33 | Россия | Моршанск

Уважаемый, Сергей Александрович!Необходимо ваша консультация .Мне сделали рентгеноскопия и рентгенография,заключение - гигантская артерио-венозная мальформация левой теменной и височной долей с «афферентами» из левой ПМА, СМА и ЗМА.,возможна ли внутрисосудистая эмболизация.Сейчас принемаю бензонал и депакин. Результаты КТ : слева в лобной, височной и теменной областях определяется гиперденсный участок размерами 31*38*52 мм с включением кальцинатов. Срединные структуры мозга не смещены. Желудочковая система не расширена, боковые желудочки симметричны. Ширина 3 желудочка составляет з мм. Цистены основания мозга расширены, не демормированы.Субарахноидальные пространства конвекситальных борозд в лобно-теменной области расширены. Хиазмально-селлярная область не изменена. Костно-десттруктивных изменений не выявлено. Заранее спасибо.

для уточнения необходимо выполнить церебральную ангиографию

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
20.01.2013 19:31

Объемное образование головного мозга.

13.12.2012 16:02 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург

Юрий | Пол: Муж. | Возраст: 33 | Россия | Белгород

Прошел МРТ головного мозга.Заключение: объемное образование в области третьего желудочка, без достоверных признаков злокачественного роста, с нарушением ликорооттока из левого бокового желудочка. Анизовентркулия. Гипертрофия глоточной миндалины.Искривление носовой перегородки.Гипоплазия правой позвоночной артерии.
Мучают головные боли в течение 5 лет. Головокружений нет, боль не распирающая, координация движений не нарушена, шаткости походки нет. Обращался к нейрохирургу -оперативное лечение не показано, наблюдение у невролога, контроль МРТ через 6 мес.

предположительно, показано оперативное лечение для определения тактики прикрепите томограммы к вопросу на сайте

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.02.2013 14:18

нужна консультация

13.12.2012 16:02 Неврология и нейрохирургия / Другое

Павлова Марина | Пол: Жен. | Возраст: 29 | Украина | Кировоградская обл. г.Александрия

Перенесённый абссец левой лобно-теменной области 1996г. В 2010 году сильное головокружение при ходьбе и нагрузках,слабость,нарушение кординации. В 2012г находилась на стационарном лечении 10 дней в октябре . Лезин эстценат, вестинорм ,метамакс,никотиновая к-та,нейротропин. После больницы 1 месяц принимала вестинорм-24мг, глицистет, лобилон-80мг,нейробион.Облегчения почти нет. Что Вы можете посоветовать?

МРТ головного мозга

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.02.2013 14:16

Склеродермия

13.12.2012 15:34 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

Ирина | Пол: Жен. | Возраст: 53 | Кашира

Здравствуйте, подскажите, Диагноз Склеродермия, на пальцах после некроза язвы, боли адские, местно обезболивали ледокаином-гелем, но это уже не помогает, может существуют какие-либо блокаторы нервных окончаний, помогите, спасибо.

начинать нужно не с мазей, а с оптимизации терапии

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.02.2013 14:16

Боль в грудине

13.12.2012 15:17 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

Екатерина | Пол: Жен. | Возраст: 28 | Воронеж

Доброго времени суток. Недавно побывала на приёме у невролога, который вправил мне позвонки. Нажимал в районе грудины, лопаток и чуть ниже, т.е. в трёх местах спины. После этого стало значительно легче, но через несколько дней появилась боль в грудине. Несильная, но постоянная, когда я в вертикальном положении или двигаюсь. Что это может быть и какие действия предпринять для устранения этой боли?

необходим повторный осмотр специалиста

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.02.2013 14:14

Проблемы с шеей!

13.12.2012 15:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

Александра | Пол: Жен. | Возраст: 20 | Россия | Томск

Здравствуйте!!! Меня очень беспокоят постоянные бои в шее, потери сознания, усталость при статических нагрузках, «хруст» в шее... Сделали рентген Шейного отдела.
Шейный лордоз сглажен с формированием кифотической установки на уровне С 4-5, С 5-6, С 6-7 двигательных сегментов. Снижена высота межпозвонкового диска в С 5-6 двигательного сегмента. Замыкательные пластинки тел позвонков подчеркнуты. Ункоартроз С 4-5, С 5-6 двигательных сегментов. Обызвествлена стенка канала позвоночной артерии на уровне С 1 позвонка.
Заключение: Остеохондроз шейного отдела позвоночника, преимущественно в С 5-6 двигательного сегмента - II период. Ункоартроз С 4-5, С 5-6 двигательных сегментов. Аномалия Кюмерли. ЭЭД=0,44 мЗв.
Подскажите пожалуйста, это очень серьезно? Что ждет в дальнейшем и какие могут быть осложнения? Какое может быть назначено лечение? К хирургу только через месяц на прием... И что значит эта аномалия Кюмерли? 3 года назад на рентгене ее не было.... Спасибо за ответ заранее!

выполните МРТ шейного отдела позвоночника

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.02.2013 14:13

Головная боль

13.12.2012 14:53 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

Екатерина | Пол: Жен. | Возраст: 50 | Россия | Пятигорск

В 2010г лечилась в стационаре по поводу пневмонии . Через 10 дней лечения состояние резко ухудшилось - рвота , «двоение в глазах» , «падающие стены »...Перевели в реанимацию . От пункции отказалась .После 15 дней лечения в реанимации и 22 дней в неврологии - заключение МРТ - Остаточные явления гидроцефалии гол . мозга . Взяли пункцию - ликвор чистый , но получен под давлением 250 мм рт ст .За эти 2 года 4 раза лежала в стационаре с диагнозом - Последствия перенесенной нейроинфекции в виде церебрального арахноидита с синдромом внутричерепной гипертензии. Последнее заключение РЭГ (от 05 12 12 ) во время лечения в стационаре - Фронтально-мастоидальное-обьемное пульсовое кровенаполнение слева РИ - 0, 067 Ом , справа - 0, 150 Ом Коэффициент ассиметрии 55 , 2 % ВРПВ слева - 157 , справа - 154 мс , ПЭС слева -178 % справа -130 % Ассиметрия -26 ,9 % ДКИ слева - 46 % , справа - 40 % ассиметрия -14 ,1 % ИВО слева -41 % , справа - 35 % ПОЗВОНОЧНЫЕ АРТЕРИИ -РИ слева - 0,064 Ом ,справа - в пределах нормы . Ассиметрия-51,3 % ВРПВ слева - 141 , справа - 145 мс ПЭС слева - -152 % , справа - в пределах нормы . Коэффициент асимметрии 35 , 4 % , ДКИ слева - 50 % , справа - 41 % коэффициент асимметрии 17% ИВО слева 45 % , справа - 58% Коэффициент асимметрии 22 %. На ФП влево - значимых изменений не выявлено . На ФП вправо наблюдается - уменьшение пульсового кровенаполнения в отведении ОМ ( слева на 44 % ) Вопрос такой - о чем говорит это заключение и нужно ли делать дополнительно МРТ ( для ВТЭК )

РЭГ - обследование малоинформативное

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.02.2013 14:11

Конкор Кор

13.12.2012 14:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

Maija | Пол: Жен. | Возраст: 45 | Latvia | Jekabpils

Здравствуйте! Скажите пожалуйста, можно ли одновременно применять Конкор Кор (2,5 мг.) и Люсопресс (20 мг.)?

можно

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.02.2013 14:11

плохое внимание

13.12.2012 14:49 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)

Наталья | Пол: Жен. | Возраст: 33 | Россия | МОсква

Доктор, подскажите, пожалуйста, к какому врачу следует первоначально обратиться с ребенком 8 лет, если мы отмечаем плохое внимание во время учебы и плохую концентрацию, и, как следствие, плохие результаты учебы. Учителя советуют идти к специалистам, они считают, что просто доп. учебными занятиями дома это не решить.

детскому медицинскому психологу

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.02.2013 14:10

Расшифруйте результат ЭЭГ

13.12.2012 14:14 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)

Яйра | Пол: Жен. | Возраст: 34 | Узбекистан | Ташкент

Здравствуйте! ЭЭГ ребенка 2,2 года.
Заключение ЭЭГ:
Судорожная активность исходящая из глубинных структур головного мозга. Очаг эпиактивности в центрально-височном отделе, больше справа.
Пожалуйста, расшифруйте результат ЭЭГ. Заранее спасибо.

есть эпиочаг, дополнительно выполните МРТ головного мозга по протоколу для эпилепсии и ЭЭГ - видеомониторинг

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.02.2013 14:10

Первичный паралич

13.12.2012 14:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

ТатьянкО | Пол: Жен. | Возраст: 25 | Николаевск-на-Амуре

Здравствуйте!Моему отцу 55 лет,иногда повышалось давление до 150-160(верхнее),нижнее от 70-100.В больницу не обращался(не к кому),пил валосердин,или валокардин и валерьянку. Недавно у него подскачило давление 170/120 и случился частичный паралич правой половины тела,т.е. может говорить немного заторможенно,слабо сжимает руку,шевелит пальцами на ноге,а поднять или наступить не может!приходил местный фельдшер,поставил магнезию в/м и все! живет он в деревне,рядом небольшой городок,но МРТ,ЭЭГ и прочих исследований у нас нет!скажите пожалуйста что это может быть,опасно ли это и что можно предпринять?

госпитализация, оптимально в специализированную клинику

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.02.2013 14:08

Анестезия при родах

13.12.2012 14:01 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург

Мадина | Пол: Жен. | Возраст: 30 | Россия | Нальчик

Я беременна. Пошел 9 месяц, приняли решение о спинальной анастезии . Можно ли ее делать , если почти год назад начались боли в ногах , и при МРТ- поставили дорсальную протрузия ?

можно

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
11.01.2013 22:24

контрактура после неврита лицевого нерва

13.12.2012 13:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

Ирина | Пол: Жен. | Возраст: 27 | россия | саратов

Уважаемый доктор.6месяцев назад во время беременности перенесла неврит лицевого нерва.лечили очень долго:массаж, электрофорез с прозерином, никотиновая кислота, иглоукалывание.в итоге восстановилось лицо за 4 недели.а спустя еще пару недель начала замечать что лицо тянет, угол рта при улыбке повышается выше, чем на здоровой стороне, бровь опустилась.врачи говорят что начальная стадия контрактура.скажите это осложнение излечимо?какими методами???спасибо вам заранее за ответ.

что по данным электронейромиографии?

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
02.02.2013 14:06

грыжа диска

13.12.2012 12:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

МИХАИЛ | Пол: Муж. | Возраст: 33 | КУРГАН

Добрый день.мне поставили диагноз по заключению снимка МРТ
на серии мр томограмм, взвешанных по двух проекциях поясничный лордоз сглажен.высота межпозвоночных дисков L4-5,L5-S1 и интенсивность мр-сигнала от них снижены.
конус спинного мозга расположен обычно.паталогического расширения или сужение не определяется.
левосторонняя парамедианно-заднебоковая грыжа диска L-4-5до 0.8см.
компрессией дурального мешка,корешка с^м нерва слева ,на фоне циркулярной протрузии.
передне- задний размернозвоночного канала на уровне L1-4ДО 1,7-1,4 см,
L4-5,L5-S1до 0.8см
высота тел дисков сохранена дугоотросчатые суставы и желтая связка не изменены.костный мозг без признаков потологического мп- сигнала
ЗАКЛЮЧЕНИЕ;признаки остерохондроза дисков L4-5,L5-S1 грыжа диска L4-5 со стенозом позвоночного канала.

вопрос ; следует ли делать операцию ,или возможно без аперационное лечение .
зарание блогодарен за ответ .МИХАИЛ.l

предположительно, показано оперативное лечение, для определения окончательной тактики прикрепите томограммы к вопросу на сайте и опишите эффективность проводимой терапии

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
11.01.2013 22:03

лекарство

13.12.2012 11:53 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

Лена | Пол: Жен. | Возраст: 21 | Украина | Бердянск

здравствуйте подскажите пожалуйста,нам назначили карниэль 1,0 мл,сколько это капель??Спасибо

1 мл.

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
11.01.2013 22:00

остеоходрос межпозвонковый

13.12.2012 11:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

ольга | Пол: Жен. | Возраст: 26 | россия | орск

здравствуйте у меня вот такая проблема вот уже 6 месяцев я мучаюсь остеохондросом у меня нога болит и поясница нога болит в бедре не просто болит а при ходьбе как будто там нерв защемленый я обращалась ко многим врачам но они мне прописывают обезбаливающие и все что мне делать к кому обратиттся у меня ребенок месячный я к нему ночью встать не могу больно пожалуйста посоветуйте что делать

МРТ поясничного отдела позвоночника

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
11.01.2013 22:00

Боль над левой лопаткой

13.12.2012 11:00 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

Екатерина | Пол: Жен. | Возраст: 31 | Киев

Здравствуйте! Помогите разобраться в диагнозе. Со вчерашнего вечера у меня появилась боль над левой лопаткой ближе к позвоночнику. С левой стороны не могу повернуть назад голову. При легком самостоятельном массаже боль притупляется, но через несколько минут возобновляется снова. Сегодня начала мазать диклак-гель и пить нимесил. Боюсь, что это может быть меозит или остеохондроз. Может я ошибаюсь и проблема совсем в другом? Я активно занимаюсь спортом ((фитнес)

необходим осмотр невролога

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.02.2013 23:34

потеря памяти

13.12.2012 10:52 Неврология и нейрохирургия / Другое

Юлия | Пол: Жен. | Возраст: 17 | Россия | Серпухов

Здравствуйте моему другу 22 года. Неделю назад он перенес операцию на желудок.после наркоза он не помнил некоторый период времени,но спустя пару часов память вернулась. и вот на днях была проведена еще одна операция и он снова ничего не помнит последние пол года своей жизни. Есть надежда что он все вспомнит?если есть то примерно через какое время?и существуют ли такие препараты которые способны при введении в организм с наркозом у человека пропадала память?Спасибо заранее

какие препараты применяли для наркоза?

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.02.2013 23:33

Что делать?

13.12.2012 10:28 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

Наталья | Пол: Жен. | Возраст: 23 | Россия | Кемерово

Здравствуйте! Заключение МСКТ: Остеохондроз сегментов L1-L3 1 период, L3-L5 2-3 период, L5-S1 2 период. Задние медиальные грыжи м/п дисков L3-L4,L4-L5. Спондилоартроз L4-S1, 1 степени. Прошла курс лечения уколами 10 дней: мильгамма, мидокалм-рихтер, ксефокам. Затем лечилась в санатории, в отделении вертеброневрологии всеми возможными методами. В итоге состояние только ухудшается, совсем отказывают ноги, боли в правом бедре и коленном суставе. Реально ли вылечиться? И какие методы лечения вы рекомендуете?

необходим очный осмотр невролога, причина достоверно не ясна

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
11.01.2013 21:58

узи или ренген

13.12.2012 10:16 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)

Леся | Пол: Жен. | Возраст: 23 | Украина | Кировоград

Здравствуйте! Ребенку 8 месяцев(родничок еще не зажил). Будьте добры, подскажите, пожалуйста, узи головки у ребенка покажет есть ли ушибы, гематомы или раскол черепа или же это нужно делать ренген? Заранее спасибо!

при переломах информативнее рентген

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
11.01.2013 21:57

межпозвоночная грыжа

13.12.2012 10:15 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

анастасия | Пол: Муж. | Возраст: 29 | беларусь | минск

Здравствуйте! Меня зовут Анастасия, мне 29 лет. Компьютерная томография поясничного отдела показала:
Травматических повреждений костной ткани не выявлено.
Поясничный лордоз сохранен. Позвонки обычной формы, в теле L3определяется крупная грыжа Шморля до 15 мм.
Снижение высоты межпозвонковых дисков в сегментах L2-3-4-5-S1, уплотнение замыкательных пластин, краевые костные экзостозы.
В L3-4 дорзальная асимметричная влево протрузия до 3мм.
В L4-5 дорзальная асимметричная влево протрузия диска до 4.7 мм (на уровне левого МПО), сагиттальный размер ПК до 19 мм.
В L5-S1 дорзальная медианная грыжа диска до 8.8 мм, компрессия переднего контура дурального мешка, ирритация корешка справа, слева компрессия корешка.
Сагитальный размер ПК до 13.5 мм. Суставные поверхности межпозвонковых суставов конгруэнтны, с субхондральным склерозом.
Заключение: Дегенеративно-дистрофические изменения ПОП(остеохондроз, дискоз, спондилез), грыжа L5-S1.
Насколько серьёзно заболевание и каким должно быть лечение? Заранее спасибо.

предположительно, показано оперативное лечение, прикрепите томограммы к вопросу на сайте

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.02.2013 23:32

перелом поясничного позвонка со смещением спинного мозга

13.12.2012 10:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

Елена | Пол: Жен. | Возраст: 33 | Россия | Углегорск

Здравствуйте. Меня зовут Елена. Совсем недавно я познакомилась с молодым человеком, ему 28 лет, он инвалид. Он не может ходить, ноги ничего не чувствуют. Вот уже 8 лет он находится в таком состоянии. Его диагноз: перелом поясничного позвонка со смещением спинного мозга. По его словам, когда ему было 20 лет, на работе, на него упало дерево. Ему делали операцию в Южно-Сахалинске. А потом что-то делали в Углегорске, небольшом городке рядом с Южно-Сахалинском. Как он говорит, в Углегорске что-то сделали не так, и вроде теперь он всегда будет таким. Он толком ничего не говорит, может стесняется или, наверное, ему неприятна эта тема. Я, что смогла узнать, все вам рассказываю.Скажите, пожалуйста, можно ли в таком случае помочь? Или действительно уже шансов нет? Если вам нужна какая-то дополнительная информация, напишите, пожалуйста, я все у него узнаю и вам незамедлительно отвечу. Он потерял надежду, а сейчас, познакомившись со мной, мучается и переживает. Прошу вас, не оставьте без внимания мое письмо. Я буду очень сильно ждать вашего ответа. Надеюсь, еще что-то можно исправить.

боли в ногах?
спастика?
функции тазовых органов?
пролежни?

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.02.2013 23:29

Помогите

13.12.2012 07:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

Антон | Пол: Муж. | Возраст: 22 | Россия | Нижний Новгород

Здраствуйте, подскажите пожалуста

Где то 2 недели назад началась головная боль ходил к терапевту он мненя направил на РЭГ и ЭЭГ результаты я прикрепил, посмотрите подскажите что можно сделать и убрать головные боли.

Был у невролога он мне прописал препараты как :
-Мексидол
-Нобен
-Кавинтон

правильные ли эти они стоит мне их дальше принимать или нет

мало информации

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.02.2013 23:27

Что это может быть?

13.12.2012 04:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

Юлия | Пол: Жен. | Возраст: 21 | Украина | Запорожье

Здравствуйте! Мне врач поставил диагноз ВСД. Приступ выражается как резкое головокружение, резко поднимается пульс и отдает в конечности и голову пульсацией., бывает начинает сильно морозить. Давление 115/65. Начинается слабость в руках , страх,очень становится страшно за сердце. Часто болит и болит сердце, чувство не хватки воздуха. Пью нибелет 5 мл по 1/4 по утрам и магне в6, поэтому пульс быстро приходит в норму. До приема нибелета часто вызывали скорую. Экг и узи сердца в норме, кроме пролапс митрального клапана 1 ст. без регургитации.Щитовидка тоже в норме. Может это не ВСД а что то другое? Какие еще исследования мне надо пройти?

вопрос в компетенции психотерапевта, панические атаки?

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.02.2013 23:26

Гипертензия головного мозга

13.12.2012 00:54 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)

Мисуд | Пол: Жен. | Возраст: 25 | Россия | Кизляр

Моему ребенку 1год и 2 месяца и ему поставили две недели назад диагноз Гипертензия головного мозга т.е. повышенное давление. И прописали лечение такое: актовегин 2,0 в/м 1 раз в день, мед.глицерин по 8кап на тощак, глицин 1 таб, свечи корилип-НЕО по 1 на ночь, но от нее мало эффекта. Ребенок так же нервный и агрессивный. У него с рождения низкий гемоглобин 95-105 выше не поднимается. С рождения никаких лечении не делали. Он с рождения был спокойным ребенком. С шести месяцев у ребенка правый глаз начал косить. Пожалуйста напишите мне как лечить малыша. Я очень боюсь что я что то упущу.

на основании каких клинических и диагностических данных установлен диагноз?

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.02.2013 23:24

Грыжа

12.12.2012 23:58 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург

Виталий | Пол: Муж. | Возраст: 32 | Россия | Волгоград

Здравствуйте ,подскажите пожалуйста какой метод лечения выбрать при таком диагнозе:кроме операции
На серии МР томограмм,взвешенных по Т1и Т2 в двух проекциях,лордоз сглажен.Ретролистез L5 позвонка-на 0,6см
Высота межпозвонкового диска L5/S1 исигналы от него по Т2 снижены,высота и сигналы от остальных дисков исследуемой зоны сохранены.
Дорозальная левосторонняя медиально-парамедиальная грыжа диска L5/S1,размером до 0,9 см на фоне перифокальных воспалительных изменений распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон,больше в лево,суживая их,частично компремируя левый нервный корешок и дуральный мешок.
Просвет позвоночного канала сужен на уровне грыжи диска, сигнал от структур спинного мозга (по Т1иТ2) не изменен.
Форма и размеры тел позвонков обычные,признаки дистрофических изменений в телах позвонков.

Заключение:МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Ретролистез L5позвонка. Грыжа диска L5/S1

предположительно, показано оперативное лечение, прикрепите томограммы к вопросу на сайте и опишите эффективность проводимой терапии

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.02.2013 23:22

Стреляющие боли в руке

12.12.2012 23:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

Татьяна | Пол: Жен. | Возраст: 43 | РФ | Калининград

Здравствуйте..Моему мужу 56 лет...Где то год назад стал жаловаться на боль в руке..Боль описывыет похожа на зубную...Всегда разная....Иногда говорит не болит, а как бы пугает..т.е. легкая...Иногда вижу прям морщится..говорит , пря терпения нет...то покалывает...то дергает..Ходил к нервопатологу..сначала лечили о суставной боли, всякими хондракситами и т. д.Затем сосудистыми препаратами трентал и др. НИЧЕГО не помогло...Теперь не могу затащить к врачам...но вижу что мучается от боли..Возникает неожиданно..Обычно вечером..Да..забыла...Боль где то от локтевого сустава и в пальцы во все отдает..спасибо...

уточните в разделе ортопедия.

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.02.2013 23:21

Что значит: КТП неблагоприятный

12.12.2012 23:20 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)

Наташа | Пол: Жен. | Возраст: 17 | Россия | Maina

Проходим с дочерью обследование для комиссии. У девочки в 2003 году была ЧМЗТ. Сейчас ей 17 лет.
Заключение невролога для комиссии: КТП неблагоприятный

Что это значит? И самое что плачевное - врачи совсем ничего не предлагают. Говорят, все - что могли сделать в нашей области сделать - сделали. И не могу добиться ни советов, ни рекомендаций. На мои вопросы - может куда-то поехать за новым диагнозом, пожимают плечами, давая понять, что ну если есть лишние деньги... а так - смысла нет.

В ЭЭГ написано: Умеренные общемозговые изменения БЭА головного мозга регуляторного и микроструктурного характера с явлениями дисфункции срединно-стволовых структур. При (здесь непонятный значок) регистрируется редкие эпилептиморфные комплексы без четкой локальности, больше слева

Из РЭГ у нее меня как маму напрягло левое ОМ отведение (бассейн позвоночных артерий)
- тонус артерий крупного калибра значительно снижен - 53.2 %...

опишите неврологические симптомы, что по МРТ головного мозга?

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.02.2013 23:19

Приступы головокружения и слабости в стопе после инсульта

12.12.2012 22:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

Юлия | Пол: Муж. | Возраст: 40 | Россия | Кострома

40 л, мужчина
геморрагический инсульт 05.12.2011
через 2 мес с момента инсульта,головокружение
месяц назад головокружение пропало, появилась тяжесть в стопе на стороне пораженной инсультом, случился приступ, давление 150/100 на приезд «скорой»,попал в больницу с ишемической атакой (?), начали принимать по совету невролога депакин энтерик. В момент приступа была рядом, оценить состояние сложно. Отвисла стопа, побагровел, затрясло. Неврологи оценку свою не дают, в диагнозе сомневаются. Есть свежие снимки ангиографии.
На основании снимка и заключения возможно ли с Вами исключить наконец или подтвердить наличие сосудистых патологий? (14.12 забираю результаты ангиографии и УЗИ сосудов)

что по данным дуплексного сканирования?

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.02.2013 23:18

боль в руках

12.12.2012 22:20 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

Александр | Пол: Муж. | Возраст: 26 | Зверево

Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:Я работаю на птицефабрике,работа очень тяжелая для пальцев рук постоянно некоторые пальцы занимевшие по утрам не сгибаются в кулак.подскажите как облегчить боль.

необходим осмотр ортопеда, по описанию (утренняя скованность) похоже на артроз

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.02.2013 23:17

Постоянные головные боли и звон в левом ухе

12.12.2012 21:43 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

Оксана | Пол: Жен. | Возраст: 32 | Краснодар

Здравствуйте, Сергей Александрович! Мне 32 года из них более 19-ти лет мучаюсь приступами головной боли.В последние 2 года моё состояние ухудшилось: головная боль, постоянная усталость, раздражительность,головокружение(будто всё вокруг переворачивается), пошатывание при хотьбе,где-то с полгода было двоение в глазах( офтальмологи сказали что со стороны глаз все хорошо,и зрение 100%), далее после медикаментозного лечения препаратами, которые мне прописал невролог: Актовегин,Мексидол.Препараты: Вазобрал,Бетавер двоение прошло. Какое-то время я чувствовала улучшение, но вот с сентября у меня стала сильно болеть шея в районе сонных артерий.Появился звон в левом ухе, с той стороны где было изначально двоение в глазу, а теперь боль и в левой стороне шеи.Было исследование МРТ (c ангиографией), которое выявило: гипоплазию позвоночной артерии и отсутствие кровотока по обеим задним соединительным артериям в Виллизиеве круге.Невролог сказала, что у меня также аномальное развитие сонных артерий и сказала, что звон в ухе от недостаточного кровотока в позвоночной артерии. Было повторно назначено медикаментозное лечение: Милдронат, а также препарат Бетавер.Но звон в ухе продолжает беспокоить, хотя после приёма Бетавера и Кавинтона уменьшается, но потом всё по новой.Я буквально просыпаюсь от головной боли,а к вечеру усиливается звон в левом ухе..Боль присутствует также в предплечье по левой стороне, нащупываю в районе артерий болезненные точки. Иногда есть тошнота.Диагнозы были всегда разными за все время, но вот последние, что мне поставили 2 разных невропатолога: Базилярная мигрень(подозрение на вертебазилярную недостаточность),мигрень с типичной аурой,Вертеброгенная цервикокраниалгия. По предписанию врача я прошла курс препаратами: Номигрен, Мидокалм. Но никакое медикаментозное лечение из всего вышеперчисленного мне не помогло.Чувствую небольшое улучшение лишь на короткое время. Какие шаги мне дальше предпринять?
Заранее спасибо за Ваше внимание, с уважением Оксана.

УЗДГ сосудов шеи и головного мозга с функциональными пробами,

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
11.01.2013 21:31

массаж

12.12.2012 20:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

Сергей | Пол: Муж. | Возраст: 57 | Россия | Москва

Беспокоили частые боли в шее, груди, между лопатками. Находился в больнице с целью обследования. В том числе делали массаж шеи и плеч. Боли прошли. При выписке рекомендован массаж с помошью массажера. Какой наиболее эффективен и Вы рекомендовали бы своим поциэнтам? Спасибо.

Эсли кто-то использует - может поделиться своим мнением.

не оптимальный вариант

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.02.2013 23:14

онемение стопы.

12.12.2012 20:00 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

БАРИЯТ | Пол: Муж. | Возраст: 56 | РОССИЯ | КИЗИЛЮРТ

ЗДРАВСТВУЙТЕ УВАЖАЕМЫЕ ВРАЧИ!! МЕЯ БЕСПОКОИТ ОНЕМЕНИЕ В ОБЛАСТИ СТОПЫ. ДЕЛО В ТОМ ,ЧТО В ЭТОЙ ЖЕ НОГЕ У МЕНЯ ВАРИКОЗ.. Я НЕ ЗНАЮ , ЧТО ЭТО МОЖЕТ БЫТЬ. ОЩУЩЕНИЕ ТАКИЕ КАК БУДТО МУРАШКИ, И ОНЕМЕНИЕ ВМЕСТЕ . КОГДА ДОТРГИВАЮСЬ БОЛЬНО!! НЕ ЗНАЮ . ЧТО ЭТО МОЖЕТ БЫТЬ. И КОМУ ОБРАТИТЬСЯ... СПАСИБО!!

начните с ангиохирурга

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.02.2013 23:10

Стаит под вопросом россеяный склероз

12.12.2012 19:03 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

Татьяна | Пол: Жен. | Возраст: 21 | Россия | Тюмень

Здравствуйте. у меня после родов через 4 месяца начали неметь ноги вверху спереди и сильные головные боли.постепенно онемение обхватывает все ноги.сейчас беспакоят онемение ног.тяжесть в ногах.ночью когда ложусь спать неприятные ощущения в ногах как будто что то по ногам «ползает»типо мурашек.ноги ощущаю типо паралича как то так.тяжело ходить.долго стоять тяжело ноги становятся тяжелыми и немеют поясница болит при этом.трудно ходить.иногда онемение лица бывает еще и зрение упало.заторможенность мыслей бывает.Сперва меня отправили на энмг.полинейропатии нет.яя врача спрашиваю может чё с суставами она говорит суставы так не проявляются.я говорю может сосуды ног она говорит тоже не похоже..говорит я незнаю что с тобой делать незнаю причину проблем с ногами с твоими.говорит думаю что россеяный склероз отправила в центр россеяного склероза.если говоритт не он то тогда я ууже незнаю что с тобой.У меня всд.невроз.самотизированная депрессия.лечусь у психатерапевта.я очень мнительна.постоянно в страхе.боюсь что откажут ноги.ужасно боюсь. но и боюсь идти на обследование в этот центр.потому что если я узнаю что у меня склероз этот я жить не смогу.небуду.незнаю как мне быть.Я прочитала в интернете что это заболевание по наследству обычно идёт. У меня нет не у кого из родни этого заболевания.Ренгент и мрт пояснично крестцоваго от.позваночника показало полисегментарный остеохондроз и протрузия и сколиоз.Прошла мрт головного мозга-без патологий. Скажите если нет в наследстве этого заболевания то может ли быть оно у меня?На мрт головного мозга показало бы наличие россеянного склероза.Может всё изза остеохондроза. ?Помогите пожалуйста я очень боюсь.

признаков РС по описанию нет

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.02.2013 23:09

ишемический инсульт

12.12.2012 17:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

Нина | Пол: Жен. | Возраст: 64 | Россия | Набережные Челны

У мужа после инсульта нарушен глотательный рефлекс, как восстановить. МРТ и томографии головы нарушений не показывает. Что делать?

реабилитационные мероприятия и черезглоточная стимуляция (есть в реабилитационных центрах)

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.02.2013 23:08

Значительная дилатация переднего затылочного рогов боков.желудочков г/мозга

12.12.2012 17:00 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)

Ольга | Пол: Жен. | Возраст: 24 | Almaty

Сына в 3 месяца отправили на узи г/мозга, хотя жалоб у нас никаких не было. Результаты нейросонографии следующие:
Паренхима однородная;боковые желудочки:тело 3,8мм;передние рога 11,5мм; затылочные рога 13,0мм; сосудистые сплетение 8,0 мм и в заключении написано: значительная дилатация переднего, затылочного рогов боковых желудочков г/мозга. Назначили общий массаж и аспаркам 1/4 2 р 2 нед; диакарб 1/4 1 р утром(+++--)2нед; кортексин по 5 мг 1р в/м N10; эниефабол по 1мл 1 р-1мес. С одной стороны мама говорит,что нас растили без лекарств и поэтому давать ничего не надо; свекровь за то чтобы давали как назначил врач. Я не знаю что делать. Массажистка сказала ребенок здоров и на моем месте ничего бы не давала. Как быть? Спит хорошо, кушает хорошо, плачет очень редко, в поведении ничего настораживающего. Чем грозит такое заключение? Невропатолог ставит медотвод на месяц.

предположительно, терапия не требуется

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.02.2013 23:06

Ребёнок не держит головку

12.12.2012 16:26 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)

Светлана | Пол: Жен. | Возраст: 31 | Россия | Омская область. город Калачинск

Здравствуйте!!! Моему ребёнку 3 месяца. Наблюдаемся у врача невропатолога. Врач говорит что у него непропорционально большая голова (вы тянута в затылочной части), по последней НСГ всё в пределах нормы. Когда приподнимаем за ручки из положения лёжа на спине не держит головку, лёжа на животе удерживает головку более 2 минут, когда держим вертикально старается удерживать головку, но не очень хорошо получается (голову при этом у него тянет назад). Из положения лёжа на животе переворачивается на спину (не всегда получается самостоятельно), а вот обратно на живот никак не получается. Врач невролог назначила нам курс физиолечения (на воротничковую зону). Аппетит у нас хороший, вес набираем нормально, гулит, узнаёт голос мамы, очень подвижный, когда поем песенки смеётся.Всё ли нормально с нашим ребёнком??? Подскажите будет ли какой-то эффект от физиолечения???

необходим осмотр детского невролога

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.02.2013 21:33

Нужна ли операция?

12.12.2012 15:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

Валентина | Пол: Жен. | Возраст: 44 | Казахстан | Сарань

Требуется ли операция по удалению грыжи или можно лечить медикаментозно?

прикрепите к вопросу томограммы (фото или сканы) и опишите динамику неврологических симптомов

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
11.01.2013 21:30

Невралгия или нет?

12.12.2012 15:11 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

Олег | Пол: Муж. | Возраст: 40 | Москва

В 2010 году заболел зуб нижний жевательный, боль при накусывании, стоматологи отметили небольшой кариес, полечили, боли усилились, убрали нерв-боли стали невыносимы. В результате я 6 мес лечил этот зуб, без видимых причин на это. Боли были при накусывании, неприятные ощущения при прикосновении к стенке зуба, ноющие боли разной интенсивности ПОСТОЯННО в течении 6 месяцев. Показывался неврологам, стоматологам, иглотерапевтам, даже пиявками пробовал лечится. Никакие НПВС, а также дексаметазон, мильгама и курс финлепсина 2 недели не улучшили ситуацию. Удалили зуб, после этого боли прошли в течении 2-3 недель, временами ныли зубы по «ходу нерва», но не сильно и само прошло.
Через год заболели зубы с этой же (левой) стороны наверху. Удалил один зуб, стало ещё хуже, стоматологи патологии не видели. Сделал МРТ головы-неврологи патологий не увидели. Пропил курс Зовиракс, дексаметазон, антибиотики. Соседний с удалённым зуб стал реагировать на холодное и горячее, удалили нерв-боли на температуру прошли-но появились сильные на накусывание. Удалил зуб, боли прошли. Прошло 3 месяца-опять та же беда, соседний с удалённым зуб стал реагировать на холодное и горячее. Удалили нерв-зуб болит на накусыванием и постоянно ноет, то сильнее то меньше. Ночью боли как правило полностью проходят, утром начинаются при первом движении челюстями.
У меня пародонтит , но не сильной формы. Стоматологи говорят, что боли невралгические, а неврологи, говорят, что эта не невралгия. Я понимаю, что диагноз через интернет не ставят, но всё же может ли быть вышеописанное невралгией тройничного нерва?
С ув. Олег

по описанию на невралгию не похоже

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.02.2013 21:32

ангиома сосуда голавного мозга

12.12.2012 14:49 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург

владимир | Пол: Муж. | Возраст: 72 | россия | москва

внучке моей 21год перенесла одну операцию сделали радиологию получила инсульт.Оперировать врачи не взялись т.к нет оборудования.Посоветовали обатиться или Германия или Израель.Что Вы посоветуете? С уважением Владимир

опишите неврологические симптомы, анамнез

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.02.2013 21:30

неврологу

12.12.2012 14:24 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

Нина | Пол: Жен. | Возраст: 56 | Россия | Тюмень

Здравствуйте! Скажите пожалуйста, можно ли проходить лечение на серагеме с позвоночной грыжей любого отдела позвоночника?

нет

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.02.2013 21:29

Вертеброгенная цервикалгия, ВСД, шейный остеохондроз

12.12.2012 13:45 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

Александр | Пол: Муж. | Возраст: 43 | Беларусь | Сенно

Здравствуйте! Мне 43 года. Работаю инженером по охране труда. Диагноз вегетососудистая дистония мне поставили в 18 лет, во время мед. комиссии для поступления в военное училище. Но меня в то время здоровье особо не тревожило. Проблемы начались лет в 35. Появились быстрая утомляемость, иногда головокружения, шум в ушах. Затем лет 5 назад начал чувствовать небольшое онемение на верхушке головы, которое постепенно увеличивалось, начали седеть и выпадать волосы также на верхушке головы (по кругу), постепенно увеличиваясь. Два года назад (было очень жаркое лето, я работал в лесу целыми днями мастером леса), постоянно нарастала какая-то тяжесть в голове. Затем ночью стало плохо, в висках застучало, появилась бледность , сильное головокружение, повысилось давление, появилась рвота, кратковременно упал в обморок, сам себе вызвал скорую. В больнице отходил медленно, два дня тяжело было ходить, были сильное головокружение и слабость. В больнице лечили сосудорасширяющими препаратами. Стало немного легче. Но состояние в целом не ушло. Уже два года пытаюсь выбраться с этого состояния, но больших результатов не добился. Присутствуют частые головокружения, иногда в голове что-то начинает стучать, онемение головы ( большей частью на макушке), есть онемение затылочной области головы, частично шеи. Есть шейный остеохондроз (шея не болит, но слышится хруст при поворотах, утром часто немеют по два пальца (мизинец и безымянный) на руках). Иногда болит голова, слышится звон в ушах, иногда прыгает давление. Появилась одышка (при физической нагрузке иногда не хватает воздуха), быстрая утомляемость, глаза находятся в постоянном напряжении, как будто изнутри что-то давит, немного ухудшилось зрение, ещё постоянно хочется спать, ночью сплю, но всё равно не высыпаюсь, голова в постоянном напряжении. Делал МРТ (сосуды чистые, есть патологическая извитость ПА слева), Электроэнцефалограмма показывает дисфункцию сосудов головного мозга (сужение на 15-20 %). Пил разные препараты, проходил несколько курсов лечения в Витебске, делал иглоукалывание, очищение крови лазером, физиопроцедуры, становилось немного легче, а потом опять всё возвращается. Больше всего помогает наверное физио и иглоукалывание. Стараюсь вести здоровый образ жизни, занимаюсь релаксацией. Но всё мало помогает, состояние ступора не уходит. Поставили также диагноз вертеброгенная цервикалгия, но лечения никакого не назначили. Если можете, подскажите, что мне дальше делать? Где продолжить лечение. Александр.

обратитесь к психотерапевту

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.02.2013 21:27

шейно грудной хондроз

12.12.2012 11:03 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

евгений | Пол: Муж. | Возраст: 29 | россия | псков

что мне делать очень беспокоит ходнроз шейно грудной лежал 2 раза в больницы толку нет постояно страх присуствует состояние соное один раз падал в обморок у меня смищение 4-5 позвонка шейного уменьшилось растояние в грудных позвонках постояно перижеваю за состояние пригает давление делал разные уколы помогают временно 89291348048 помогите

терапия под наблюдением психотерапевта

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.02.2013 21:24

Удары в голову

12.12.2012 10:38 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)

Елена | Пол: Жен. | Возраст: 29 | Россия | Белгород

Здравствуйте. Моему сыну 8 лет. Муж время от времени занимается с сыном дома в бокс. Есть шит боксерский детский(достаточно упругий) и перчатки для сына. Муж надевает на свою руку щит, а сын бьет по нему в перчатках прикладывая всю силу.10-15 минут и он весь мокрый и обессиленный. А муж бьет этим щитом его по голове,что бы развить реакцию(иногда попадает иногда нет, сын должен увиливать). Он говорит что бьет не сильно и ничего страшного не будет. А я переживаю очень по этому поводу. В последний раз у сына на голове на лбу по бокам был не большой оттек и еле заметные синяки. Сын ни на что не жалуется, но он склонен скрывать, что бы не выглядеть перед отцом слабаком. Синяки и оттек прошли на следующий день. Видимых нарушений нет, но он у меня рассеянный очень, снижено зрение(0,8 в очках). Сил нет уже смотреть на это. Какие могут быть последствия этих тренировок, какие признаки нарушения могут быть? Спасибо заранее.

для сына явно не будет полезно

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.02.2013 21:23

ушиб головы

12.12.2012 10:14 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

Екатерина | Пол: Жен. | Возраст: 21 | Санкт-Петербург

Здравствуйте!Мне 21 год.В июле этого года очень сильно ударилась затылком об угол.После удара закружилась голова и появилась шишка.К врачу не обращалась.На следующий день очень сильно болела голова ,перед глазами было все как в тумане,речь была немного спутанна,шишка была большая плюс небольшая гематома.Где то через две недели шишка и гематома прошли.После этого часто болит голова,последний месяц каждый день болит,выпиваю по 3-4 таблетки обезболивающего,еще заметила что ухудшилась память и немного зрение.Скажите пожалуйста,может ли это связано с травмой?И что мне делать?Заранее спасибо!!!

МРТ головного мозга и ЭЭГ

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.02.2013 21:21

боли в левом полушарии головного мозга в затылке

12.12.2012 09:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

Леонид | Пол: Муж. | Возраст: 57 | РФ | Новороссийск

Вчера после нервных потрясений на работе,почувствовал боли в затылочной части головы,к вечеру к 21ч усилились.Лег спать.Однако в одном положении голову на подушке не удается удержать.,хотя боль утихает.При попытке перевернуться на боку,ощущаю усиление боли в левом полушарии головного мозга,ближе к затылку.Измерили давление- 220х120.Ранее подобных симптомов не было.Давление 160х100 было обычным уже 5-6 лет. Принял таблетку Анаприлин,20мг.Эффекта нет.Мне рекомендовал врач еще на Севере.У меня мерцательная аритмия уже 2 года.К утру уснул,сейчас чувствую себя нормально,болей нет.Давление 170х100.
3 дня назад употреблял спиртные напитки,около 0,5 литра водка.Курильщик заядлый,стаж 40 лет.
Вопрос: не инсульт ли это?

по описанию не нарушение мозгового кровообращения, но консультация невролога необходима

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.02.2013 21:19

удалена интрамедулярнфя опухоль

12.12.2012 08:04 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург

Гульназ | Пол: Жен. | Возраст: 34 | Россия | с. верхние татышлы

Добрый день. Отцу 57лет. Сделали операцию в октябре 2012г. по удалению интрамедулярного опухоля в грудном отделе. Востановительный период на 3-й мес. идет очень тяжело. Маторика, чувствительность в ногах востановилась, ходит на ходунках. Проблема в ЖКТ, т.е. дает спастику, мышцы сокращаются и не дают польностью работать кишешникам. Делаем прозерин, иногда нейромедин-но нейромедин переносит плохо. Боль приходится снимать кетоналом, баралгином, трамалом. Иногда дело доходит и до марфина. Все эти препараты боль в облости ЖКТ не снимают. Подскажите пожалуйста, чем еще мы молжем помощь отцу?

возможно установка морфиновой помпы при боли (препарат Морфин в РФ для интратекального применения не залицензирован). но применяют и в будущем дозаправляют в некоторых Европейских странах
Ниже описана помпа на примере Лиорезала (Баклофена) при спастике.

http://www.doctor-anikin.ru/baklofenpump/

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.02.2013 21:18

Сильное головокружение

12.12.2012 07:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

Екатерина | Пол: Жен. | Возраст: 25 | Челябинск

Здравствуйте! Мне 25 лет, с 10 лет ставят диагноз ВСД смешанного типа, пролечивалась полгода назад, еще и сердце побаливало (кавинтон, мексидол, цитофловин, актовиген). Сейчас у меня следующая ситуация-без причин стала кружиться сильно голова, с каждым днем все хуже, нарушена координация, тошнит, невозможно работать и с работы не отпустят, конец года-отчеты годовые (((, ничего не применяю.Температура утром вечером была 35,2 давление 90 на 55 пульс 52. Мое нормальное давление 110/70. Боль в голове, особенно в висках, головокружение постоянное и тошнота не проходят, что мне делать?И в чем может быть причина такого состояния? Заранее спасибо за ответ, очень буду признательна за помощь.

лечение под наблюдением психотерапевта

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
01.02.2013 21:13

Подозрение на сотрясение

11.12.2012 23:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

Мария | Пол: Жен. | Возраст: 23 | Россия | Санкт-Петербург

Здравствуйте! мне 23 года. 9 дней назад упала на катке, ударила руку, спину и затылок! Сознание не теряла, не тошнило. Боль в голове сразу практически не почувствовала и продолжила кататься еще 2 часа. Чувствовала только небольшую сонливость и было состояние немного «как в тумане». вечером немного болела голова, ночь спала хорошо, весь следующий день очень хотелось спать. я делала домашние дела, которые чередовала со сном. голова болела не очень сильно и в разных местах, то затылок, то лоб, то макушка. иногда казалось как будто бы шатает. такое состояние продолжается уже почти 9 дней. раза 2 или три за это время просыпалась ночью и чувствовала головную боль и как-будто немного пекло в месте боли. сейчас голова уже почти перестала болеть ( только ощущаю то макушку, то затылок), мутность зрения тоже вроде прошла, вчера ходила к знакомому долго практикующему терапевту, она смотрела зрачки, мерила пульс и давление, поднимала и опускала голову, сказала что ничего не находит подозрительного и не видет смысла в КТ. все со временем должно пройти. никаких исследований я не делала. ничего не принимала (за исключением таблетки ибупрофена, но помоему после его приема ничего не изменилось), т.к. боль не очень сильная и состояние не очень плохое. сейчас чувствую себя почти нормально, за исключением сонливости, не желания чтото делать, какойто апатии. все это состояние переносила на ногах, часто сидела за компьютером. до этого головние боли были раз 5 в год, после травмы глаза, болел сам глаз голова и зубы. Подскажите пожалуйста нужны ли какие-то исследования или стоит просто ждать и как избежать плохих последствий в дальнейшем.

выполните КТ головного мозга

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.01.2013 23:51

Онемели пальцы половина безымянного и мизинец

11.12.2012 22:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

лебедева ирина | Пол: Жен. | Возраст: 53 | Россия | Санкт-Петербург

ЗДРАВСТВУЙТЕ После сна руки немели давно.В течение 1о минут кровообращение восстанавливалось.После сильного стресса 1 ноября онемела правая рука почти до локтя.. Лежала в больнице. Диагноз ЦВБ.Дисцикуляторная энцефалопатия 2 ст. Последствия ишемического инсульта от 2000 г в виде чувствительных и двигательных нарушений декоменсация. ГБ 3ст. церебральный атеросклероз.Коллоидная киста 3 желудочка 8мм.Ликворные пространства расширены.Базальные цистерны не деформированы. Снижена пневматизация левой половины лобной пазухи за счет неоднородного содержимого.. Сопутств. ИБС.Атеросклеротический кардиосклероз. Сейчас пью Нейромидин 1 месяц. 2о мг 1 тб 2 раза в день.Кардиомагнил 75мг. Энап 5 мг 2 раза в день.На УЗДГ БЦА ничего страшного. Сделала курс массажа. Онемение вроде уменьшилось но половина безымянного и мизинец онемевши. Распрямленные пальцы вместе не сложить и очень сильная слабость в пальцах. Подскажите как восстановиться полностью. Спасибо.

комплексное лечение под наблюдением невролога

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.01.2013 23:50

головные боли

11.12.2012 22:48 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

Алена | Пол: Жен. | Возраст: 38 | Украина | Новоград Волынск

Здраствуйте,у меня такая проблема в августе началось головокружение боли в шейном отделе тянущие голову немогу ни нагнуть ни повернуть голову сжимает в весках, лежала в невролгии принимала в/в натрий бромид10мл тризипин10мл тиоцетам10мл это все 10дней потом капельницу с актовегином в/м нейротропин и нейробион тоже 10дней,делали МРТ-головного мозна с в/в контрастированием все нормально МРТ-шейного отдела грыжа С5 С6позвонка,МРТ-грудного-остеохондроз.Заключение из больницы Остатки явлений перенесенной нейроинфекции вестибулоатоктичные разрушение,выражен церебростаничный синдром, делали УЗИ сосудов головы и шеи-гипоплазия позвоночной артерии с права.Я все это приняла но мне не лучше 6 дней походила на массаж воротниковой зоне почуствовала ухудшение прекратила,у меня давление обычно 110/60,а это начало подниматься 160/90. сердце биение 58ударов,прописали кавинтон 5мл 3р/д-1 месяц,3дня попила голова стала еще хуже болеть,прописали ревмоксикам 5дней и траумель,тоже непомогло,голова стала болеть сверху в областе мозгов боль невыносимая обезбаливающее непомогает болит нето чтобы постоянно ближе к вечеру,на протяжении дня боли то в затылке то волбу,то сжимает,и еще у меня стала мерзнуть правая пятка и очень неприятно болит, уже даже и низнаю что мне принимать и куда еще обращаться и что это может быть такое,если можете то подскажите пожалуйста.

как изменяется кровоток в ПА и ОА при функциональных пробах

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.01.2013 23:49

Мягкая шишка на голове

11.12.2012 22:42 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

Ольга | Пол: Жен. | Возраст: 23 | Россия | Сургут

Здравствуйте! У меня такая проблема,19 лет назад в пятилетнем возрасте у меня образовалась мягкая шишка на голове 3 см диаметром,несколько раз ее выкачивали , но потом все таки было хир-ое вмешательство,и вот сейчас в 23 летнем возрасте эта шишка снова появилась ,но пока не такая большая. Постоянные головные боли в области шва,т.к. мы жили в Поселке врачи говорили что такое первый раз в их практике и причины не знают, возможно черепная трещина, но после Томографии 2 года назад невропотолог ничего особенного мне не сказал,доверяя врачу я и не переживала! Но она снова появилась? Что это может быть? Заранее спасибо))

Необходим очный осмотр нейрохирурга.

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
13.12.2012 22:27

Результат МСКТ головного мозга с внутривенным усилением №23262

11.12.2012 22:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

светлана | Пол: Жен. | Возраст: 71 | украина | антрацит

На компьютерных томограммах межполушарная щель расположена по срединной линии. Кортикальные борозды головного мозга и мозжечка хорошо дифференцируются, нерезко расширены, углублены. Аномалий развития не выявлено. Слева в области заднего рога бокового желудочка с распространением на височную долю определяется объемное образование неправильной овальной формы, изогиперденсивное (в сравнении с веществом головного мозга), гиперваскулярное, умеренно накапливающее контрастное вещество до 74HU, с четким бугристым контуром и периферическим отеком шириной до 18 мм. Задний рог бокового желудочка несколько поддавлен, деформирован. С двух сторон в лобных и теменных долях, в перивентроикулярных зонах и субкортикальных отделах отмечаются несколько очагов различной формы, низкой и пониженной плотности, размером 3-6-9 мм, с достаточно четкими контурами. Желудочковая система: боковые желудочки расположены симметрично, на уровне передних рогов размером 7 мм (справа) и 8,5 мм (слева). III и IV желудочки расположены по срединной линии; размером 6,5 мм и 14 мм, соответственно. Плотность перивентрикулярного белого вещества нерезко снижена. Турецкое седло и гипофиз не изменены. Параселлярные структуры обычной плотности и расположения. Пневматизация придаточных пазух носа и ячеек сосцевидных отростков не нарушена. Содержимое глазниц без особенностей. Костно-травматических изменений не выявлено.
Заключение: КТ — признаки объемного образования заднего рога левого бокового желудочка с распространением на височную долю с перифокальным отеком; ангиоэнцефалопатии.
Что необходимо предпринять?

по возможности выполните МРТ головного мозга с контрастированием, предположительно показано оперативное лечение

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.01.2013 23:47

Эпилепсия

11.12.2012 21:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

Алексей | Пол: Муж. | Возраст: 51 | Рыбинск

Снят с воинского учёта 26.04.11. Была статья 2б гр.1 пр. МО СССР 1973-185 не служил (годен к нестроевой). Код 220 /220 002А. За всю жизнь был лишь 1 припадок 19.12.1981 года. Смогу ли я сдать на права или это теперь до конца жизни?

выполните МРТ головного мозга, ЭЭГ - видеомониторинг, проконсультируйтесь у эпилептолога для снятия диагноза

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.01.2013 23:46

учащение пульса

11.12.2012 21:48 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

Наталья | Пол: Жен. | Возраст: 34 | Донецк

Всю жизнь у меня было пониженное давление. После психотравмирующей ситуации уже несколько дней давление 130/80, пульс 120 ударов в минуту. Невропатолог назначила циннаризин по 1т 2-3р/день. Достаточно ли этого для нормализации моего состояния или лучше обратиться к кардиологу?

нет, лечение только под наблюдением психотерапевта

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.01.2013 23:45

Наружный гидрацефальный синдром

11.12.2012 21:00 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)

Лена | Пол: Жен. | Возраст: 26 | Тольятти

Помогите пожалуйста! Нам 4 месяца. Сделали нсг. Получили диагноз- наружный гидрацефальный синдром. Выплакала все глаза. На следующий день опять сделали узи в другом месте. Итог: гипоксические изменения. Про гидроцефалию ни слова! В обоих нсг: щель 8 мм. Незарощение полости прозрачнрй перегородки, что это? На сколько это страшно? Ребенок хорошо спит,ест,развивается.Голова при рождении 34, сейчас 40.7.
Ниже привожу нсг:

при сравнении описанных симптомов и данных НСГ - грубой патологии нет, каков прирос окружности головы

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.01.2013 23:43

удар головой об лед

11.12.2012 20:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

Ольга | Пол: Жен. | Возраст: 29 | россия | курск

Ударилась сильно затылком об лед. Зазвенело в ушах и закружилась голова. Потом всё прошло, а сейчас болит голова и затылок. Тошноты нет. Что делать?

КТ головного мозга

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.01.2013 23:41

межпозвоночная грыжа

11.12.2012 20:40 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург

Карина | Пол: Жен. | Возраст: 36 | Россия | Белгород

Мужу 42года,беспокоили сильные тянущие боли в правой ноге а так же онемение стопы,На МРТ от 10.11.12 задняя парамедианная правосторонняя секвестрированная грыжа диска L5\S1 размером 1см.21.11.12 был проаперирован.На 11 день после операциипоявились сильные боли и онемение правой ноги.На повторном МРТ от8.12.2012 в том же сегменте определяется задняя латеральная справа грыжа диска до 7мм с провисанием до 8мм.Межпозвонковое отверствие практически сдавлено справо.Дуральный мешок незначительно компремирован.Ксефокам практически непомагает.Ставили 10 капельниц с новокаином эуфилином ,магния сульфат,дексаметазоном облегчение нанекоторое время, потом боли усиливаются.На 12.12.12 врач будет делать блокаду с дипроспаном.Будет ли эффект от блокады?Нужна ли повторная операция.

при неэффективности консервативной терапии - решение вопроса об операции

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.01.2013 23:41

как вылечить остоому лобнои части на кости с лева

11.12.2012 20:13 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург

марина | Пол: Жен. | Возраст: 52 | Россия | г.Воткинск

можно нет вылечить эту болезнь ,болезнь возникла 3года назад,на снимках обноружили опухаль

по показаниям, оперативно

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.01.2013 23:35

Вегето-сосудистая дистония

11.12.2012 19:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

Екатерина | Пол: Муж. | Возраст: 36 | Россия | Омск

Здравствуйте. Мне 36 лет, у моей мамы, когда она рожала меня, были тяжелые роды, мой постоянный диагноз вегето-сосудистая дистония, а в последнее время поставили Рейно ангеоспазтической стадии, в основном я дискомфортно чувствую себя в холодное время года, когда руки и ноги холодные, а теплыми становятся только при приеме внутрь корвалола и спазмалгона или даже небольшого количества красного подогретого вина, т к иногда невозможно ничем снять такие состояния спазмов. Невропатолог назначал пирацетам в\в №10, кавинтон длительно, делала электрофорез с эуфилином 10 процедур, глицин постоянно, вамелан, женьшень,но помогало временно, так я лечилась в прошлом году, в этом году я уже в начале осени приняла 10 курсов пирацетама в\в, в данное время принимаю каждое утро мексибат по 1 табл, т.к. если по 2 в день у меня появляется возбудимость в течение дня, на ночь корвалол 20 капель и вамелан 1-2 капсулы. Честно говоря я немного «подсела» на корвалол (стаж приема 2-3 года стабильно, ежедневно) уже не могу без него, когда совсем плохо и я сильно понервничаю к общему спазму присоединяется еще дрожь во всем теле, тогда я делаю коктейль из настойки валерьяны и корвалола, но доза ударная: 40 капель. Мой вопрос заключается в следующем: возможно ли мое излечение и существуют ли другие препараты, успокаивающие, пролонгированного действия. Я думаю, что моя НС слишком уязвима, если я так воспринимаю жизнь, что реагирую всем телом: даже когда немного волнуюсь мне жарко и я потею моментально, а когда грущу мне холодно. Спасибо за ответ.

лечение под наблюдением психотерапевта

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.01.2013 22:19

Нейросонограмма

11.12.2012 19:23 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)

Евгения | Пол: Жен. | Возраст: 25 | Нижний Новгород

Добрый вечер! Помогите, пожалуйста, разобраться в результатах нейросонографии у ребенка (3, 5 мес.). Первое УЗИ было в возрасте 1 мес. вот данные: Структуры головного мозга расположены правильно, не смещены. Скопления жидкости по ходу межполушарной борозды и субарахнаидальном пространстве не выявлено. 3 желудочек по средней линии, ширина - 2 мм. Боковые желудочки симметричны, передние рога лоциируются как щелевидные структуры, не расширены, косой размер слева - 3,1 мм, справа - 3,2 мм. Задние и нижние рога не расширены. Эхогенность вентрикуляной стенки не изменена. Цистерны мозга не расширены. Перивентикулярные области обычной эхогенности, равномерной эхоструктуры, без дополнительных включений. полость прозрачной перегородки - 4 мм. Область хвостатых ядер и зрительных бугров без особенностей, эхогенность не изменена, эхоструктура равномерная, без дополнительных включений. Извилины и борозды лоциируются отчетливо, эхогенность не изменена. Мозолистое тело визуализируется отчетливо. Сосудистые сплетения симметричные, с четкими, ровными контурами. равномерной эхоструктуры, высокой эхогенности. структуры задней черепной ямки без особенностей. кровоток в вене Галена - монофазный характер, V кровотока - 12,2 см.сек, IR - 0,45 Кровоток в ПМА - IR - 0,54.
Заключение: эхографические признаки умеренного расширения полости прозрачной перегородки.
Данные нейросонограммы в 3,5 мес: срединные структуры расположены симметрично, полушария обычной эхоструктуры, извилины и борозды лоциируются отчетливо, эхогенность вещества мозга средняя. Межполушарная щель расширена до 4,6 мм. подпаутинные простарнства шириной до 3,6 мм. Полость прозрачной перегородки шириной 4 мм. Боковые желудочки симметричны, шириной в области передних рогов левый - 5,6 мм, правый - 6,0 мм. Третий желудочек по средней линии, шириной - 4,1 мм. сосудистые сплетения без особенностей.
Заключение: Эхоскопические признаки умеренного симметричного расширения наружных и внутренних ликворных пространств.
Детский невролог ставит диагноз: ПЭП, синдром повышенной нервно - рефлекторной возбудимости.
Назначены: уколы Актовегина, Дибазол, электрофорез. Стоит ли применять указанные препараты? верно ли назначено лечение? Какие последствия могут быть если не лечить?

предположительно, вышеописанные препараты не показаны

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.01.2013 21:52

операции на головной мозг

11.12.2012 19:22 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург

светлана | Пол: Жен. | Возраст: 36 | казахстан | алматы

Моему сыну 16 лет. Поставили диагноз:опухоль 4 желудочка головного мозга. Размеры 26*29мл. Сказали, что времени ждать нету, срочно нужно делать операцию. Слышала, что делают операцию гамма-нож. Хотелось бы узнать в нашем случае это приемлемо? А также посоветовали профессора Акшулакова. Посоветуйте, пожалуйста.

по размеру опухоль для гамма ножа подходит, но нужно знать и локализацию

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.01.2013 21:51

Расшифровка РЭГ.

11.12.2012 18:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

Светлана | Пол: Жен. | Возраст: 33 | Россия | Новосибирск

Помогите пОжалуйста рассшифровать результаты РЭГ. Обьёмное пульсовое кровенаполнение в каротидном бассейне резко снижено, симметрично. Обьёмное пульсовое кровенаполнение в вертебро-базилярном бассейне значительно снижено симметрично. Тонус резистивных сосудов резко повышен. Тонус артерий распределения умеренноповышен. Венозный отток затруднён 1-2ст. Эластические свойства магистральных артерий не изменены. Значительно выраженные экстракраниальные влияния по ПА при проведении позиционных проб.

РЭГ - обследование малоинформатвиное

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.01.2013 21:49

Диагноз ДЦП

11.12.2012 17:51 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург

Вера | Пол: Жен. | Возраст: 50 | Казахстан | Экибастуз

Здравствуйте! Моему внуку 4 года назад поставили тяжелый диагноз ДЦП спастический тетропарез гипертоническая форма. Анемия первой степени, гидроцефальный синдром. Анартрия средней степени. Эписендром. Судорожный синдром. Псевдобульварный синдром. Глубокая ЗПМР дизартрия. Внук не сидит,не ползает, не держит голову.Ответьте, пожалуйста, делаете ли вы операции детям с таким диагнозом.

что по данным МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника?

возраст ребёнка?

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.01.2013 21:48

аденома гипофиза

11.12.2012 17:25 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург

Елена Кузнецова | Пол: Жен. | Возраст: 29 | Россия | Шелехов

Здравствуйте! Помогите пожалуйста у меня щитовидка здорова и не увеличена на узи написано патологии не выявлено, ТТГ-2.7, общий Т4-18,0, А/тТПО - 294ед/мл, пролактин 364 мМЕ/л, ФСГ-6,9, ЛГ-6,5, тестостерон 0.7, ДГЭА-С 0,9, глюкоза внорме, инсулин 24,99 мкЕД/мл. Скажите пожалуйста, при таких показателях может быть аденома и есть ли повод делать КТ с усилением (с подсветкой для выявления микроаденомы), мне нельзя делать МРТ у меня металл в груди после операции. И скажите пожалуйста как может быть аденома ведь пролактин не настолько высокий?

есть гормонально неактивные аденомы гипофиза

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.01.2013 21:47

головокружения

11.12.2012 16:42 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

Олеся | Пол: Жен. | Возраст: 23 | Новосибирск

Здравствуйте! мне 23 года.
у меня диагнозы: всд, спкя, мигрени с аурой, ожирение / 100 кг при росте 174 см /.
лекарства пью: афобазол 2 раз в день, диетресса 2 раза в день, сиофор 500 1 таблетка на ночь, ставлю уколы прогестерон чтобы вызвать месечные./ их не было год/
сегодня утром на работе / работаю в школе/ в 11 часов съела апельсин на голодный желудок, потом в 11.30 плотно поела, рассольник и рис с рыбной котлетой.в 12 часов закружилась голова, я напугалась отчего побежала в туалет- первая реакция моего организма на испуг всегда одинаковая. меня не шатало при ходьбе но в глазах некоторые предметы как будто немного двигались. после того как я сходила в туалет, минут через 10 я почувствовала что очень хочу в туалет но уже по маленькому. минут через 10 после того как сходила опять сильно захотела- и так раза 3. причем сколько бегала, мочевой был полон- непонятно быстро. наступила сонливость, слабость- но в руках себя могла держать, ушла до дома. пришла домой где то в 13.30 и сильно опять хочу есть, хотя до этого желудок был полон! так же хожу в туалет но не так часто и не так много но чаще чем обычно. очень хочется спать и болит голова в висках.

скажите пожалуйста, что это может быть? с сахаром вроде нормально, щитовидка тоже, проверяла несколько месяцев назад. давление померяла- 120/80 пульс 80, для меня это норма. может это из за лекарств? у меня еще возможно внутри черепное давление, но так все нормально так как делала мрт гол мозга. еще есть шейный остеохондроз, и у бабушки сахарный диабет- может эта информация как то поможет. помогите пожалуйста понять что это за непонятный приступ. сейчас очень хочу есть а боюсь из за того что вдруг опять будет плохо! :( очень жду ответа! заранее спасибо!!!

терапия под наблюдением психотерапевта

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.01.2013 21:45

головные боли

11.12.2012 16:40 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

света | Пол: Жен. | Возраст: 15 | россия | красноярский край

В белом веществе левой лобной доли определяется единичный субкортикальный мелкий очаг демиелинизации
, без четких контуров выраженных перифокальных изменений размером до 0,3 см. что это такое?

чаще всего сосудистый генез происхождения, не требующий терапии

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.01.2013 21:45

Остановка сердца 11 минут и отек мозга

11.12.2012 16:33 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

Дмитрий | Пол: Муж. | Возраст: 31 | Россия | Москва

Скажите, пожалуйста, насколько критичны последствия после 11 минут остановки сердца. Женщина, 77 лет, отравилась грибами, пошло воспаление печени, желтуха, панкреатит и на фоне этого остановка сердца. Врачи диагностировали отек мозга. Сейчас, на третий день, по словам врачей, дышит на 50% сама, пытается открыть глаза, на просьбу врачей поднимает руку и показывает язык. Осталась желтуха, АД нормализовали. По зрачкам глаз сказали: ожидали, что будет хуже. Насколько это критично? В плане, чего стоит ожидать? Есть ли шансы на выздоровление или хотя бы приход в сознание? Спасибо ОГРОМНОЕ за Ваш ответ.

прогнозировать не возможно, речь идет о гипоксическом и токсическом поражении головного мозга

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.01.2013 21:41

гемангиома позвонка

11.12.2012 16:13 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург

Ирина | Пол: Жен. | Возраст: 35 | Анжеро-Судженск

Здравствуйте! По результатам МРТ пояснично-крестцового отдела в теле L1 позвонка определяется округлый участок изменения МР-сигнала (гиперинтенсивный по Т2 и Т1 ВИ), размером 2,2 см в диаметре. При проведении программы с жироподавлением сигнал от данного участка не подавился - наиболее вероятно гемангиома.
Этот отдел позвоночника беспокоит постоянно (особенно при разгибании) ощущение что сидалищный нерв защимился. Мне кажется что размер этого новообразования очень большой. Что же делать? Нужна операция или такие вещи лучше не трогать?
И еще мелкие дефекты Шморля в телах Th9-Th11 позвонков и есть протрузии диска С4/С5 - 0,2 см и Th9/Th10 - 0,15 см что с этим делать?

оперативное лечение возможно, более подробно посмотрите по ссылке ниже

http://www.doctor-anikin.ru/punkcionaaya-vertebroplastika/

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.01.2013 21:44

сделала мрт головного мозга и сосудов, а диагноз поставить не могут

11.12.2012 15:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

Татьяна | Пол: Жен. | Возраст: 30 | Россия | Черногорск

Добрый день. Мне 30 лет, рост 164, вес 48,5 кг., вес всегда был такой. Скажите пожалуйста, месяц назад появилась небольшая припухлость внизу левого глаза. Боль не проходила, отдавала в глаз, нос, зубы, ухо и левую часть затылка. Грешила на зубы, сделала снимок, по стоматологии проблем нет (была на консультации даже у челюстно лицевого хирурга), далее ЛОР, тоже все нормально. Невролог отправил на МРТ, заключение: «МР-признаки еденичных очагов в белом веществе правой лобной доли и таламическом ядре справа, вероятнее дистрофического характера. МР-проявления умеренных арахноидальных изменений ликворокистозного характера, внутречерепной гипертензии. Расширение периваскулярных пространств Вирхова-Робена. С - образный изгиб в экстракраниальном сегменте левой ВСА. Незначительная извитость в интракраниальных сегментах обеих ПА». При длительной работе головой вниз (пишу, читаю) боль идет как по нарастающей... Уже две недели держится температура 37,2, анализ крови показал незначительное повышение лейкоцитов. Подскажите пожалуйста что это такое и на сколько это серьезно? Наши врачи разводят руками Заранее благодарна. С уважением.

дополнений нет

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.01.2013 21:35

Грыжа крестцового и грудного отделов

11.12.2012 15:45 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург

Наталья | Пол: Жен. | Возраст: 29 | Беларусь | Минск

Уже 2 года как обнаружили грыжу крестцового и грудного отделов позвоночника. Можно ли с таким диагнозом рожать без кесарева сечения ( сейчас на 20 неделе).

зависит от симптомов и размеров грыж

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
11.01.2013 21:28

перелом позвоночника

11.12.2012 15:43 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург

Марина | Пол: Жен. | Возраст: 44 | Россия | Сахалинская область г. Холмск

Здравствуйте! У мамы обнаружили потологический перелом позвоночника Th7 и грыжу Шморля. Год тому назад она сломала грудину. Хирург сделал снимок,но позвоночник не проверил ( я не настояла, моя вина) Месяц тому назад ее начали мучить боли, как при невралгии, врач поставил именно этот диагноз. Две недели мы его лечить, пока я не свозила ее на МРТ и не сделали снимок на позвоночник. Приехали к онкологу он нас послали к нейрохирургу на консультацию. У нее была онкология легких(операция удачна),вторая лучевая на уретри(лучи удачно). Вопрос что нас ждет и что ждать от консультации, и что делать если врач откажется помочь.

выполните остеосцинтиграфию и МРТ с контрастным усилением

про лечении прочитайте по ссылкам ниже

http://www.doctor-anikin.ru/punkcionaaya-vertebroplastika/

и

http://www.doctor-anikin.ru/kifoplastika-lechenie-patologich/

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.01.2013 21:37

крестцовая дореопатия

11.12.2012 15:31 Неврология и нейрохирургия / Мануальный терапевт

Тамара | Пол: Жен. | Возраст: 56 | Россия | Москва

Поставили диагноз-крестцовая дореопатия. Что это такое? Что делать? Существуют ли не традиционные методы лечения? До этого не было травм. Боль уходит в правую ногу до середины икры. Ощущение, что внутри кто-то ползает. Даже внешне это видно.

учитывая симптомы выполните МРТ поясничного отдела позвоночника

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
11.01.2013 21:27

крики по ночам

11.12.2012 14:55 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)

Оксана | Пол: Жен. | Возраст: 22 | Россия | Уфа

Здравствуйте, ребенку в феврале будет 2 года, девочка. По ночам просыпается с криками, спит и кричит, потом успокаивается, подскажите что это может значить

необходим осмотр детского невролога - сомнолога

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.01.2013 21:31

Вопрос к нейрохирургу

11.12.2012 14:50 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург

Анастасия | Пол: Жен. | Возраст: 27 | Казахстан | Риддер

На МРТ в заключение мне написали следующее,что признаки кисты пинеальной области,варианты развития ретроцеребеллярного отдела мозжечково-мозговой цистерны,варианта развития большого артериального круга мозга с гипоплазией правой задней соединительной артерии.В шишковидном углублении,под валиком мозолистого тела,выявляется патологическое обьемное образование,максимальными размерами,фронтальный-8мм,сагитальный-8мм,вертикал
ьный-10мм.Скажите пожалуйста,с таким диагнозом мне нужно принимать,какие-либо меры,лечение и т.д,или все оставить как есть?

повторите МРТ с контрастным усилением

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.01.2013 21:31

Спазмы горла при засыпании

11.12.2012 14:12 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

олег | Пол: Муж. | Возраст: 43 | россия | москва

порядка 15 лет мучает проблема- при засыпании в момент перехода от бодрствования ко сну появляются непроизвольные как бы глотательные движения, которые длятся около 10-15 секунд, при этом возникает ощущение удушья, вскакиваю, хватаю воздух и так по 5-7 раз при засыпании.если удалось уснуть и проснулся например под утро, то при повторном засыпании таких проблем не бывает, подскажите как избавиться, обращался ко всем врачам, боюсь уже спать ложиться и не высыпаюсь.

уточните в разделе психотерапия

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.01.2013 20:50

Расшифровка НСГ

11.12.2012 14:06 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)

Ирина | Пол: Жен. | Возраст: 30 | Украина | Николаев

Здравствуйте!Помогите пожайлуста с расшифровкой результатов нейросонограммы
Структуры мозга симметричны. Межполушарная щель3,5 мм. Полость блестящей перегородки не определяется. Борозды не изменены.Боковые желудочки:в коронарном сечении D=S=7мм. парасагитально D=16мм,S=17.5мм., 3 желудочек 5мм.,4 желудочек углублен, цестерна мозга 2,5мм. Индекс Эванса 3(толи 3-1,толи 31 плохо видно). Перивентрикулярно участки лейкомоляции до 6мм. Последующая НСГ показала,что участков лейкомоляции нет .Обьясните,пожайлуста, насколько плохи результаты НСГ? Спасибо.

нейросонография (НСГ, УЗИ головного мозга) не точный метод диагностики заболеваний нервной системы. В том случае если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких неврологических симптомов, назначение препаратов и дальнейшее обследование не показано. При наличие жалоб, симптомов, изменений на глазном дне показано МРТ головного мозга.

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.01.2013 20:50

Энцефабол

11.12.2012 13:36 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)

Валерия | Пол: Жен. | Возраст: 28 | Казахстан | Павлодар

Здравствуйте!Моему малышу 2 недели,врач назначил нам энцефабол.после этого он стал плохо спать,капризничает.Может ли это быть связано с применением энцефабола,и стоит ли его отменять?

да, может

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.01.2013 20:23

к кому мне нужно записаться на консультационный прием в НИИ им. Бурденко

11.12.2012 12:39 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург

Татьяна | Пол: Жен. | Возраст: 46 | Россия | Старый Оскол

На основании МРТ невропатолог сделал такое заключение:Диффузно-инфильтративный патологический процесс в правом полушарии мозга.(Глиоматоз?)(глиома?)(Лимфома?)Аномалия Арнольда-КиариI.

координаты можно уточнить на сайте института, информация открыта

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.01.2013 20:23

Посоветуйте мазь или гель обезболивающий при остеохондрозе?

11.12.2012 12:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

Дмитрий | Пол: Муж. | Возраст: 30 | Аксу

Кроме:
1) Хондроксид (хонроэтин сульфат и его синонимы)- уже долго применяю и поэтому почти не действует, хочу заменить.
2) Диклофенак (и все его другие названия)- гастрит после обострения или еще все ещё обостренный.
3) Кетотоп (и аналоги)- не переношу.
4) На змеином яде- аллергия.
5) Ксефокам- так как применять придется в т.ч. и на шейном отделе. Он противопоказан.
6) Финал(Гель, Гон, xxx) не действуют.

Что можете порекомендовать?

комплексное лечение под наблюдением невролога

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.01.2013 20:22

онемение рук

11.12.2012 11:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

Светлана | Пол: Муж. | Возраст: 47 | Россия | Ногинск

Здравствуйте. У меня постоянное онемение конечности левой руки,(большой, средний и указательный пальцы) иногда на правой(редко, если что то несу в руке). Сплю только прямо, на боку немеют руки, давно, лет 5-тьназад был остеохондроз и позвоночная грыжа. Последнее время боль в левой ноге(безымянный и средний пальцы) при ходьбе. Подскажите, к кому, и куда обратиться в Ногинске?? Заранее спасибо.

начните с МРТ шейного отдела позвоночника

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.01.2013 20:20

лицевые тики

11.12.2012 11:43 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

Иевская Кира Николаевна | Пол: Жен. | Возраст: 12 | Москва

дочери 12 лет. с 6-7 лет появились лицевые тики. с первого года жизни проблемы со сном. гиперактивность. повышенное внутричерепное давление.
тики уже спускются на шею и грудную клетку.
лечили дочь валерианна, глицин, фенибут, пантогам, тенотен, тералиджин. без особых изменений. последний год наблюдается у гомеопата. ходим на психофизиологическую коррекцию. состояние ухудшается.
помогите.

необходим осмотр детского невролога, из обследований МРТ головного мозга

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.12.2012 20:38

радикулит

11.12.2012 11:28 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

Галина | Пол: Жен. | Возраст: 62 | Россия | Новороссийск

Здравствуйте! У мама (ей 84 года) сильный радикулит,отдающий в ногу. Назначили КАТАДАЛОН мильгамму детралекс. , МОжно ли КАТАДАЛОН замениь на КЕТАНОВ или НИМЕССИЛ (он есть у нас дома), а МИЛьГАММУ - на нейромультивит. Спасибо большое!

можно

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.01.2013 22:19

Гемангиома головного мозга

11.12.2012 10:22 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург

Елена | Пол: Жен. | Возраст: 24 | Казахстан | Петропавловск

Здравствуйте, у мужа после проведения МРТ была обнаружена опухоль в височно-лобной доле головного мозга. Будут удалять хирургическим путем. Подозревают гемангиому. Скажите пожалуйста, какие в этом случае прогнозы, сможет ли он в дальнейшем вести нормальную жизнь и в целом насколько это опасно?

для ответа на вопрос прикрепите томограммы к вопросу, дополнительно выполните ЭЭГ

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.01.2013 20:19

повторные симптомы посте удаления позвоночной грыжжи

11.12.2012 09:27 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург

Юлия | Пол: Жен. | Возраст: 26 | Казахстан | Актобе

Добрый день.Моему отцу 49 летв сентябре сделали операцию по удалению позвоночной грыжы L4 L5 7.6 мм,на второй день после операции смог понемногу вставать,разрез не кровил не сочился и быстро зажил,но вот сейчас прошло 3 месяца и всё опять повторяется.Все те же самые ужасные боли в спине,правая нога немеет,холодеет и плохо передвигается.Томографию ему не делают,говорят ещё рано.Сейчас прописали уколы Дикломек и Мидокалум.но боль продолжает давать о себе
знать.Чем ему можно помочь?

до каких размеров позвоночной грыжи можно делать лазерное удаление?У моего отца 49 лет L4L5 7.6 мм.,был прооперирован.но боль вернулась заново.

лазерное удаление выполнять не нужно
выполните МРТ контроль с контрастным усилением

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.01.2013 22:19

Головные боли

11.12.2012 07:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

masha | Пол: Жен. | Возраст: 23 | Нижний тагил

Здравствуйте, уже пол года мучают головные боли. Чаще всего в левой височное области. Получала направление на МРТ головного мозга. Скажите, пожалуйста, этого обследования достаточно для определения всех заболеваний, связанных с «головой»? Дополнительно не нужно делать МРТ сосудов мозга и т.д? Спасибо

Да МРТ выполнить нужно, предварительно проконсультировавшись у невролога

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
31.01.2013 20:17

Сильная головная боль в затылке и периодическое онемение правой стороны

10.12.2012 18:53 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

Ольга | Пол: Жен. | Возраст: 52 | Нижний Тагил

Добрый день. Мне 52 года. Болею третий год. Сначала было головокружение и головные боли. В течение двух лет несколько раз в год случается периодическое онемение в правых конечностях. Интересно, что голова болит слевой стороны, а немеет - правая. Пол-года назад онемел средний палец не правой руке. Он все чувствует, но не так, как раньше. Но самое главное очень болит голова, особенно затылок. Вчера выписали из больницы, где пролежала 14 дней. Лечение - системы с винпоцетином и мексидолом, уколы пирацетам и В12, тромбоасс. Обследования - МРТ головного мозга -в белом веществе теменных долей и в заднем субкортикальном отделе лобной доли слева отмечаются единичные очаги, размерами 1,5 -2,5 мм,, гиперинтенсивные в Т2W и Fiair, расширены перваскулярные пространства. Желудочковая система по серединной линии, без признаков гидроцефалии и деформации. Конвекситальные ликворные простанства не расширены. Хиазмально-селлярная область и краниовертебральный переход без особеннойтей. Данных за T-r cerebri не получено. Орбиты и пирамиды височных костей не изменены. МРТ шейного отдела позвоночника - дистрофические изменения 2 степени в виде уменьшения высоты и дегидрации дисков. Исходный сагиттальный размер позвоночного канала на уровне С4-С7 не более 13 мм. Легкий пологий патологический кифоз на уровне С3-С7. Дискоостеофитические комплексы в сегментах С3-С6 с дискомедулярноым конфликтом, сужением радикулярных карманов 1-2 степени. В спинном мозге на уровне Th2-Th3 локальное расширение полости центрального канала до 3-4 мм. Доп.образований не выявлено. МРТ шейного отдела позвоночника с усилением - на уровне Th2-Th3 в веществе спинного мозга образование с ровными, четкими контурами, гладкими стенками и наличием перемычек, с ликворной интенсивностью сигнала, без признаков контрастирования окружающего вешества спинного мозга, отмечаются артефакты от контраста в сосудах и спинномозговых артерий. Других рчагов и зон патологического контрастирования не отмечается. КТ-ангиография экстра-и интракраниальных сосудов - Паталогии не определяется. Органических изменений головного мозга, верхних шейных отделов спинного мозга не выявлено. МСКТ головного мозга - мелкие гипоплотные очаги, первентикулярные с обоих сторон диаметром до 2 мм, сливаются в группы. Наш невролог, сказала,что не знает, что еще можно сделать - сказала, что нужно привыкнуть к боли и терпеть. Участковый доктор, говорит, что боли в затылке могут быть от остеохондроза - его лечить только анальгетиками. Помогите, пож-та, советом, что делать? Очень болит затылок, не проходит несмотря не принятое лечение. К концу дня в голове стоит такая боль, что сил нет терпеть, в ушах звенит, до головы дотронуться больно.

комплексное лечение под наблюдением невролога

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
11.01.2013 21:26

неврит лицевого нерва

10.12.2012 13:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

Ольга | Пол: Жен. | Возраст: 25 | Украина | Симферополь

Добрый день!
подскажите, пожалуйста, что делать в следующей ситуации. простужен лицевой нерв. ничего не болит, но правая сторона лица тянет, щека не двигается, плохо моргает правый глаз, мимика отсутствует.

обязательно лечение под контролем невролога (невропатолога).

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
23.12.2012 17:29

ребенок 2г.9 мес плохо и мало говорит

10.12.2012 13:27 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)

Яна | Пол: Жен. | Возраст: 233 | Россия | Краснодар

у ребенка в2г9мес маленький словарный запас.Несколько четких слов остальные понятны только мне,из сложных предложений только«мама дай пить или сок!»стала говорить по пол слова(плю-это куплю,летит-тит,и т.д)год назад был общий наркоз.Ходили к неврологу она ставитЗРР выписывает колоть картоксин10дне,затем когитум 0,5 амп 1 раз в день(всего15 ампул),пантокальцин по 1/3таб 3 раза и магний в6 Все это месяц!Другой невролог говорит что ни чего страшного у нас нет,что у детей до 3лет свой язык!Сказал если я так волнуюсь могу подавать когитум и пантокальцин и то только когда услышал что я уже консультировалась!Подскажите Как быть?Кого слушать?

при отсутствии патологии головного мозга коррекция с медицинским психологом, препараты не будут эффективны для развития речи

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.01.2013 21:53

межпозвонковая грыжа

10.12.2012 13:04 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

яна | Пол: Жен. | Возраст: 34 | рф | москва

добрый днь доктор! у меня такая проблема - МРТ : уменьшена высота и интенсивность сигнала межпозвонковых дисковL4-S1. визуализируются:циркулярная протрузия межпозвон. дискаL4-L5 и задняя правосторонняя парасагиттальная грыжа межпоз.дискаL5-S1( наибольшая глубина проляпса 0,7см), вызывающая латеральный стеноз на этом уровне справа. определяются краевые костные разростания замыкательных пластинок позвонков L4,L5,S1.контуры дурального мешка неровные. блока ликвора нет.советуют операцию, стоит ли делать. мне34 года, в следующем году очень хочу забеременеть! спасибо

предположительно, операция показана, для определения тактики прикрепите томограммы к вопросу на сайте

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.01.2013 21:51

отечность

10.12.2012 12:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

таня в | Пол: Жен. | Возраст: 23 | россия | бобров

Здравствуйте.помогите пожалуйста.у меня на фоне зубного заболевания развилась так называемая одогенная прозопалгия.стоматологическое заболевание вылечила,а это так мешает жить!мало того что мучают ощущения распирания в области нижнего века глаза,носогубной складки и части щеки,немеет угол рта и также подбободок.все с одной правой с стороны.еще ко всему мучает отек начиная с нижнего века и на щеку.отек периодический.притом как начинает неметь усиленно щека так и отек сильнее проявляется.еще заметила что отесность и неприятные ощущения проявляются и тогда когда убираюсь, вниз головой,отекает правая сторона еще сильнее и быстрее..МРТ мягких тканей и КТ лицевого черепа делала.ничего.врач общей практики посоветовали обратить внимание на сосуды.может что сосудистое.Помогите мне разобраться.Жду Вашего ответа

в любом случае вначале осмотр невролога

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.01.2013 21:49

вегетативнососудистая дистания

10.12.2012 11:30 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

наталья | Пол: Жен. | Возраст: 30 | россия | воронеж

диа-оз.вегетативнососудистая дистания. НЕ проходит головокружение уже 3 недели-пью таблетки вестебо 16,адаптол,и уколы колю мильгамма,и церетон,что делать? может надо что то другое,сегодня даже тошнит! состояние жуткое!

вначале необходим осмотр невролога

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.01.2013 21:43

Застарелый перелом позвоночника.

10.12.2012 10:59 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург

Цатурян Валерий Семирович | Пол: Муж. | Возраст: 62 | Армения | Степанакерт

Оскольчатый перелом позвоночника между 6 и 7 шейным позвонком.Не хожу 40 лет.Была операция на спинной мозг в 1975 году,г.Новокузнецк,профессор Осна.Восстановились ф-ии малого таза,чувствительность стоп.Возможна ли операция с последующим восстановлением двигательных функций ног?Заранее благодарю за внимание.

учитывая давность травмы - нет

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.01.2013 21:41

МРТ головного мозга и сосудов

10.12.2012 10:39 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

Екатерина | Пол: Жен. | Возраст: 32 | РФ | Шарыпово

Здравствуйте. В течение месяца беспокоят головные боли в левом виске илевом глазу. Сделала МРТ головного мозга и сосудов головного мозга.
В проекции базальных ядер отмечены расширенные до 0,2-0,3см пространства Робина-Вирхова.
Дифференциация серого и белого вещества головного мозга достаточная.
Срединные структуры не смещены. Боковые желудочки мозга расширены,обычной конфигурации. III-й желудочек размером до 0,5 см на аксиальном срезе ( в норме до 0,4 см).IV-Й желудочек обычный. Базальные цистерны расширены.Участков потологического сигнала в веществе головного мозга не выявлено.Конвекситальные субарахноидальные пространства неравномерно расширены. Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочногоотверстия.Хиазмальная область без особенностей.Анатомическая форма и размеры гипофиза не изменены, дифференцировка на адено- и нейрогипофиз не нарушена. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: по данным МРТ признаки умеренной гидроцефалии по смешанному типу.Данных на объемный процесс, гематому головного мозга не выявлено.
На серии МР ангиограмм виллизиев круг замкнут, обнаружена извитость интракраниальных сегментов обеих позвоночных артерий.Просветы остальных видимых сосудов равномерные, кровоток симметричный, участков с патологическим коровтоком не выявлено. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: по данным МР -ангиографии картина извитости интракраниальных сегментов обеих позвоночных артерий.
Насколько серьезно заключение по МРТ и нужно ли какое- нибудь медикаментозное лечение? не противопоказан ли мне массаж и иглоукалывание?

на МРТ, изменений связанных с головными болями нет, не исключен периартериит височной артерии, для уточнения причины осмотр невролога

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.01.2013 21:40

головные боли

10.12.2012 10:12 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

Света | Пол: Жен. | Возраст: 38 | Россия | Тюмень

Мне 38 лет. Ранее лечилась от хронического миакардита. Часто беспокоят головные боли, обезболивающие не помогают, с недавнего времени появилась дрожь внутри, внешне не проявляющаяся, давление выше 115 не бывает, пульс иногда учащается до 85-90. Сделала узи щитовидки, все в норме. Проставили 3 укола актовегина, боли в голове притупились, пью с неделю фенибут, но дрожь в теле не проходит. Что со мной?

Светлана, причин головных болей много, выполните МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника, УЗДГ сосудов шеи и головного мозга, пусть Вас невролог осмотрит внимательно (причина, характер, локализация головной боли, потребность в обезболивающих препаратах). На предмет косвенного признака повышения внутричерепного давления покажитесь офтальмологу (глазное дно). Контроль артериального давления 3 раза в день, результаты фиксировать, проконсультироваться у терапевта в случае повышения и ЛОР на предмет синуситов.

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.01.2013 21:38

неврит левой стороны лица,неврит тройничного нерва

10.12.2012 10:04 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург

Наталья | Пол: Жен. | Возраст: 24 | Россия | Нижний Тагил

Здравствуйте, хочу узнать у вас, делают ли в городе Екатеринбурге операции на тройничном нерве лица? Мне 24 года у меня неврит левой стороны лица уже 8 лет, но не в запущенном виде, т.е. внешне все более или менее прилично некоторые люди даже не замечают, но пока это есть у меня я не могу, ни улыбаться, ни радоваться жизни. Многие знакомые воспринимают меня как строгую леди, хотя раньше я была совсем другим человеком. Уже изучила всю литературу по этому поводу и сделала вывод, что мне может помочь только замена нерва. Нашла хорошего нейрохирурга в Москве, но это далеко, если не найду клиники поближе придется ехать к нему. Врач мне объяснил суть операции: пересаживается нерв с ноги пациента на пораженный участок нерва за ухом, далее ряд упражнений, тренировок, ожидания, что нерв приживется и начнет работать. Огромная просьба ответить на мое письмо, может быть вы мне сможете, что то посоветовать. Спасибо.

оперативное лечение - не целесообразно ни в одной клинике мира

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.01.2013 21:29

7 дней в коме после аварии

10.12.2012 09:17 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

Заира | Пол: Жен. | Возраст: 28 | Россия | Пятигорск

22года,мужской.7 дней в коме,после аварии.(2.12.12г была авария) Стабильно тяжелое состояние.КТ и МРТ не проводилось,тк нет аппарата. Диагноз:ушиб головного мозга. Капают:Цитофловин,актовегил,мексидол,витамины гр.В. Больной 09.12.12г приоткрыл глаза,но сразу повысилось давление. Вопрос: можно ли поставить точный диагноз,если нет необходимого оборудования? Что делать в данной ситуации?

перевод в специализированный стационар

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.01.2013 21:28

Что это значит?

10.12.2012 07:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

Светлана | Пол: Жен. | Возраст: 17 | Россия | Мыски

пульсовое кровенаполнение снижено в выраженной степени в КБ, преимущественно слева, в ВББ достаточное.
Спазм артерии среднего и мелкого калибра. Венозный отток затруднён. Отмечается позиционная зависимость: при ротации головы (повороты головы в стороны , наклонах вперед-назад) Снижение ПК в КБ до 20%, в ВББ до 40% от исходного.

опишите неврологические симптомы

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.01.2013 21:26

менингиома

10.12.2012 07:04 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург

Дуванская Татьяна Юрьевна | Пол: Жен. | Возраст: 52 | Россия | Новосибирск

Здравствуйте! Сегодня сделала МРТ головного мозга. Сильные головные боли по ночам в положении лежа.Заключение мрт: менингеома синусного стока справа с суб и супратенториальным ростом.Скажите пожалуйста обязательна ли нужна операция?

предположительно, операция показана, но нужно видеть томограммы

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.01.2013 21:19

Уже два месяца чрко выраженная припухлость под левым глазом.

10.12.2012 06:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

Оксана | Пол: Жен. | Возраст: 26 | Барнаул

Добрый день, начну с самого начала, что бы было понятно от чего могла возникнуть проблема. Я очень сильно перенервничала, проснувшись утром, у меня очень болела шея и спина, на следующий день я заболела ОРЗ и начался насморк. насморк держался всего два дня, после чего начала болеть левая пазуха и припухло под левым глазом, я сразу же побежала к лору, прошла рентген оказался левосторонний гайморит, я обрадовалась, что причина отека именно из за гайморита. думала вылечу и все будет хорошо, но нет тут то было, гайморит исчез, а отек остался, я прошла МРТ, посмотреть мало ли гной остался, опять же все хорошо. Уже месяц ничего не проходят, врачи посылают то к одному то к другому. Утром очень заметно, на выходных немножечко спадает, хотя последнее время отек практически всегда, если вечером на выходных стоит выпить немного спиртного, то на утро вообще ужас. Мне говорят, что есть предположение, что это может быть после стресса защемление нерва, я пошла на массаж, но пока безрезультатно(( главное что у меня никакой реакции, нет болей, ни зуда, просто ярко выраженная припухлость..Помогите, пожалуйста...С Уважением, Оксана

вначале осмотр невролога

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.01.2013 21:17

Гипоплазия левой позвоночной артерии. Вариант развития Вилизиева круга

10.12.2012 05:55 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

Настя | Пол: Жен. | Возраст: 22 | Красноярск

здравствуйте!мне 22 года в последнее время часто болит голова, обратилась к невропатологу, он направил меня на мрт головного мозга с сосудами головного мозга. прошла мрт и в заключении написали:
МР признаков патологии головного мозга не выявлено. Вариант развития Вилизиева круга в виде отсутствия кровотока по правой задней соединительным артериям. Вариант отхождения правой задней мозговой артерии от сифона внутренней сонной артерии. Снижение кровотока в интракраниальном сегменте левой позвоночной артерии - признак ее гипоплазии.
помогите пожалуйста что это значит, так как снова га прием в невропатологу я попаду не скоро.

гипоплазия и головные боли не взаимосвязаны

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.01.2013 21:16

Опухоль головного мозга

10.12.2012 01:58 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург

София | Пол: Жен. | Возраст: 28 | Россия | Пятигорск

Здравствуйте ! Возраст моего дяди 54 года. Резкое ухудшение зрения. Результаты МРТ прошлой недели : на серии МР томограмм взвешанных пр Т1 и Е2 в трёх проекциях визуализированы суб и супратенториальные структуры. В ХО и гипоталамической областях определяется объемное образование неоднородной солидной структуры размером до 3,0 x 2,5 x 4,0 см имеющие неоднородный изотенсивный сигнал по Т2 Т1 Ви с неровными местами нечёткими контурами образование компремирует прилежащие отделы мозга супраселярную цистерну и умеренно межножковую цистерну и нижние отделы 3 желудочка смещает латерально супраклтноидные сегменты ВСА и А1 ПМА частично охватывает сифоны ВСА больше с права образование распространяется на преселярную площадку в основную пазуху на спинку седла имеет тенденцию к распространению на задние решётки на область каналов зрительных нервов и на петрокливальные области больше справа и правую СЧЯ хиазма коипремирована. Ткань гипофиза на фоне вышеописанного образования чётко не опредедяется срединные структуры умеренно смещены до 02 см. В кортикальной-субкортикальных медиальных отделах левой лобной доли с распространением на девы отделы колена мозолистого тела определяется неправильной формы зона кистозной трансформации с перегородками с признаками глиоза и отёка размером до 5, 0x2,0x6,5 см с неровными местами нечёткими контурами. Боковые желудочки мозга умерено расширены с зоной глиоза по перефирии 3 желудочек умеренно деформирован 4 желудочек. остальные базальные цистерны не изменены умеренно кистовидно расширена большая цистерна мозга. Субарахноидальные конвекситальные пространства расширены преимущественно в области лобных теменных долей и боковых щелей с атрофическими изменениями вещества мозга. Расширены периваскулярные пространства. Миндалины мозжечка расположены на 02-03 см ниже края ИЗО. В белом веществе полушарий мозга определяются мелкие дистрофические очаги Умерена утолщении слизистая в параназальных синусах с умеренными полиповидными изменениями в левой верхнечелюстной пазухе. После введения контрастного вещества определяется несколько неоднородное повышение интенсивности сигнала от вышеописанного образования в ХО. Заключение МР картина объемное образование в ХО МР признаки зоны структурных изменений в левой лобной доле и мозолистом теле возможно кистозно-атрофические и глиозные изменения нельзя исключить кистозные объемные процессы мозга. Смешанная заместительная гидроцефалия. Очаговые изменения вещества мозга дистрофического характера . Риносинусопатия необходима консультация нейрохирурга.

Предлагают оперировать как можно быстрее. Подскажите какие риски и осложнения могут быть при данной операции? Спасибо большое заранее.

прикрепите в вопросу данные МРТ (фото или сканы)

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
30.01.2013 21:15

Головная боль усталось раздрожительность

09.12.2012 22:37 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

Анастасия | Пол: Жен. | Возраст: 20 | Украина | Симферополь

Доктор в последнее время у меня по вечерам участились головные боли. Стала раздражительность, не высыпаюсь, на утро болит все тело, устаю очень сильно.Что это может быть? Я сейчас лечусь от Уриаплазмы.

причин головных болей много, выполните МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника, УЗДГ сосудов шеи и головного мозга, пусть Вас невролог осмотрит внимательно (причина, характер, локализация головной боли, потребность в обезболивающих препаратах). На предмет косвенного признака повышения внутричерепного давления покажитесь офтальмологу (глазное дно). Контроль артериального давления 3 раза в день, результаты фиксировать, проконсультироваться у терапевта в случае повышения и ЛОР на предмет синуситов.

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
23.12.2012 17:28

арахноидальная ликворная киста

08.12.2012 23:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

Исакова Анна Сергеевна | Пол: Жен. | Возраст: 27 | Россия | КИНЕШМА

Здравствуйте. Моей дочери 6 лет. 28 октября этого года у ребенка случился приступ( спазмы: голову заворачивало набок) Приступ был только один вечер в течении где-то часов 2-3. Нас положили в больницу, сделали рентген, посмотрел окулист. У на сничего не обнаружили и выписали. Дали направление на МРТ ЗЧЯ и шейного отдела позвоночника(предварительный диагноз синдром Арнольда Киари) Диагноз не подтвердился. Мы сделали МРТ головного мозга и сосудов головного мозга.

Это заключение. Подскажите пожалуйста от чего могла появиться киста(у папы тоже есть киста, только снаружи),и наши дальнейшие действия. Можно ли вылечить, какие противопоказания. Можно ли нам заниматься танцами.

начните с ЭЭГ - видеомониторинга

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
23.12.2012 17:27

Не хирургическое лечение грыж шейного отдела позвоночника

08.12.2012 19:04 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург

Егорова Надежда Петровна | Пол: Жен. | Возраст: 51 | Россия | Балаково

Какие методы не хирургического лечения посоветуете МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника (остеохондроз). Циркулярные протрузии межпозвоночных дисков С4-С5, С5-С6,левосторонняя фораминальная грыжа межпозвонкового диска С6-С7. Спондилоартроз. Сполндилёз.

не исключено, что оперативное лечение, опишите неврологические симптомы и эффективность проводимой терапии

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
26.01.2013 00:34

Грыжа межпозвонкового диска

08.12.2012 18:42 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург

Екатерина | Пол: Жен. | Возраст: 25 | Россия | Брянск

Здравствуйте! У меня болит правая нога уже второй год, невролог прописывала различные уколы и прогревание, вроде становилось лучше, затем боль возвращалась.Вчера сделала МРТ поясничного отдела. Заключение: задняя сагиттальная протрузия межпозвонкового диска L4-L5 и задняя правосторонняя парасагиттальная грыжа межпозвонкового диска L5-S1( наибольшая глубина проляпса 0,7 см) с компрессией корешков спинного мозга справа. Определяется утолщение задней продольной связки, краевые костные разрастания замыкательных пластинок позвонков L4, L5, S1, вызывающие латеральный стеноз на уровне L4-L5 с обеих сторон. Контуры дурального мешка неровные. Блока ликвора нет.Посоветуйте как лечиться, и нужна ли мне операция.

предположительно, показано оперативное лечение

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.12.2012 20:38

можно ли колоть мильгамму и церепро одновременно

08.12.2012 18:24 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

Евгения | Пол: Жен. | Возраст: 19 | россия | саратов

здравствуйте! мне поставили диагноз спазм сосудов головного мозга. невролог назначила церепро расколоть 9 дней и мильгамму 10 дней. сейчас купила лекарства и задумалась, одновременно их колоть в разные половинки, или сначала проколоть церепро, а уже после мильгамму, ведь эти оба препарата нужно принимать утром? помогите пожалуйста. заранее спасибо

только не в одном шприце

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
26.01.2013 00:32

Грыжа межпозвонкового диска С2-С3

08.12.2012 18:04 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург

Валентина | Пол: Жен. | Возраст: 49 | Казахстан | Алматы

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, нужно ли делать операцию, при следующем заключении МРТ: На фоне остеохондроза исследованной области отмечено наличие дегидратации межпозвонковых дисков на уровнях С2-С1 позвонков, высота дисков снижена. Отмечается наличие задних остеофитов на всем исследованном уровне. Отмечено наличие пролабации межпозвонковых дисков на уровне С2-С3 позвонков (парамедианно влево) на расстоянии примерно 0,3-0,4см. Дуральный мешок и паренхима спинного мозга на этих же уровнях поддавлены, позвоночный канал и переднее ликворное пространство сужены, физиологический шейный лордоз сглажен. На уровнях С3-С4,С4-С5,С5-С6,С6-С7 позвонков отмечается наличие циркулярных протрузий дисков, наиболее выраженная из которых на уровне С4-С5. Цереброспинальный переход имеет обычную конфигурацию, ширину и однородную структуру, Миндалины мозжечка расположены выше линии Чемберлена. Пре и паравертебральные мягкие ткани не изменены. Предложено удаление лазером, при местной анестезии. Как быть? Заранее благодарю за ответ.

предположительно, нет прикрепите томограммы к вопросу на сайте и опишите неврологические симптомы

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
26.01.2013 00:31

Нужна ли операция?

08.12.2012 17:40 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург

Любовь | Пол: Жен. | Возраст: 17 | Россия | Самара

Добрый вечер!Скажите пожалуйста требуется ли в моем случае операция?!Я прошла МРТ. Визуализируется кистовидная перестройка шишковидной железы размеры до 1,2х0,7.
Субарахнодальные конвекстильные пространства и борозды неравномерно расширены,преимущественно в области лобных,теменых и Сильвиевых щелей.
Заключение : МР картина наружной гидроцифалии.Кистовидная перестройка шишковидной железы.Латеровентрикулоассиметрия.

нет, не нужна

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
23.12.2012 17:27

эпилептиформная активность

08.12.2012 16:52 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)

евгений | Пол: Муж. | Возраст: 1 | россия | магнитогорск

Здравствуйте ,помогите разобраться с диагнозом. Ребенку поставлена была прививка в годик (корь ,краснуха, паротит). Через пять дней поднялась температура 39. Педиатр назначил сумамед,нафтизин и зиртэк. После приема препаратов ребенок стал поднимать глаза вверх с замиранием и потряхивание бровей.После консультации невролога был поставлен мед отвод и назначены исследования ЭЭГ,узи г.мозга, глазное дно. результаты ЭЭГ: зафиксирована генерализованная пароксизмальная эпилептиформная активность...запись проводилась с открытыми глазами. Узи г.мозга: узизменения не выявлено. Глазное дно: дзи бледно розовое с четкими контурами ,артерии слегка сужены,эоу их не изменен ,вены расширены ,очаговой патологии не выявлено. Кроме закатывания глаз клинических проявлений не наблюдается !препараты не назначались.

выполните МРТ головного мозга и ЭЭГ - видеомониторинг

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
26.01.2013 00:30

Дрожь в теле

08.12.2012 15:45 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

Алексей | Пол: Муж. | Возраст: 19 | Россия | Владивосток

Добрый день!
Уже несколько лет наблюдаю у себя такую проблему: присутствие излишней скованности, неуверенности, боязнь чего-либо. Опишу один случай, чтобы было более понятно: прихожу, например, в парикмахерскую, как только сажусь в кресло, чувствую по себе, сердце начинает биться как бешеное, появляется ужасная скованность, боязнь, меня как будто парализует! Затем, когда подводят ножницы или машинку к голове, начинается дрожь, дерганье самой головы, и я не могу с этим ничего поделать, вроде бы и осознаю, что в этом нет ничего опасного, но тело будто отказывается это понимать. Бывает, дрожит тело, дергается иногда. И это лишь один пример. Такие явления могут проявляться при разговоре с каким-нибудь малознакомым человеком, я начинаю слишком волноваться, появляется какой-то страх, неуверенность, если честно, ощущаю себя очень глупо при этом, поэтому пытаюсь избегать различных диалогов с людьми. В таких ситуациях может проявляться повышенная потливость. Может, кому-то это может показаться смешным, но, уважаемые врачи, подскажите, пожалуйста, с чем может быть связана данная проблема, есть ли у этого какое-то название и объяснение, к кому можно обратиться за помощью? Надеюсь на понимание и ответ.
С уважением,
Алексей

консультация психотерапевта

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
26.01.2013 00:28

Посттравматическая эпилепсия

08.12.2012 14:17 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

Ольга | Пол: Жен. | Возраст: 20 | Украина | Винница

У моего отца, год назад была черепно мозговая травма (кровоизлияние, гематома). Он любит выпивать, но пол года держался, вот только сейчас начал снова. Случилось уже два приступа эпилепсии. Будет ли его кидать дальше, если он и перестанет пить??

алкоголь исключить
выполните МРТ головного мозга

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
26.01.2013 00:27

Головная боль

08.12.2012 13:34 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

Евгений | Пол: Муж. | Возраст: 25 | Россия | Новокузнецк

Доктор подскажите пожалуйста болит голова уже давно с год наверно! Невролог отправил на мрт головы все норм , затем мрт шейного позвонка. Заключение; Мр-признаки остеохондроза в сегментах С3-4 С4-5 С5-6
Спондилоартроз в сегментах С4-6 Унковертебральный артроз в сегментах С4-6 Врожденно узкий позвоночный канал. при этом доктор говарит все отлично у тебя всд так ли это?

комплексное лечение под наблюдением невролога

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
23.12.2012 17:26

Что это может быть?

08.12.2012 12:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

Сергей | Пол: Муж. | Возраст: 22 | украина | Запорожье

Мне 22. началось все с 17 лет.
У меня иногда внезапно возникает ограничение бокового зрения с нарастанием мерцания «северного сияния» по контуру зрения. После максимальной «картинки» возникает сильная головная боль. Возникает это внезапно, примерно один раз в месяц. бывает чаще.
Зрение в этот момент - темно, как при «солнечном затмении». Прямо перед собой вроде бы вижу, сбоку ничего не видно. Когда закрываю глаза вижу картинку - верхняя и левая часть глаза закрыта «сегментом» - в начале приступа очень тонким, почти как узкая полоска, затем по мере нарастания (в теч 10-15 мин) сегмент расширяется и заполняется треугольниками разных размеров, стороны которых мерцают ярким серебряным светом. По мере стихания приступа сегмент уменьшается, сияние исчезает. длится 25 - 30 мин. Остается дикая Головная боль. помогает сон. но при такой боли тяжело уснуть.

по описанию похоже на мигрень

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
26.01.2013 00:25

Помогите

08.12.2012 11:03 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург

Александра | Пол: Жен. | Возраст: 18 | Россия | Калтан

Здравствуйте, моей маме 37. В 36 лет ей поставили диагноз - глиобластома левой височной доли. 25 Января 2012 года сделали операцию по удалению, после провели курс лучевой терапии (30 сеансов). Химиотерапию нам делать отказались, принимали дексаметазон три раза в день, улучшений не было, всеобщая слабость, путаность сознания, головная боль, были попытки суицида. Принимали наркотики, но они помогали максимум на два часа(тромадол). На данный момент появились галлюцинации, нас она не узнает, ходить не может, болят рука и нога с правой стороны. Зрение слабое, глаза смотрят в разные стороны. Но наши врачи говорят, что это пройдет со временем. С момента операции прошел почти год. Пожалуйста, скажите чего нам ожидать и какие препараты ей можно дать, чтобы хоть чуть-чуть облегчит муки.

выполните МРТ головного мозга с контрастным усилением, контроль

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
26.01.2013 00:25

гаммалон при старческой потере памяти

07.12.2012 22:49 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

Любовь Юрьевна | Пол: Жен. | Возраст: 46 | Россия | Москва

Маме 78. Примерно с 75 началась активная потеря памяти. Сейчас помнит только события 50-летней давности. Более поздние «стерты» из памяти. Рабочее АД 100-110/60. Усугубляет проблемы с потерей памяти плохое зрение (неоперабельная катаракта, ослабленная сетчатка). Последние полгода принимает только гинко билоба (120мг); курсами витамины В6, В12; мексидол. Есть ли смысл в приеме гаммалона (для улучшения памяти и проч.)?

нет

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
26.01.2013 00:19

Постоянная нехватка воздуха и отдышка в покое.

07.12.2012 22:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

Анна | Пол: Жен. | Возраст: 22 | Россия | Москва

Здравствуйте. мне 22 года В последнее время много стрессов (мама болеет раком , прогрессирование, метастатический плеврит двусторонний). Уже 5-ый месяц мне не хватает воздуха (с утра до вечера) . В начале было легче , я могла нормально дышать дня 3 , но затем неделю мучится . Теперь же все усугубилось. Отдышка в покое и лежа, и после минимальных физ. нагрузок , не могу сделать полный вдох и зевота не помогает (воздух будто не проходит), приходится опираться на стол и не с первого раза могу вдохнуть . Часто от страха возникает озноб . Постоянно боюсь задохнуться . Экстрасистолы , головокружение , онемение конечностей , боли в грудной области слева( не часто), напряжение в глазах, «ватные» ноги, и ощущение будто в обморок упаду, дереал - особенно на улице или в помещениях с ярким светом , тахикардия , тошнота, иногда бросает в жар или холод. Почти всегда отекает нос , начала использовать капли неделю назад . Напряженность в ЖИВОТЕ и диафрагме (часто не могу дышать животом из-за напряжения)Иногда настолько трудно дышать, что разговаривать с трудом могу. Пару раз просыпалась от удушья . Проблемы с ЖКТ - вздутие даже если пустой ,боли . ЕЩЕ стало больно дышать (болезненные ощущения именно в области горла) Часто вызываю скорую , когда не могу совладать с паникой. Поездки в транспорте стали большим испытанием... Обследование прошла . Аллерголог-иммунолог заверила , что астмы нет и аллергии тоже, ФВД в норме. Пролапс митрального клапана 5 мм. , , ЭКГ Холтера суточный - почти норма, кардиолог выписала обзидан (перестала пить , сильно понижает давление). Начальный остеохондроз . Анализы крови - норма. Может стоит провериться на опухоли в средостении ? Обратилась к психотерапевту . Выписал селектру и альпрозолам (его еще не купила, не во всех аптеках есть) .

уточните в разделе психотерапия

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
26.01.2013 00:18

Болят ноги

07.12.2012 21:12 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

Натали | Пол: Жен. | Возраст: 50 | Москва

С недавних пор заметила сзади стали болеть ноги от икор до ягодиц. Бывает так сильно болят что ночью невозможно спать. Мази от сосудов и суставов не помогают, только обезболивающие. Травм небыло. Что это -мышци? Если да то почему они так болят?

определите уровень электролитов крови

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
26.01.2013 00:16

У дочки «Аффект-респираторные приступы»Помогите советом!

07.12.2012 20:46 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)

Яна Морозова | Пол: Жен. | Возраст: 26 | Украина | Николаев

Здравствуйте!Сейчас моей дочке 3 года и 4 мес.Нам в 9 мес.поставили диагноз Аффект-респираторные приступы,после сдачи анализов и энцефал.головы что показала немного повышенную готовность к судорогам,больше (повторно)ее мы не делали.Сначала это повторялось 2 раза в месяц,потом раз в 3месяца(это случалось после удара затылком после падения,или испуга),и так все реже и реже,потом в 2 года,был последний приступ и после него 1год и 3мес ничего не было,и вот недавно это случилось от испуга(выгнулась дугой,потом обмякла и потеряла сознание,как пришла в себя уписялась и немного калом были запачканы трусики)Плакала не понимала что с ней произошло,потом уснула на пару часов,проснулась как не вчем не бывало.Ребенок нормальный,умный,послушный,но плаксивая!Врач пугает что это плохо ,что 3года это большой возраст для такого диагноза!Выписала нам Адаптол таблетки.Сказали если еще повторится положат на обследование. Скажите пожалуйста может ли это быть эпилепсия(в роду с таким диагнозом никого нет)?Я сама по себе мнительная,и во время беременности тоже могла терять сознание,может ли у нее это быть от меня просто мнительность,или необходимо лечь на обследование,не дожидаясь еще приступа????????????????Другие врачи говорят что к 4годам пройдет.Спасибо большое,помогите советом!

выполните ЭЭГ - видеомониторинг

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
26.01.2013 00:15

удаление менингиомы

07.12.2012 20:39 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург

Ирина | Пол: Жен. | Возраст: 47 | Россия | ЯНАО

К основанию ПЧЯ парасагиттально слева прилежит широким основание образование 12*10*11. Изменений головного мозга не выявлено. Какой выбор по мнению нейрохирурга лучше сделать-хирургическая операция, гамма-нож или кибер-нож Помогите определиться с выбором Спасибо.

прикрепите томограммы к вопросу или пришлите по электронной почте

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
26.01.2013 00:14

Болит спина

07.12.2012 20:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

Алена | Пол: Жен. | Возраст: 27 | Россия | Лиски

Здравствуйте. Меня беспокоит на протяжении нескольких месяцев сильная боль в спине во время сна. Просыпаюсь среди ночи от боли, утром встаю - болит везде, между лопаток и ниже вдоль позвоночника. Дело в том, что весь день чувствую себя нормально. Пробовала спать без подушки, на жестком матраце - бесполезно, боль сохраняется. Что это может означать, какое нужно пройти обследование. Заранее спасибо.

выполните МРТ

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
26.01.2013 00:13

онемение губ,языка

07.12.2012 19:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

Дарья | Пол: Жен. | Возраст: 38 | Украина | Токмак

Последние 2 дня немеет лицо,губы,язык.Сходила к неврологу,поставили диагноз,без обследования,стресс,подскажите,что со мной происходит.Таблетки не помогают.

необходим осмотр врача психотерапевта

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
26.01.2013 00:13

расшифровать ЭЭГ

07.12.2012 17:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

Василий | Пол: Муж. | Возраст: 50 | Казахстан | Караганда

Диффузионые изменения в виде неустойчивости корковой ритмики с признаками саинтересованности средних структур головного мозга

и расшифровать заключение аномалия Кимерке

по данным ЭЭГ - патологии нет

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
26.01.2013 00:11

подскажите

07.12.2012 15:14 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

екатерина | Пол: Жен. | Возраст: 22 | россия | барнаул

здраствуйте у меня такой вопрос у меня 5 месяцев назад была травма головы черепно-мозговая при этом у меня кружилась голова но редко а сейчас очень часто Сегодня заболел затылок и сильно закружилась голова в глазах потемнело что мне делать

необходим осмотр невролога

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
26.01.2013 00:10

верен ли диагноз???

07.12.2012 14:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

ольга | Пол: Жен. | Возраст: 37 | россия | ярославль

Здравствуйте!!! У меня проблема следующего характера. Попала в ДТП, через 5 дней обратилась к врачу - невропатологу с жалобой на головную боль, головокружение, тошнота, звон в голове и давление на уши. Диагноз врача -астено-невротический синдром. Правильно ли это????

выполните КТ головного мозга

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
26.01.2013 00:08

парализовало мышцу на лице

07.12.2012 14:15 Неврология и нейрохирургия / Другое

Надежда | Пол: Муж. | Возраст: 30 | россия | Москва

Здравствуйте доктор.извините если пишу не в тот раздел,просто не знаю к какому специалисту обратиться...у моего мужа пару дней назад мышца левой части лица стала плохо реагировать.это видно по уголку губы,и он говорит что ему как будто тянет мышцу.например когда улыбается один уголок губы поднимается норм,а другой слабо.тяжело есть...до этого несколько дней болела шея...подскажите пожалуйста,что это может быть?к какому врачу обратиться?и какое лечение можно провести дома?

обязательно - консультация невролога

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
26.01.2013 00:07

Подскажи пожалуйста

07.12.2012 13:46 Неврология и нейрохирургия / Другое

Хеда | Пол: Жен. | Возраст: 17 | дагестан | Хасавюрт

Здравствуйте! У меня всегда темно-коричневые круги вокруг глаз,из-за чего это может быть? К какому врачу надо обратиться чтобы выявить причину? Подскажите пожалуйста.

обратитесь вначале к терапевту

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
26.01.2013 00:06

Бросил курить

07.12.2012 10:49 Неврология и нейрохирургия / Другое

Григорий | Пол: Муж. | Возраст: 28 | Россия | Пенза

Подскажите пожалуйста какие синдромы отмены бывают после бросания курить.Курить меня не тянет, обжорством тоже не страдаю, бросил курить 1-1,5мес. назад.Стаж курения был 18лет.

индивидуально

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
26.01.2013 00:04

Слабость, шаткость при ходьбе, сдавливание в голове

07.12.2012 10:43 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

Виктор | Пол: Муж. | Возраст: 28 | Россия | Калининград

Добрый день! Три месяца назад после занятия серфингом в гидрокостюме я почувствовал себя плохо, обморочное состояние, сердцебиение, сдавливание в голове, перебои работы сердца. Прошел обследование кардиолога - пролапс митрального клапана 1 степени без нарушения гемодинамики. Сделал мрт головного мозга (не сосудов) - там все без патологий. Последние три месяца чувствую слабость, обморочное состояние, сейчас появилось снижение аппетита. Постоянно присутствует ощущение тревоги и страха от всех этих симптомов. Подскажите могут ли быть такие последствия перегрева и что делать?

уточните в разделе психотерапия

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
26.01.2013 00:03

Обмороки на фоне голодания

07.12.2012 04:53 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

Влад | Пол: Муж. | Возраст: 20 | Россия | Уссурийск

Здравствуйте, уважаемые консультанты!

Этот вопрос мне придется адресовать неврологам и диетологам.

Меня зовут Влад. Мне 20 лет.

Вот уже второй раз за двое суток я теряю сознание.
Этому предшествует слабость и шумы в ушах.

Вчера я упал в 15:40. В это время я встал с дивана и пошел к окну, уже подходя у меня начало темнеть в глазах, силясь уцепиться за что-нибудь я смел все с рядом стоящего стыла, едва не смахнул с табуретки свой ноутбук и все. Дальше перед глазами стало совсем темно, но я почувствовал звук удара (ударился головой о батарею, появилась шишка). Ясность вернулась ко мне в 15:45. Не было никакой амнезии припадка, я точно помнил, что я уронил. Собрал все вещи, измерил давление (120/80), больше для собственной уверенности, чем для эффективности, выпил 30 капель элеутерококка.

Сегодня я упал в 11 часов. Перед предварительного потемнения в глазах, шел-шел и рухнул. Не было никаких мыслей, около 8 минут я кое-как поднялся. Ударился и на этот раз, но головой не ударялся.

Давление после этого обморока 110/70.

Что же это может быть?

Теперь мне придется кое-что рассказать о себе, без чего картина заболевания была бы невнятной.

Мама сидит на диете, я сижу на той же диете, чтобы поддержать ее, ее силу воли.
Это не какая-нибудь диета № 8, это нечто совсем уж садистское.
Я не ел мяса, колбасы, ветчины и сыра с 2006 г. Я не ем бананы, потому что в них много калорий. Не ем шоколада, не ем яиц. Иногда позволяю себе съесть две крабовые палочки.

Мой дневной рацион таков:

1. Пюре «Фрутоняня» 250 мг – вечером.
2. Нежирный (или вообще обезжиренный) йогурт – вечером.
3. Разводная каша (по типу лапши «доширак»), – вечером.

Утром – крепкий (3 ч. л.) кофе без сахара.

Иногда я вообще весь день пью только литровый 1% кефир.

Могло ли такое мое издевательство над собой спровоцировать происходящее?
Может ли это быть эпилепсией???

С уважением и признательностью за ответы,
Влад.

уточните в разделе психиатрия

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
26.01.2013 00:00

сотрясение мозга

06.12.2012 22:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

Сергей | Пол: Муж. | Возраст: 23 | Россия | Москва

к чему же может привести удары по голове в боксе при неврозе и без невроза? возможно стать из за ударов по голове и сотрясений мозга Чудаковатым имеется ввиду дурак на голову ? психически больной ?

здоровья удары не прибавят

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
25.01.2013 23:57

Энурез

06.12.2012 22:36 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

Андрей | Пол: Муж. | Возраст: 22 | Москва

Добрый вечер доктор! меня беспокоит проблема ночного недержания, мне 22 года, но ничего не помогает, я бы хотел узнать как лечить эту дрянь, она у меня с рождения, и я состою на военном учете, белого билета до сих пор нет, последнее обследование было в 2009 году, достаточного ли этого для того, чтобы ВВК выписала мне белый билет,и какая категория годности будет там стоять и самое главное могу ли я устроиться в полицию или на гражданскую должность полиции с этой категорией, пройду ли я их комиссию, у остальных врачей категория годности рабочая!? с уважением А.

ограничение

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
25.01.2013 23:56

боли под левой лопаткой и в груди

06.12.2012 22:25 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

стас | Пол: Муж. | Возраст: 37 | украина | новопсков

Уже месяц беспокоят боли под левой лопаткой, в левой стороне груди выше соска . под лопаткой печёт и тянет бывает немеет,при этом немеет мизинец и рука.боли постоянные с нагрузкой не связаны может болеть 10 минут а может три часа одновременно такие-же боли и в груди.чувствую беспокойство иногда даже сташно становится.Давление 130 на 90 , 125 на 85, бывало 140 на 95 принимал эгилок 25 .вроде стабилизировал пульс 80-90.Четыре месяца назад сделал экг всё в норме узи сердца норма,сдал нагрузку на велотренажоре толерантность к нагрузке снижена -проба отрицательная,Невропатолог прописывала диклофенак мильгаму проколол на помогает-чем могут быть вызваны эти боли как от них избавиться(постоянная тревога давление меряю по10 раз надень-пульс тоже -прислушиваюсь к организму)

терапия под наблюдением психотерапевта

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
25.01.2013 23:55

Шейная пластина

06.12.2012 22:22 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

Дима | Пол: Муж. | Возраст: 22 | Россия | Казань

Тема: Вопрос по операции вставки шейной пластины.

Моей маме делали операцию на шее. Вставили шейную пластину.
Так как квоты у больницы не было, пластину покупали сами.
Сказали купить 2 коробки.
1. Индивидуальный комплект для передней пластинной стабилизации шейного отдела позвоночника Atlantis Element Express kit с пластиной длиной 25 мм (Medtronic) США.
2.Индивидуальный комплект для передней пластинной стабилизации шейного отдела позвоночника Atlantis Element Express kit с пластиной длиной 27,5 мм (Medtronic) США.

Судя по информации в сети интернет, каждый комплект состоит из 1 пластины и 4 шурупа. Но по рентген снимку видно что пластина 1 и 4 шурупа. Вот и возник вопрос, куда делось остальное.

В больнице ответа получить не удалось.
Не могли бы Вы объяснить, обманули нас или все так и должно быть?

Спасибо за внимание.

уточните у оперировавшего хирурга

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
25.01.2013 23:54

головокружение

06.12.2012 22:22 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

пава | Пол: Жен. | Возраст: 29 | Украина | Симферополь

Здравствуйте. Мне 29 лет, женщина. примерно 8 мес назад начались головокружения, скорее даже потеря равновесия. Сначала мимолётно, сейчас постоянные, всё хуже и хуже. Не могу стоять на ногах не «болтаясь» (хотя внешне почти не заметно), сидя тоже самое чувство, лёжа- нормально. В темноте пройти ночью по коридору- проблема,кажется что убьюсь, иду по стеночке. Очень испугана своим состоянием. Последний месяц начало падать зрение, пошла к офтальмологу, сказала-норма, но я чувствую что резкость наводить надо, а этого раньше не было, правда много работаю за компьютером. мрт головного мозга делала в августе, когда ещё не очень сильно болтало,- норма, никаких отклонений. Гормональный фон, узи сосудов шеи, холестерин, липидные профили, глюкоза, узи сердца, экг-всё норма и в пределах возрастной категории. Регулярно меряла давление- самые высокие показатели были 125/75 , и то пару раз восновном 115/70. только рентген шеи показал-остеохондроз, сколиоз, добавочные шейные рёбра. Очень боюсь рассеяного склероза, потому что почитав симптомы присутствует шаткость походки, головокружение, хроническая усталость, раздражительность.Часто звон в ушах и недавно в левом ухе очень сильно зазвенело и погорячело как то, что меня очень испугало. Скажите пжл к какому врачу обратиться? может ли это состояние быть связано с остеохондрозом? и самое главное-можно ли исключить рассеяный склероз если мрт в норме, но симптомы остались. просто не пойму в каком направлении нужно искать что бы улучшить своё состояние.Может быть к лору обратиться? посоветуйте пожалуйста. Заранее спасибо за ответ.

уточните в разделе психотерапия

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
25.01.2013 23:53

Шейная пластина

06.12.2012 22:10 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург

Дима | Пол: Муж. | Возраст: 22 | Россия | Казань

уточните у оперирующего хирурга

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
25.01.2013 23:53

Грыжа позвоночная.

06.12.2012 22:02 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург

Игорь | Пол: Муж. | Возраст: 54 | МОЛДОВА | Бельцы

Что МОЖЕТЕ ПОСОВЕТОВАТЬ при этом ДИАГНОЗЕ? Признаки RM ... L3-L4 выступы диска, L5-S1 парамедианной грыжа L4-L5 с правом латерализованные. Статических помех.

опишите неврологические симптомы и прикрепите томограммы (фото или сканы) к вопросу на сайте

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
25.01.2013 23:51

Дрожит рука у папы

06.12.2012 21:55 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

Светлана | Пол: Жен. | Возраст: 27 | Россия | Н.Новгород

Здравствуйте! Моему папе 51 год и с этого лета я стала замечать, что в состоянии покоя у него дрожит левая рука. В интернете нашла, что это болезнь Паркинсона и сижу чуть не плачу от этого. Как ему помочь, к какому врачу? Лечится ли это?

необходим очный осмотр невролога

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
25.01.2013 23:49

Опухоль головного мозга

06.12.2012 21:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

Светлана | Пол: Жен. | Возраст: 50 | Россия | Белгород

Здравствуйте! Мне 50 лет, на МРТ в ЗЧЯ справа, определили объёмное, внемозговое, солидное образование неоднородного изоинтенсивного сигнала по Т1, неправильной округлой формы, с чёткими неровными контурами, размерами 4,7*5,2*4,8 см. Образование компремирует правую дольку мозжечка, смещает правую верхнюю мозжечковую ножку, IV-й желудочек и водопровод мозга влево. При введении контрастного вещества определяется однородное его накопление. Формирующееся «пустое» турецкое седло. Аномалия Арнольда-Киари I ст.
Симптомы: резкое снижение зрения, двоится в глазах, заложенность в ушах, расплывчатость изображения, слабость в конечностях, головные боли, ухудшение памяти, быстрое утомление, шаткая походка; с утра самочувствие хорошее, а к вечеру плохо.
Скажите, пожалуйста, возможно ли лечение при помощи «гамма-ножа»? Как пройти лечение в вашей клинике?
Заранее благодарна. Будьте здоровы!

оперативное лечение

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
25.01.2013 23:48

Глиобластома

06.12.2012 18:54 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург

Олег | Пол: Муж. | Возраст: 43 | Россия | Норильск

Добрый день!
Моей маме 63 года, в июне с.г. удалили опухоль г.м.
После выписки из больницы уч.терапевт назначил Эгилок, Энап, Диакарб –постоянно. Кетонал и трамадол при болях.
Последние три дня скачет давление 130/80 - 170/100, головокружения, рвота. Из-за рвоты практически ничего не может есть. Не знаю чем ей помочь.
Правильно ли подобраны препараты???

выполните МРТ головного мозга с контрастным усилением для контроля

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
07.12.2012 20:46

Леуитин при ПВЛ

06.12.2012 18:37 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

Алекснадра | Пол: Жен. | Возраст: 28 | Санкт-Петербург

Здравствуйте. Скажите, можно ли давать ребенку лецитин (Лецитин Комплекс - 1/8 от взрослой дозы), если у него ПВЛ? Возраст 2,5 месяца. Гестационных 11 недель.

До этого кололи кортексин по 2,5 мл - 5 дней. Это нормальная дозировка?
Затем В1, В6, В12
Кортексин по 2,5 - 5 раз

Сейчас назначили Фенибут на месяц.

только по показаниям

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
25.01.2013 23:45

разъясните диагноз

06.12.2012 17:53 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург

Айгуль | Пол: Жен. | Возраст: 32 | россия | кваркено

отцу 55 лет поставили диагноз цервикальная миелопатия спондилогенной природы.нижний пирамидный парапарез легкой степени что это и как лечить .сейчас находится в санотории на лечении

показано оперативное лечение

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
25.01.2013 23:44

результаты нсг

06.12.2012 16:14 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)

екатерина | Пол: Жен. | Возраст: 33 | москва

добрый день! нашему сыну 3 месяца. в 2 месяца посетили невропатолога в поликлинике. по результатам ее осмотра были направлены на НСГ. из анамнеза: обвитие пуповиной, кефалогематома. в 2 месяца окружность головы 42 см. большой родничок 1,5*1,5. в роддоме тоже делали нсг. там зафиксировали умеренное повышение эхогенность в перивентрик. областях;гиперэхогенный контур боковых желудочков. результаты НСГ в 3 месяца: ликворсодержащая система расширена;боковые желудочки на уровне переднего рога - правый 5,6мм, левый 4,5мм; межполушарная щель не расширена (2,0мм); III желудочек 2,6мм. итоговое заключение: дилатация обоих боковых желудочков (д больше s). хотелось бы узнать что это значит? насколько это серьезно? и что с этим делать?

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
25.01.2013 23:41

Шум в голове или в ушах

06.12.2012 15:33 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

Ирина | Пол: Жен. | Возраст: 47 | Россиия | Екатеринбург

Здравствуйте, доктор! У меня уже около более двух лет шум в голове, или в ушах, я не знаю как это точнее выразить. В последнее время шум усилился. Ходила к неврологу в августе, сказали, что это из-за шейного остеохондроза, выписали мидокалм №5, в/в актовегин, врач, сказала, что пройдёт. Сегодня снова ходила к доктору, она сказала, что если улучшения нет, то наверно это неврит слухового нерва, сказала, что нужно прокапать актовегин. Головные боли частые, отпускает на пенталгин. В 2010 году у меня был неврит лицевого нерва. Она сказала, что с этим не связано. И ещё. Может быть причина в другом. Месяца уже как четыре когда я смеюсь, в области затылка с обоих сторон возникает сильное болевое напряжение, как-будто бы спазм какой-то. Длиться это в течение примерно пяти минут, а затем проходит. Может быть шум связан именно с этим? Не может это быть неврит затылочного нерва? Какую необходимо пройти диагностику? Помогите пожалуйста. И опасно ли это?

выполните УЗДГ сосудов шеи и головного мозга с функциональными пробами

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
25.01.2013 23:39

К какому врачу обратиться

06.12.2012 14:19 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

Анастасия | Пол: Жен. | Возраст: 23 | Россия | Струнино, Владимирская область

Здравствуйте! Полгода назад в НИИ им.Бурденко (в июне) мне удалили невриному слухового нерва (опухоль мозга), 07.12.12 обследование-МРТ. Надо ли будет показать снимки специалисту или только в случе наличя нового образования (опухоли)? и обязательно ли этим специалистом должен быть нейрохирург (если нет,то кто еще)? Спасибо!

да, нейрохирургу

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
25.01.2013 23:37

невроз

06.12.2012 13:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

марина | Пол: Жен. | Возраст: 22 | москва

скажите пожалуйста.я думаю что у меня нервоз. я стала очень раздражительна, вспыльчива и т.д. вы не могли бы посоветовать какое-нибудь успокоительное? чтоб не вызывало привыкания

уточните в разделе психотерапия

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
25.01.2013 23:35

гипоплазия ПА;головокружение;остеохондроз ШОП

06.12.2012 13:52 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург

Красносельская Марина Александровна | Пол: Жен. | Возраст: 44 | РФ | г Владивосток

Здравствуйте Сергей Александрович.Обращаюсь к вам за консультацией по поводу своего здоровья.Заболела внезапно в одно прекрасное утро не смогла встать с постели сильно кружилась голова; весь мир кружился во круг меня по часовой стрелки т.е в правую сторону.Все это случилось в 2006 г. вот уже семь лет я пытаюсь с этим жить.К головокружению присоединилась головная боль в затыолчной области,пелена перед глазами,шум в ушах, я немогу наклонить голову вперед т. е посмотреть себе под ноги,голова становится тяжелой и ощущение такое как-будто ее распирает из нутри,усиливается шум и головокружение,пелена перед глазами.Сразу стараюсь выпямиться,что-бы не потерять сознание.То же самое происходит если запрокинуть голову или наклонить ее вправо к плечу.Не могу быстро принять горизонтальное положение из вертикального и наоборот все кружится и плывет.Несколько раз пыталась потерять сознание но вовремя присаживалась или находила опору.В данный момент я уже на инвалидности 3 гр. не работаю,но не хочу верить, что ни чего нельзя исправить.Все эти семь лет стою на учете у невролога в поликлинике,два раза в год прохожу плановую госпитализацию капали:актовегин 5.0,церебролизин 5.0,кавинтон 4.0, подколки мексидол,пирацетам,цераксон.В таблетках :танакан,бетасерк,кавинтон,мексидол,фезам,золофт,фенибут,трентал и т д массаж,физио,иголки все это приносит временное облегчение не более того.Давление 100/110 на60/70,кровь спокойная.К этому описанию прилагаю снимки и описание последнего МРТ,доплер,заключение отоларинголога и сурдолога.Прокоментируйте пожалуйста мое заболевание показано мне оперативное лечение и что мне делать ? За ранее благодарна.

оперативное лечение не имеет смысла, комплексное лечение под наблюдением невролога, включающее блокады позвоночных артерий и звёздчатых узлов.

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
23.12.2012 17:25

кривошея у новорожденного

06.12.2012 13:26 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)

Юлия | Пол: Жен. | Возраст: 27 | Россия | Оха

Здравствуйте,помогите в решении проблемы:у моего сына (ему16 дней )поставили кривошею влево наклон головы,поставили этот диагноз в роддоме на 2й день после родов сказали,что это последствие родов, поставили ему бондаж на шею,а в больнице направили на стационар,делать электрофарез,лазеротерапию,массаж. Подскажите, может есть ещн какое нибудь лечение?Может есть более лучшее лечение?я просто растеряна,первый ребенок и вот такая беда,очень переживаю

была - ли у ребёнка родовая травм и был осмотр детского ортопеда?

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
23.12.2012 17:22

мецетам

06.12.2012 13:09 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)

амина | Пол: Жен. | Возраст: 25 | KAZAKHSTAN | ASTANA

добрый день! у меня вопрос, можно ли давать мецетам ребенку 3 месяца?

только по показаниям

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
25.01.2013 23:34

Расшифровать ЭЭГ

06.12.2012 11:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

Наталия | Пол: Жен. | Возраст: 25 | Россия | Назарово

Добрый день!Помогите пожалуйста расшифровать результаты ЭЭГ: В фоновой ЭЭГ доминирует альфа-активность высокого индекса (80-85%), частотой 10,2-9,5 Гц, неорганизованная, амплитудой до 70 мкВ, зональные различия сглажены, немодулированная, без значимой МПА. Бета-активность в виде групп волн, частотой 24-28 Гц, амплитудой до 20-25 мкВ, диффузная, с амплитудным преобладанием в лобных отделах. Тета-активность в виде групп волн, частотой 7,0-7,8 Гц, амплитудой не выше фона. Дельта-активность не выражена. ОГ-ЗГ - торпидная. РФС-РУР на частоте 12,14,16 Гц, фотопароксизмальной реакции не выявлено. Гипервентиляция 3 минуты - значимых изменений не произошло. Заключение: Умеренные изменения биоэлектрической активности головного мозга регуляторного характера с диффузным замедлением корковой ритмики. эпилептиформной активности, локальных нарушений ритмики за время записи КЭЭГ не зарегистрировано.

патологии не описано

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
25.01.2013 23:31

о слезах

06.12.2012 11:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

Татьяна | Пол: Жен. | Возраст: 39 | Россия | Тамбов

Добрый день! В последнее время меня беспокоят головные боли. Вернее не так: когда на глаза наворачиваются слезы, будь то сентиментальный момент в кино, обида или же радость я испытываю чисто физическую боль. Виски резко словно сдавливает тисками. Раньше такого не было. Что это может быть? Может стоит сделать электроэнцифилограмму и томографию?

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
25.01.2013 23:29

Головнве боли, ШОП

06.12.2012 10:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

Марина | Пол: Жен. | Возраст: 43 | Нижний Новгород

Доброго времени суток. Мне 43 года.Страдаю сильными головными болями по несколько дней подряд, как правило полголовы, чаще слева, лет с 25. Два года назад проходила лечение невралгии тройничного нерва. Рецедивов не было. На данный момент прошла ряд обследований, вот некоторые из них.

Дуплексное(триплексное) сканирование сосудов
экстракраниального отдела брахиоцефальной системы.

Аппарат: Siemens Sonoline Antares 5.0, Lin. 3-9 MHz.
СПРАВА:
Общая сонная артерия(ОСА) -ход непрямолинейный, стенки не уплотнены , не утолщены,
просвет -свободный, комплекс «интима-медиа»= 0.7 мм (норма до 1.0мм)
Внутренняя сонная артерия(ВСА)- без особенностей.
Наружная сонная артерия(НСА)- без особенностей.
Позвоночная артерия(ПА)—ход непрямолинейный, диаметр= 4,0 мм (норма 2.5- 4.5мм),
линейная скорость кровотока в дистальном отделе- ЛСК = 38 см\с (норма от 38см\с).
Подключичная артерия(ПкА)-кровоток магистрального типа.
Внутренняя яремная вена(ВЯВ)==15 х 11 мм (норма до 12 х 10 мм).
СЛЕВА:
Общая сонная артерия -ход непрямолинейный, стенки не уплотнены , не утолщены, просвет свободный, комплекс «интима-медиа»= 0.7 мм (норма до 1.0мм) Внутренняя сонная артерия- без особенностей. Наружная сонная артерия- без особенностей.
Позвоночная артерия—ход- умеренный изгиб в позвоночном канале, диаметр= 4.2 мм (норма 2.5-4.5мм),
ЛСК= 39 см\с (норма от 38см\с).
Подключичная артерия- кровоток магистрального типа. Внутренняя яремная вена= 15x11 мм (норма до 12x10 мм).
Заключение:
Гемодинамически значимых изменений кровотока по артериям экстракраниального отдела БЦС не выявлено. Непрямолинейность хода ОСА, ПА с обеих сторон. Флебэктазия ВЯВ с обеих сторон.

Транскраниальное дуплексное сканирование сосудов
Аппарат: GE Vivid 7
Височные УЗ- окна выражены достаточно, качество визуализации удовлетворительное. Получены цветовые картограммы потоков в передних, средних, задних (сегменты Р1 и Р2) мозговых, интракраниальных отрезках позвоночных артерий (сегменты V4), основной артерии.
Кровоток в парных артериях основания мозга симметричный, с обычными скоростными характеристиками и уровнем периферического сопротивления. В покое признаков коллатерализации кровотока не выявлено.
Повышена ЛСЛ в левой ПА, в ОА индексы периферического сопротивления в пределах нормы.

ТАМХ, см/с N Pi N
СМА D 74 69-76 0,83 0,79-0,83

S 73 69-76 0,81 0,79-0,83
ПМА D 57 57-64 0,75 0,73-0,79

S 58 57-64 0,76 0,73-0,79
ЗМАР1 D 49 48-51 0,79 0,75-0,82

S 49 48-51 0,77 0,75-0,82
ЗМАР2 D 46 46-51 0,78 0,75-0,80

S 47 46-51 0,79 0,75-0,80
ПА V4 D 39 38-43 0,81 0,74-0,83

S 50 38-43 0,82 0,74-0,83
ОА 51 39-48 0,83 0,73-0,83
Заключение:
УЗ- признаки повышения ЛСК в сегменте V-4 левой ПА и в основной артерии ( признаки дисциркуляции в вертебро - базиллярном бассейне).

Протокол исследования : На рентгенограммах шейного отдела позвоночника в двух проекциях -
Костных деструктивных и травматических изменений не выявлено, сглаженность физиологического лордоза, умеренное С-образное сколиотическое искривление оси позвоночника влево,
как вариант (аномалия) развития - крупное рудиментарное шейное ребро слева, соприкасающееся с левым рёберно-поперечным отростком Тп1; неравномерное снижение высоты межпозвонковых дисков в сегменте СЗ-С7 (значительное С5-С6), косвенные признаки протрузии дисков на этом уровне, передние и задние краевые остеофиты (наиболее крупные и умеренно деформирующие тела С5,С6), проявления унко-вертебрального артроза, субхондральный склероз и неровность контуров замыкающих пластинок тел соответствующих позвонков;
начальные признаки деформирующего спондилоартроза С2-7. Смещение С5 до 2-2,5 мм кзади.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ : Дегенеративно-дистрофические изменения ll-lll степени
Вопрос: насколько это серьезно и как лечить. Спасибо)))

что по данным МРТ головного мозга?

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
23.12.2012 17:21

Межпозвоночная грыжа

06.12.2012 10:35 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург

Юлия | Пол: Жен. | Возраст: 29 | Россия | Волгоград

Здравствуйте! Хотелось бы получить консультацию по поводу лазерной вапоризации межпозвоночной грыжи.
Первая ситуация. Мужской пол, 47 лет. Боли в спине, иногда боли отдают в ногу. МРТ показало грыжу 6 мм (3,4,5,6 позвонки)? Никаких операций не проводилось, делали массаж. Будет ли эффективна лазерная вапоризация?
Вторая ситуация. Мужской пол, 50 лет. Боли в спине, была проведена операция по удалению грыжи, теперь тянет ногу. Стоит ли делать эту процедуру (лазерная вапоризация).

1) нет не будет эффективна
2) МРТ с контрастным усилением

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
25.01.2013 23:28

инсульт

06.12.2012 10:00 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

Булат | Пол: Муж. | Возраст: 38 | Россия | Уфа

Здравствуйте! В мае 2011 года у меня произошел ишимический инсульт с левосторонним порезом. После томографии мне сказали что поражение сосудов всего 20%. В течение года проходил лечение в Москве и у себя по месту жительства но рука еле двигаеться. Постоянно прохожу курсы лфк и массажа но ничего не помогает Скажите пожалуйста нужно ли делать операцию и как мне дальше проводить курс реабелетации.

мероприятия направить на реабилитацию и профилактику повторного инсульта

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
25.01.2013 23:26

боли в пояснице и частое мочеиспускание

06.12.2012 09:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

анастасия | Пол: Жен. | Возраст: 18 | россия | дубна

здравствуйте доктор!у меня большая проблема.постоянное ощущение застуженности и около трех месяцев постоянные боли в пояснице болит голова.часто хочется в туалет по маленькому.всё время неприятные ощущения.прошла врачей уролога и гинеколога -ничего.все анализы хорошие узи мочевого почек надпочечников малого таза женских органов-все хорошо.моча общая нечипоренко мазки-в норме.как выявить заболевание ?очень хочу вылечиться

показано МРТ поясничного отдела позвоночника

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
25.01.2013 23:43

невроз

06.12.2012 09:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

гулистан | Пол: Жен. | Возраст: 36 | казахстан | алматы

здравствуйте!в течении нескольких лет по утрам меня беспокоила тошнота и рвота.утром в 6 часов я просыпалась от беспокойства и тошноты меня рвало и после 10 11 утра до конца дня я чуствовала себя хорошо.это продолжалось в течении нескольких лет нарушился сон процесс засыпания я могла не спать по несколько дней,появились непонятные больи в животе утром состояние ухудшалось еще сильней. я резко стала худеть. обратилась к гастроэнтерологу они лечили меня начиная от гастрита и заканчивая гепатитом.прошли все обследования от простых анализов до кт фгдс ничего нет все в норме. один знакомый врач посоветовала обратиться к невропатологу я посетила и мне сделали кт гол мозга с казали что в се в порядке опухоли нет сказали что это рвота центрального характера после травмы головытравма была в 15 лет.назначили лечение ноотропы и амитриптиллин у меня все прекратилось и рвота и тошнота но началось нарушение ритма экстрасистолы я перестала пить амитриптиллин у меня началось все вновь. я обратилась к психиатру которая сказала что у меня невроз и назначила мне зипрексу по 2.5 мг на ночь. у меня стало все прекрасно я стала спать у меня прекратилась тошнота рвота я вновь зажила прекращаю пить у меня возвращается все вновь самое главное я не сплю нарушен процесс засыпания .врач мне говорит мне пей постоянно но я пью уже второй год неужели я больше не смогу сама спать и у меня будет всегда такая рвота.что со мной подскажите как быть! я самостоятельно уменьшала дозу но сна нет и тошнота рвота,боль в животе,

уточните в разделе психотерапия

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
25.01.2013 23:42

Открытая Черепно-мозговая травма

06.12.2012 08:02 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург

Карина | Пол: Жен. | Возраст: 29 | Россия | Прокопьевск

Может ли жить человек после частичного изъятия мозга и лечение после ДТП (открытая черепно-мозговая травма)

может

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
25.01.2013 23:14

Эпиприпадок

06.12.2012 07:52 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург

Любовь | Пол: Жен. | Возраст: 35 | Комсомольск на амуре

Моя дочь 19 лет, ранее ни чем серьезным ни болела. в последние три года, с периодичностью раз в год случаются приступы во сне, с потерей сознания, ориентацией во времени и вялой речью. Врачи приезжая на вызов ни каких уколов ни делают, ставят диагноз Эпиприпадок. Мы были у врачей в г.Хабаровске, делали МРТ, провокацию работы головного мозга, эпилепсию ни подтвердили. Назначали пропить курсом Сегодня 06.12.12 опять случился приступ.
Подскажите куда нам обратиться, чтобы пройти обследование и установить причину появления приступов, так как у дочери появляется страх перед сном, она живет одна, отдельно.

выполните МРТ головного мозга и ЭЭГ - видеомониторинг

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
12.12.2012 20:41

Киста прозрачной перегородки.

06.12.2012 02:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

Марина | Пол: Жен. | Возраст: 43 | Россия | Хабаровск

Добрый день!
Подскажите пож. как нам правильно лечиться и что вообще делать...
У моей мамы (1939 года рождения) по результату компьютерной томографии написали следующее заключение
---
Объёмные изменения в тканях головного мозга и костях черепа не выявлено. Признаки атеросклироза интракраниальных отделов ВСА. Киста прозрачной перегородки.
Описание томографии:
Выполнена спиральная компьютерная томография структур головного мозга методом объёмного сканирования с последующим многоплюскостным переформатированием изображений.
Ткани мозга без объёмных изменений. Срединные структуры мозга не смешены. Расширения субарахноидальных пространств конвикситальных отделов мозга и междолевых борозд, околомозжечкового пространства, третьего и боковых желудочков не выявлено. Определяется неполное слияние прозрачной перегородки размерами 6•24мм.
Околоносовые синусы, клетки решетчатой кости и сосцевидных отростков пневматизированы. Структуры орбит не изменены.
Кости свода и основания черепа без деструктивных изменений.
Отмечается склероз стенок внутренних сонных артерий супраклиноидных сегментах с обеих сторон.
На сколько всё серьёзно? У моей мамы неслышит одно ухо, кружится голова и при движении и нагрузке всегда мокрая голова!

выполните МРТ головного мозга и дуплексное сканорование сосудов

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
23.12.2012 17:20

какое нужно обследование,с чего начать?

06.12.2012 02:34 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

Екатерина | Пол: Жен. | Возраст: 22 | Россия | Оренбург

Здравствуйте,подскажите,с чего начать обследование.У меня очень сильные головные боли,со всех сторон-то сдавливает,то как бы огнем горит темя,временами ломит в области затылка,слабость,закладывает уши,вместе с этим боль в грудной клетке-где солнечное сплетение,отдает в позвоночник,с чего вообще нужно начать обследование?и на время пока врач не поставит диагноз,я пью обезболивающее:Анальгин,Кеторол...они не помогают -можно ли их принимать вообще?что это может быть примерно?

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
25.01.2013 23:09

консультация нейрохирурга. аденома гипофиза.

06.12.2012 01:03 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург

людмила | Пол: Жен. | Возраст: 47 | украина | г.одесса

Мужу 50-лет. 20-лет назад поставили диагноз аденома гипофиза. 5-лет назад делали снимок опухоль увеличилась на 2милиметра.Размер самой опухоли до 1см.Последнее время головные боли практически постоянные.Начало прыгать давление.Сильная светобоязнь.Никакого лечения не назначали.Принимает все это время цытрамон.Зрение ухудшилось.Подскажите какие нужно сделать анализи чтоб вы нас проконсультировали по поводу нашего заболевания. Слышала о препарате парлодел может он нам поможет.Буду ждать вашего ответа с нетерпением. Всего доброго.

выполните МРТ хиазмально-селлярной области с контрастным усилением

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
25.01.2013 23:06

Головная боль

06.12.2012 00:44 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

Анна | Пол: Жен. | Возраст: 20 | Молдова | Тирасполь

Здравствуйте! Решила обратиться к вам за помощью. Дело в том, что пару месяцев назад я вышла из ванной, когда проветривалась квартира. Мне кажется, что тогда мне просквозило голову, так как в часов 5 утра после этого я проснулась от ужасной боли в левой части головы... а еще даже глазное яблоко немного больше стало..это зрительно не заметно, но когда щупаю глаз через веко, то немного чувствуется. После этого боли меня не мучали, но недавно заметила, что иногда чуть-чуть побаливает и пульсирует в той же левой части головы. На днях обращусь к врачу, потому что очень заволновалась. Могут ли быть какие-то серьезные последствия? 2 месяца прошло... я немного боюсь и волнуюсь, так как в прошлом году у меня умер друг из-за того, что его как-то в машине просквозило, он долгое время при головной боли просто пил таблетки типа Цитрамона, а в итоге оказалось, что у него опухоль мозга...Пожалуйста, помогите хотя бы советом, что это может быть и чего можно ожидать?.. Буду очень признательна. Заранее большое спасибо.

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
25.01.2013 23:04

ночной крик

06.12.2012 00:08 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)

алина | Пол: Жен. | Возраст: 24 | могилев

Здравствуйте. Ребенок 4 месяца стал кричать по ночам. минуты 2 покричит и дальше спать.Вроде ничего не болит..

вначале необходим осмотр педиатра

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
25.01.2013 23:02

Боль в голове

05.12.2012 23:40 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

Елена | Пол: Жен. | Возраст: 15 | Беларусь | Гомель

Здравствуйте!
Вчера был такой случай перед сном, вдруг как то неожиданно начало давить с левой стороны головы, причём раньше такого никогда не было. Боль была не такой уж и сильной, да и длилась секунд 5. В последнее время долго сижу за компьютером, может быть из-за этого?
(2. Эту неделю нахожусь дома, больничный. сильный кашель.
6. Принимаю по назначению врача Эуфиллин, Бромгексин, Ампициллина тригидрат).

похоже на ОРВИ

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
25.01.2013 23:01

Онемение в затылке

05.12.2012 23:28 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

мария | Пол: Жен. | Возраст: 34 | Россия | Пермь

Здравствуйте! Мне 34 года, женщина. Никогда ничем не болела.Беспокоит онемение в затылочной доле головы, кожа потеряла почти чувствительность, ощущение, как будто замерзло, как будто без шапки долго на холоде, немеет, возникало несколько раз, но само собой исчезало, сейчас уже два дня, очень неприятные ощущения, все время хочется согреть, почесать, от чего ощущение, что как мазоль, долго тру, что это может быть...?

выполните МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника, по результатам проконсультируйтесь у невролога

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
25.01.2013 23:00

важно знать есть ли возможность избежать операции

05.12.2012 22:29 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург

Наталья | Пол: Жен. | Возраст: 28 | Россия | Красные Баки

по вашей рекомендации сделала МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях, физиологический лордоз поясничного отдела выпрямлен, определяется левосторонний С-образный сколиоз. Высота межпозвонковых дисков исследуемой области не изменена. Снижен сигналот дисков L4-S1 исследуемой зоны на Т2 ВИ.
На фоне дорзальной диффузной протрузии диска L5-S1дорзальным размером 0,3 см определяется медиальная грыжа диска с латерализацией вправо дорзальным размером 1,0 см, основанием 2,1 см, компримирующая правый корешок, деформирующая передние отделы дурального мешка. В правом латеральном кармане визуализируется образование размерами 1,8 х 0,9 х 1,2 см, интимно прилежащее к правому корешку, слабо гиперинтенсивного сигнала на Т2 ВИ и изоинтенсивного с корешком на Т1 ВИ.
Дорзальных грыж и протрузий дисков на других уровнях исследуемой зоны не определяется.
Позвоночный канал на уровне грыжи сужен до 1,2 см (на 1/4). Сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2 ) не изменен. Размеры и форма тел позвонков не изменены. Передние и боковые края тел L4, L5 позвонков заострены за счет небольших остеофитов. МР сигнал от костного мозга тела L4 позвонка неоднородный за счет округлого образования с четким контуром, неоднородного гиперинтенсивного сигнала на Т1, Т2 ВИ и Т2 FS, размером 1,8 х 2,1 см.
Паравертебральные мягкие ткани с неизменным сигналом.

Заключение: МРТ картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника, осложненных образованием грыжи диска L5-S1, с признаками компрессии правого корешка и сужением позвоночного канала на фоне нарушения оси позвоночника (сколиоз, выпрямление лордоза); гемангиолипома тела L4 позвонка; признаки объемного образования в правом латеральном канале на уровне L5-S1, интимно прилежашего к правому корешку (больше данных на секвестр). Рекомендуется консультация нейрохирурга.
Объясните пожалуйста, возможно ли обойтись без операции, хотя боли в спине и правой ноге не совсем проходят. И если требуется оперативное вмешательство насколько это сложная операция и каков период восстановления после нее?

предположительно, показано оперативное лечение, прикрепите томограммы к вопросу на сайте

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
25.01.2013 22:58

Опухоль головного мозга

05.12.2012 21:21 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург

Наумова Анна Ивановна | Пол: Жен. | Возраст: 62 | Россия | Республика Мордовия

У матери сильные головные боли,МРТ выявило опухоль головного мозга, никак не можем попасть к главному нейрохирургу. С кем можно проконсультироваться, кому обратиться?

дополните вопрос данными МРТ

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
25.01.2013 22:57

обморок

05.12.2012 20:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

nasty | Пол: Жен. | Возраст: 24 | санкт-петербург

здравствуйте!вчера ночью после продолжительного секса(перед этим месяц его не было) я вышла в ванную и потеряла сознание на пару секунд.скажите что это означает? я сейчас слегка болею,во время секса был дико заложен нос,надышалась ртом.плюс ко всему постоянный недосып(полторы недели назад вышла на работу,после длительного перерыва,никак не могу войти в режим). недавно обследовала сердце ЭКГ УЗИ в норме. но каждый день мучают перебои в сердце(толчки) и постоянные сильные подергивания в теле(лицо,руки,ноги ВЕЗДЕ). много лет страдаю ВСД и неврозом(тревожно-фобический синдром с ярко-выраженными вегетативными кризами). но в обмороки НИКОГДА не падала.поэтому очень страшно.подскажите что делать?нужно ли сделать МРТ головного мозга?говорит ли подобный обморок о наличии серьезных проблем со здоровьем?

дополнений к ответам нет

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
25.01.2013 22:55

подёргивание мышц

05.12.2012 19:48 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

Алексей | Пол: Муж. | Возраст: 22 | Россия | Брянск

Здравствуйте! Замучали подёргивания мышц по всему телу, c детства повышенное давление (140,150).Могут ли эти подёргивания быть от повышенного давления?

причина не ясна, необходима очная консультация для определения диагноза

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
25.01.2013 22:52

У меня бывают какие-то ощущения под левой подмышкой..

05.12.2012 19:09 Неврология и нейрохирургия / Другое

Алексей | Пол: Муж. | Возраст: 15 | Белгород

Здравствуйте. У меня бывают какие-то ощущения под левой подмышкой, как будто хочется что-то поправить. Лимфоузлы не увеличены. Как определить что это?

выполните УЗИ подмышечной области

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
25.01.2013 22:51

вертебропластика,

05.12.2012 18:52 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург

людмила | Пол: Жен. | Возраст: 60 | казахстан | павлодар

сложная ли эта операция? Как попасть к вам на прием?

http://www.doctor-anikin.ru/punkcionaaya-vertebroplastika/

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
25.01.2013 22:50

головокружение и давящая боль в голове

05.12.2012 18:30 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

Светлана | Пол: Жен. | Возраст: 22 | Россия | Тамбов

Здравствуйте. Мне 22 года, месяц назад начала замечать некоторые скачки давления, заложенность в ушах, иногда головокружение, давление на виски. Списала все на межсезонье, но к врачу все равно пошла. Сделала ЭКГ (тахикардия), отправили к эндокринологу (по его части все в норме), общие анализы крови и мочи в норме. Выписали милдронат и анаприлин для нормализации давления. Через неделю все симптомы прошли и ничего не беспоколо. Последние три дня, опять такая же история. Записалась к неврологу, но попаду только 12 числа. Очень переживаю, что со мной. Боюсь, что что-то с головой или сосудами, постоянно посещают плохие мысли. Отмечается страх потерять сознание или еще что-то страшное. Не могу нормально работать и учиться. Подскажите, пожалуйста, на что это может быть похоже и какие действия мне в дальнейшем предпринимать? Заранее благодарю!

уточните в разделе психотерапия

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
25.01.2013 22:48

Головные боли

05.12.2012 17:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

Валентина | Пол: Жен. | Возраст: 36 | Украина | Бердянск

Добрый день. Мне 36 лет. Меня очень часто мучают головные боли, головокружение, перепады АД от 90/60 до 140/90 ,пелена перед глазами, иногда бывает ощущение что вот-вот упаду, на фоне этого стала раздражительной, плохо сплю, часто тахикардия, повышенная потливость. Летом делала УЗИ сосудов головы и шеи: описание - брахиоцефальные артерии проходимые.скоростные и спектральные характеристики потоков в парных артериях без асимметрий. Эхогенность нормальная, поверхность ровная. Атеросклеротических бляшек нет, ход сосудов ровный.Височные УЗ-«окна» выражены удовлетворительно. Кровоток в парных артериях основания мозга асимметричный по ПА. Кровоток по вене Розенталя 20 см/сек.При проведении ротационных проб-кровоток снижается в правой и левой ПА в пределах нормативных величин(справа до 44 см/сек,слева до 47 см/сек)Кровоток по артериям основания мозга асимметричный. Отмечается вазоспазм по обеим СМА и левой ПА в сегменте V4.Признаки внутричерепной гипертензии. После назначенного невропатологом лечения (принимала в таб. сермион, ноофен, верошпирон,в/м церегин,нейротропин) состояние не улучшилось. Сегодня сделала МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника. На МРТ головы: супра- и субтенториальные структуры головного мозга без огаговых и диф. изменений MR-сигнала. Турецкое седло и гипофиз не изменены, соответствуют возрасту. Зрительные нервы и ретробульбарное пространство без визуализирующихся патологических изменений. Мозолистое тело не истончено, нижний контур его четкий, ровный. Срединные структуры без признаков дислокации. Желудочки мозга обычной формы, не расширены, III и IV желудочки расположены строго по средней линии, боковые желудочки относительно симметричны, ширина передних рогов боковых желудочков на уровне отверстий Монро: справа-5мм, слева-5мм, без признаков гидростатического перивентрикулярного отека, ширина III желудочка -3мм.Базальные цистерны нормально выражены. Структуры задней черепной ямки и мозжечковые углы с обеих сторон без особенностей и патологических изменений. Конвекситальные субарахноидальные ликворные пространства неравномерно расширены.Придаточные пазухи и ячейки сосцевидного отростка развиты нормально, пневматизация их не изменена,без признаков наличия внутрипросветной патологии. Заключение: Головной мозг без признаков объемной и очаговой патологии. Лёгкая наружная гидроцефалия.
На МРТ шейного отд.позвоночника: спинной мозг на уровне ПДС С1-Th1, тела и отростки позвонков, паравертебральные мягкие ткани без участков патологической интенсивности MR-сигнала. Саггитальный размер позвоночного канала на уровне С4~13,3 мм, С7~13мм.Шейный лордоз умеренно усилен,без видимых нарушений анатомических соотношений позвонков в саггитальной плоскости. По коронарной сканограмме-без явной сколиотической деформации. На уровне С2-С5 определяется умеренное снижение интенсивности MR-сигнала на Т2 ВИ от м/п дисков за счёт начальных проявлений дегидратации,без снижения их высоты, без краевых спондилофитов смежных замыкательных пластин тел позвонков. Компрессии дурального мешка и корешков на уровне С2-С7 сегментов не выявлено. Заключение: начальные проявления остеохондроза на уровне С2-С5 сегментов.
Подскажите, пож-та, связано ли это с моим плохим самочувствием, можете ли вы дать какие-то рекомендации в плане лечения. Заранее спасибо

уточните в разделе психотерапия

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
25.01.2013 22:46

Порез Эрба

05.12.2012 17:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

Александр | Пол: Муж. | Возраст: 22 | Казахстан | Астана

Здравствуйте! Мне 22 года у меня порез эрба правой руки. В детсве лечили делали массаж физио неопределенное время потом прекратили. Правая рука короче на 5 см. Можно ли лечить в таком возрасте эту болезнь?

скорее всего изменения уже не обратимые, что по данным ЭНМГ?

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
25.01.2013 22:40

Частые головные боли

05.12.2012 17:00 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

Владимир | Пол: Муж. | Возраст: 46 | Россия | Астрахань

Добрый день! В последний год часто мучают головные боли, иногда даже ночью. Бывает небольшое головокружение, слабость. Анальгетики помогают, но приходится принимать их часто. Сделал МРТ головного мозга.
Вот протокол МРТ -

Есть ли какие-нибудь медикаментозные способы избавления от частой головной боли?

по МРТ - патологии нет

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
25.01.2013 22:37

как сделать лучше

05.12.2012 16:51 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург

Анастасия | Пол: Жен. | Возраст: 23 | Россия | Иваново

скажите стоит ли делать операцию? можно ли вылечить грыжу на позвоночнике без хирургического вмешательства? если да то подскажите как? уже не могу мачаться от боли у меня 7 мес грыжа! Лечение было но не помогает их таблетки и капельница!

при неэффективности консервативной терапии - решение вопроса уже об операции

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
25.01.2013 22:35

Расшифровать ЭЭГ

05.12.2012 16:48 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

Василий | Пол: Муж. | Возраст: 50 | Казахстан | Караганда

Диффуионные изменения в виде неустойчивости ритмикис признаками заинтересованности средних структур головного мозга

патологии не описано

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
25.01.2013 22:33

ушиб головного мозга

05.12.2012 16:19 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург

марина | Пол: Муж. | Возраст: 2 | Россия | ккалиниград

Здравствуйте.мой сын упал с лестници(2 этаж).и получил травму головы в результате каторого была операция.ДИАГНОЗ ОЧМТ,ушиб головного мозга средней тяжести с повреждением левой теменой доли.Субарахноидальное кровоизлияние.Вдавленный оскольчатый перелом теменой кости с лева.Рваная рана в теменой облости слева.ОПИРАЦИЯ:репозиция вдавленных фрагментов теменой кости с лева.Что вы можите сказать об этом.на сколько это опосно,и можно ли нам ходить в сад.ребенок очень изменился стал нервным,ему все не так плачит в результате чего все лицо синеет и падоет.и жалуется чта болит голова ,вот не давно была температтура 38.8_39.3 хотя простуды не было.что нам посоветуйте,и еще вопрос мы не относимся в группу инволидав.т.к мне сказали что головные боли на всю жизнь,и сказали даже в камнате одного не оставлять.

сколько времени прошло после операции?
выполнена ли пластика черепа?

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
23.12.2012 17:19

POMOGITE

05.12.2012 15:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

ofelya | Пол: Жен. | Возраст: 27 | ARMENIYA | EREVAN

YA RODOM IZ ARMENII NO 8 LET JILA V SIRII SEYCHAS TAM VOINA I MI PEREEKHALI V ARMENIY YA STALA OCHEN NERVNAYA VSEO VREMUA KRICHU NA SVOIKH DETEY ORU VSEO VREMUA PLACHU STALA PSIKHICHESKO NERAVNOVESHANAYA CHTO MNE DELAT

уточните в разделе психотерапия

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
24.01.2013 23:40

водительская комиссия

05.12.2012 15:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

Алла | Пол: Муж. | Возраст: 47 | Россия | Лесозаводск

Подпишет невролог водительскую комиссию, если в военном билете стоит статья 1б?

нет

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
24.01.2013 23:33

учащенное сердцебиение

05.12.2012 15:12 Неврология и нейрохирургия / Мануальный терапевт

Григорий | Пол: Муж. | Возраст: 28 | Россия | Пенза

Не пью и не курю уже 2 месяца после так называемого приступа , когда у меня стало дико колотится сердце, свело судорогой руки (полностью) и стало трудно говорить.
Произошло это все после выпитого пива, но я уже был трезв и собирался ложиться спать. В итоге пришлось вызвать скорую, она помогла.
Сейчас иногда бывают панические атаки и сердце колотится, до этого такого никогда не было. Как избавиться от этих паник? Они проявляются особенно в обед, когда я на работе. Да и еще как вы думаете посещение мануального терапевта может помочь, может это какое-нибудь защемление?

лечение под наблюдением психотерапевта

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
24.01.2013 23:32

ГРЫЖА ШМОРЛЯ

05.12.2012 15:12 Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург

Иван | Пол: Муж. | Возраст: 32 | Казахстан | Петропавловск

Здравствуйте.Помогите разобраться.Со следующими показаниями МРТ.Врач назначает операцию.Стоит ли делать?????Деструктивных и травматических костных изменений не наблюдается.Отмечаются очаговое повышение интенсивности МР- сигнала на Т1 и Т2ВИ от смежных поверхностей тела Тh12 позвонка деформированна за счет грыжи Шморля глубиной -4,5мм.Паравертебральные мягкие ткани без особенностей. СЕКВЕСТИРОВАНННАЯ ЧАСТЬ ГРЫЖИ 24,5-16,5-21,3ММ.Нужно ли делать операцию?????ПОМОГИТЕ

опишите неврологические симптомы, прикрепите томограммы к вопросу на сайте

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
24.01.2013 23:09

Гидроцефалия

05.12.2012 15:11 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

Андрей | Пол: Муж. | Возраст: 23 | Владикавказ

Здравствуйте. Мне 23 года. Сделал мрт. в заключении написано: МР- данных за объемное и очаговое поражение вещества головного мозга не получено. Энцефалопатия сложного генеза. Умеренно выраженная внутренняя сообщающаяся гидроцефалия. При МР - антиографии артерий головного мозга данных на наличие сосудистой мальформации не выявлено.
Насколько опасна эта гидроцефалия и как ее лечат? Спасибо

опишите неврологические симптомы

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
24.01.2013 23:03

y ребенка нарушение сна

05.12.2012 14:19 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)

анна | Пол: Жен. | Возраст: 24 | майский

Здравствуйте, ребенк 1,3 плохо спит ночью с рождения.начинает плакать и никак не успокоить,на ручки не хочет чтобы его качали,елозиет по кровати,бьет ножками,а если берешь на руки дерется, выгибается вырывается.и так от 3 до 8 раз за ночь.что это может быть?что вы нам посоветуете?какие анализы сдать и какие органы нужно проверить?и какие успокаительные посоветуете в таком возрасте?

начните с осмотра педиатра

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
24.01.2013 21:38

Головные боли

05.12.2012 13:25 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

Светлана | Пол: Жен. | Возраст: 32 | Беларусь | Минск

Добрый день! подскажите пожалуйста возможно ли избавиться от головных болей? Около 2 месяцев назад начались сильные головные боли. УЗИ ВСА нарушений не выявило. Первоначально поставили диагноз начальная ЦВН с церебральными анго.... (извините почерк у врачей совсем не понятный). При КТГ в заключении указали « Нерезкая асиметрия боковых желудочков головного мозга и субарахноидального пространства (вероятно последствия перенесенной нейроинфекции). По назначениям врачей проколола уколы эмоксипин и актовегил + заканчиваю курс 30 таблеток сермиона. Сильные боли это все сняло, но однако ежедневно случаются кратковременнные приступы головной боли. Подскажите пожалуйста возможно ли избавиться от таких болей??? Заранее благодарна.

причин головных болей много, выполните МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника, пусть Вас невролог осмотрит внимательно (причина, характер, локализация головной боли, потребность в обезболивающих препаратах). На предмет косвенного признака повышения внутричерепного давления покажитесь офтальмологу (глазное дно). Контроль артериального давления 3 раза в день, результаты фиксировать, проконсультироваться у терапевта в случае повышения и ЛОР на предмет синуситов.

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
23.12.2012 17:18

Помогите!

05.12.2012 12:44 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

марина | Пол: Жен. | Возраст: 41 | россия | москва

Помогите ! Имею следующие заболевания: ВСД с повышением давления, полип в желчном, хронический бес каменный холецистит, грыжа белой линии живота, дивертикулез сигмовидной кишки.« года назад поставили диагноз кокс артроз двухсторонний 2 стадии, год назад сакроилеит . Сейчас ортопед назначил лечебную физкультуру и мануальную терапию. Я сходила 2 раза к мануальному терапевту и вот после 4 дней, подъем давления , тахикардия, но самое главное боли, по всему животу, даже вызывала скорую , живот помяли посмотрели, говорят сходите к гинекологу, была все в порядке, а боли остаются ,работать стало настолько трудно, что не знаю что делать. Врач мануальной терапии сказал это точно не от моих воздействий, куда пойти ?Как помочь себе? Замечаю что стало прислушиваться где болит и с ужасом боюсь, если заболит сильно, потому что когда болит до потемнения в глазах. Питаюсь как всегда, опорожнения кишечника каждый день.
У меня такая восприимчивая нервная система, что любые биотоки будоражат ее и начинаются проблемы. Однажды сестра полечила мне ВСД аппаратом Денас, восстанавливалась год.
Очень буду ждать ответа и куда к кому обратиться, уже плачу от беспомощности.
Подскажите пожалуйста может ли мануальная терапия обострить мои заболевания?

терапия под наблюдением психотерапевта

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
24.01.2013 21:30

инсульт, кома.ю что дальше?

05.12.2012 12:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)

Сергей | Пол: Муж. | Возраст: 25 | Киев

Здравствуйте, бабушка жены, 80 лет, сахарный диабет, инсулин не принимала, только брызгала какой-то препарат. Три дня на фоне скачка сахара случился геморрагический инсульт. По началу разговаривала, хоть и плохо и узнавала всех. Позже заснула и теперь в коме 2 дня, на уколы реагирует - отдергивает руку от капельницы. Родные с ней круглые сутки, ворочают и т.д. ставят капельницы. Бывает температура до 39 - сбивают. Врачи естественно от неё отнекиваются - дескать 80 лет смысла нет... Но родные пытаются. Подскажите нужно ли кормить человека в таком состоянии? каким образом и через какое время это начинать делать? В коме 2 дня, с течением комы шансы ростут или наоборот падают?!

что по данным КТ - ангиографии головного мозга

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург. Аникин Сергей Александрович
24.01.2013 21:29

[1] [2] … [6] [7] [8] [9] [10] [11] [12] … [94] [95]

Укажите консультацию:

Заголовок:

Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.

Ваше имя:

Ваш e-mail:

Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.

Возраст:

Пол:

Страна:

Город:

Ваше сообщение:

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:

Пол и возраст пациента
Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
Состояние пациента на данный момент
Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
Каков эффект от проведенного лечения?
Вопрос к консультанту.
Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото

Помощь зала:

- разрешить комментарии пользователей

Введите символы с изображения:

Поля помеченные * обязательны для заполнения